柚子除了有吉祥寓意之外,它本身也是營養價值豐富的水果,富含維生素C和膳食纖維,有助增強免疫力與促進消化,但並非人人都能安心享用,對慢性病患者而言,柚子可能干擾藥物代謝,影響療效甚至帶來副作用,因此食用前務必要留意自身狀況或先諮詢醫師與藥師。
臺北市立聯合醫院陽明院區藥師李篤生指出,柚子含有「呋喃香豆素」,會抑制人體分解藥物的重要酵素CYP3A4,這個酵素負責分解多數常見藥物,一旦功能被抑制,就會影響藥物代謝,讓藥物在血液中停留時間過久,濃度升高,副作用可能從輕微變成嚴重,甚至危及生命,例如:降血壓藥可能會導致血壓過低、降膽固醇藥可能會直接影響心律不整,不得不謹慎!
藥師整理出十類常見慢性病藥物,與柚子同食時風險特別高:
降膽固醇藥(如:舒降之)→可能造成肌肉痠痛、甚至肌肉受損。
降血壓藥(如:心平、高血壓常用藥)→ 血壓降太低,會頭暈、昏倒。
抗凝血劑(如:華法林)→ 增加出血風險。
免疫抑制劑(如:器官移植病人用藥)→ 藥效太強,可能中毒。
心律不整藥(如:安心停)→ 反而讓心律更亂。
抗過敏藥(如:舒立適)→ 藥效打折,過敏控制不佳。
安眠鎮靜藥(如:安定)→容易過度嗜睡、精神不濟。
壯陽藥(如:威而鋼)→ 血壓可能突然驟降。
抗癌藥 → 副作用加劇。
其他藥物(如癲癇、愛滋用藥)→ 增加毒性。
這些藥物一旦在血中濃度升高,可能產生各種嚴重副作用:肌肉痠痛或受損、血壓過低、出血風險增加、心律異常、嗜睡、血壓驟降或毒性增加,尤其是免疫抑制劑與抗癌藥,過量甚至可能導致中毒,對身體的傷害比一般人想像的要大得多。
藥物那麼多很難都牢牢記住,但只要記住一點:只要你服用慢性病藥物,柚子就不是可以隨意享用的零食,而是需要特別小心的水果。
許多人以為,只要先吃藥,幾小時後再吃柚子,就能避免影響,但研究顯示這是錯誤觀念,柚子中呋喃香豆素的作用可持續 2~3 天,短暫的時間間隔根本無法避免藥物濃度上升。
藥師以喝一杯 200 毫升的柚子汁為例,酵素抑制在 4 小時內最強,但即使 24 小時後仍有殘餘影響,這也就是為什麼藥師建議,長期服藥者想吃柚子時,最好完全避免或至少事先諮詢醫師,否則,原本治療疾病的藥物,可能因柚子干擾而出現「藥效過強」的危險。
那麼,長期服藥的人在中秋節應該怎麼辦呢?藥師提供幾個簡單原則:
長期服藥患者,尤其是慢性病、心臟病、免疫抑制或抗癌用藥者,最好完全避免柚子及其製品。
若真的想嚐鮮,一定要先問醫師或藥師,看藥物是否安全與柚子同時食用。
很多藥品會標註「避免與葡萄柚或柚子同食」。
蘋果、香蕉等水果不會干擾藥物代謝,是更好的選擇。
柚子有維生素C和膳食纖維,孕婦吃柚子確實能有助於提升免疫力和促進消化,維持腸胃道健康,是很好的水果,但還是有需要注意的地方:
血糖控制:柚子含糖量雖不高,但若一次吃太多,對孕婦血糖可能有影響,尤其是有妊娠糖尿病的孕媽咪,要特別控制份量。
藥物交互作用:孕婦若正在服用鐵劑、降血壓藥或其他醫師開的藥物,柚子可能影響藥效。建議食用前先詢問醫師。
消化負擔:柚子酸度高,空腹大量食用可能造成胃酸過多或胃部不適。
►小建議:孕婦可每日吃半顆~一顆柚子,分次食用,避免空腹大量進食,並確認與藥物安全性。
柚子對小朋友來說也是很營養的水果,且味道酸甜適中,小朋友的接受度高,但小孩吃柚子也有需要注意的地方:
胃腸敏感:小朋友腸胃消化能力較弱,吃太多酸性水果容易出現腹瀉或胃痛。
過敏反應:少部分小孩可能對柑橘類水果過敏,初次嘗試時應從少量開始。
藥物安全:若小孩正在服用慢性病藥、抗過敏藥或其他處方藥,柚子可能影響藥效。
糖分攝取:柚子雖天然,但吃太多仍會攝入過量果糖,建議控制份量。
►小建議:小孩一次吃半瓣~一瓣柚子,並觀察是否有胃腸不適或過敏反應。
許多寵物主人喜歡分享水果給毛小孩,但柚子對貓狗並不完全安全:
酸性刺激:柚子酸度高,狗或貓吃後容易出現嘔吐、腹瀉,甚至胃部不適。
精油及果皮成分:柚子皮和柚子籽含天然精油,可能對寵物造成中毒反應,也會刺激牠們的嗅覺神經,嚴重時會影響心臟或肝臟功能,因此除了吃藥注意以外,也要避免給毛小孩接觸柚子,更不要給毛小孩戴柚帽。
►小建議:建議毛小孩最好不要吃柚子,若想給水果當零食,可選擇 蘋果(去籽)、香蕉 等安全水果替代。
▲柑橘類水果的果皮和種子,對毛小孩的嗅覺神經是有危害的!
柚子確實富含維生素 C 和膳食纖維,有助於消化與免疫力,但對長期服藥的人而言,健康風險可能大於好處,醫師提醒,中秋吃柚子之前,先思考自己的身體狀況與藥物種類,並做好安全措施,才能真正享受團圓與平安。
整理撰文/王佳琦
資料來源/臺北市立聯合醫院新聞稿
圖片來源/PHOTO-AC
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