江語晨分享，面對女兒旺盛的精力，她會安排戶外活動，讓孩子有機會盡情動一動。準備餐點時，她也會花些心思，把胡蘿蔔切成方塊，再搭配可愛的便當盒。
她還打趣形容，照顧孩子就像幫手機「放電」，每天都得想辦法讓孩子消耗多餘的精力。
這些生活細節看似平常，對許多家長來說卻很有共鳴。當孩子總是坐不住、情緒起伏大，或是不停眨眼、清喉嚨時，大人難免會擔心：孩子是故意不聽話嗎？如果開始服用 ADHD 藥物，會不會又出現其他問題？
妥瑞症與 ADHD 可能同時出現在同一個孩子身上，也讓照顧者面臨不同的挑戰。
對精力旺盛的孩子來說，如何安排每天的活動，常常是父母需要花心思計畫的事。
江語晨分享，她會透過運動、玩耍，讓女兒有機會消耗體力。飲食方面，她也會留意小細節，例如將胡蘿蔔切成方塊，再用可愛的 Hello Kitty 便當盒裝飯，讓日常餐點多一點趣味。
這些做法未必有什麼複雜的道理，卻能看見媽媽在生活中花的心思。與其期待孩子突然安靜下來，不如試著了解孩子的需求，慢慢找出適合全家人的生活節奏。
但運動其實並不是治療 ADHD 或妥瑞症的方法，也不能保證孩子活動後，抽動或情緒問題就會改善。規律活動、充足睡眠與穩定作息對身心還是很有幫助的，可以作為日常照護的一部分，但如果症狀已經影響學習、生活或人際互動，還是建議需要尋求專業評估。
以下參考周伯翰身心診所精神科醫師曹文沿的公開衛教文章，整理家長常有的3個疑問。
有些家長發現孩子服用 ADHD 藥物後，開始頻繁眨眼、聳肩或清喉嚨，會擔心是不是藥物讓孩子「吃出」妥瑞症。
周伯翰身心診所精神科醫師曹文沿在公開衛教文章中指出，妥瑞症與 ADHD 具有高度共病性，也就是兩種狀況可能同時出現在同一個孩子身上。
ADHD 往往較早因為注意力不集中、過動或衝動等表現受到注意；抽動症狀則可能稍晚才變得明顯。因此，即使孩子是在開始服藥後才被發現有抽動，也不能單憑時間上的先後，就認定是藥物造成。
目前的研究顯示，對多數同時有 ADHD 與抽動症狀的孩子而言，適當使用 ADHD 藥物並不會普遍造成抽動惡化。不過，個別孩子的反應仍可能不同。
如果家長發現服藥後抽動明顯增加，不必急著自行停藥，應與醫師討論，評估是否需要調整劑量或治療方式。
看到孩子反覆眨眼、聳肩或清喉嚨，大人很容易忍不住提醒：「不要再眨眼了！」、「怎麼又一直清喉嚨？」
但妥瑞症的抽動並不完全受孩子控制。症狀可能受到疲勞、睡眠不足、緊張、興奮或壓力影響，因此有時明顯，有時又會減少。
部分患者在抽動發生前，會感受到一股難以忽略的衝動或不適感，稱為「先兆衝動」。即使能暫時忍住，也不代表孩子可以隨時、輕鬆地控制抽動。
因此，與其不斷糾正孩子，不如先觀察症狀出現的情境，避免讓孩子因為抽動而感到羞愧或緊張。
如果抽動已影響學習、生活或人際互動，可以和醫師討論是否需要進一步治療。例如妥瑞症整合行為介入（CBIT），便是一種行為治療方式，透過專業引導，協助孩子辨識抽動前的感受，並練習適當的替代反應。
孩子出現抽動時，家長難免想找出可能的原因。網路上也流傳各種飲食禁忌，讓人擔心巧克力、海鮮、動物內臟或特定添加物會不會加重症狀。
不過，目前沒有充分證據支持所有妥瑞症患者都必須遵守相同的嚴格禁食清單。
曹文沿醫師的公開衛教文章也提醒，如果家長觀察到孩子攝取特定食物後，症狀似乎反覆加重，可以先記錄飲食與症狀發生的情況，再與醫師討論，而不是直接禁止一大類食物。
過度限制飲食，不一定能改善症狀，卻可能讓孩子吃飯時多了壓力，也讓親子間增加不必要的爭執。
比起把所有心力放在尋找不能吃的東西，維持規律作息、避免過度疲勞、安排適當活動，並在需要時尋求專業協助，會是更實際的照護方向。
妥瑞症與 ADHD 都與神經發展有關，但主要表現並不相同。妥瑞症以動作或聲語抽動為主要特徵；ADHD 則主要涉及注意力、活動量及衝動控制。
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比較項目 |
妥瑞症 |
ADHD |
|---|---|---|
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常見表現 |
反覆眨眼、聳肩、清喉嚨或發出聲音等抽動 |
容易分心、健忘、坐不住或衝動發言 |
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診斷重點 |
多種動作抽動及至少一種聲語抽動，症狀持續超過1年，且於18歲前開始 |
症狀於12歲前出現，持續至少6個月，並在兩種以上情境造成影響 |
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症狀變化 |
抽動可能時多時少，受到疲勞、壓力等因素影響 |
注意力、活動量與衝動控制方面的困難，可能影響學習及人際互動 |
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常見介入方式 |
依症狀與生活影響，評估行為治療或藥物治療 |
依年齡與個別需求，評估藥物、行為介入及家庭與學校支持 |
兩者也可能同時出現，因此不能只憑孩子愛動、容易分心，或經常眨眼、清喉嚨，就自行判斷是哪一種狀況。若症狀持續並影響日常生活，建議尋求兒童心智科或兒童青少年精神科等專業評估。
照顧孩子的過程中，父母難免會疲累，也可能忍不住拿自己的孩子和別人比較。但當孩子出現注意力、衝動控制或抽動方面的困難時，單靠責備，往往無法解決問題。
理解孩子，不代表生活中完全不需要規範，而是試著分辨哪些行為需要引導，哪些症狀並不是孩子說停就能停下來的。
江語晨分享的「幫孩子放電」日常，可以讓其他家長得到一些靈感，但每個孩子的狀況不同，沒有一套育兒方法適用於所有家庭。
當孩子需要協助時，家長也不必獨自摸索到底。尋求專業評估、和老師溝通，並依孩子的需求安排合適的支持，都是陪伴孩子成長的一部分。
有時候，父母最需要做的，不是急著讓孩子變得和別人一樣，而是先了解他遇到了什麼困難，再陪著他一步一步找到適合自己的方式。
資料參考：
曹文沿醫師，〈孩子吃ADHD藥後出現抽動？醫師破解迷思：妥瑞氏症不是「吃藥吃出來的」〉，清華大學「有愛無礙」平台。
撰文／王佳琦
照片來源／jessiechiang77/
