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黴漿菌誤很大,不一定都會變成走路的肺炎!

最近在門診遇到咳嗽的患者,幾乎都會問:「這是不是黴漿菌?」發現民眾有很多誤解需要澄清,所以整理這一篇。
黴漿菌誤很大,不一定都會變成走路的肺炎!

 

黴漿菌有所謂的「會走路的肺炎 walking pneumonia」並不是說每個得到黴漿菌的都會變成肺炎。他在形容的意思是:一般肺炎患者看起來會很虛弱,會喘或者高燒。但是得到黴漿菌引起的肺炎,看起來精神可能還很好。

 

黴漿菌Q&A

1.黴漿菌一定會發燒?

不一定喔!很多都不會發燒,發燒只有佔一部分而已。所以很多家長會否認自己的孩子得到,只因為他沒有發燒,所以不一定喔。

2.若得到,會很嚴重還住院?

大部分不需住院,藥物治療在家裡休息即可。真的需要住院的比例很少。

3.一定要做快篩才能確定診斷?

「徐醫師,會不會是黴漿菌?可以幫她做快篩嗎?」

「學校老師要求說要做快篩確定不是,才可以回學校!」

類似這樣子的對話,這幾天常常出現在門診。但是要跟大家說,快篩非 100% 準確,主要靠臨床判斷。

以前在沒有快篩的年代,一樣也可以靠臨床診斷。而且本來台灣一年四季就有這個疾病,之前也不見得需要停課吧?!

4. 以前得過_不會再得?

他不會終身免疫,所以會重複感染喔。而且以往重複間隔會比較長,但是自從疫情解封之後,最近發現重複感染的間隔縮短。

5. 以後會變氣喘?

不會,但會被咳嗽煩到變得厭世. 但是呢,若是本身有氣喘的患者,如果感染到梅江俊的話,會很容易引起氣喘發作。

6.絕對不會流鼻涕_乾咳?

行醫久了就會知道,沒有什麼疾病都會完全照教科書。所以不一定,非絕對喔。

7.大部分會變肺炎?

大部分輕症,只有少部分肺炎,不要太過擔心

8. 吃了日舒抗生素沒有效就不是黴漿菌?

這一個理論可能在很多年前還可以成立,但是現在已經不一定,現在的黴漿菌 60% 對日舒抗藥性.,但是還有別的藥可以使用。只是病程比較長,要反覆試驗

9. 他是新型病源_台灣目前大流行?

再重申一次,黴漿菌是一個很古老的疾病,他並不是新的病原體,一年四季本來就有,目前台灣無大規模流行。

它有細菌的特性,同時有病毒的特性,無法準確地歸類在哪裡。

 

 

本文轉載自《黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師》粉絲專頁