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感染「肺炎鏈球菌」,3天奪走男童的命!

不可輕忽「肺炎鏈球菌」的危害!日前有一名10歲男童因感染肺炎鏈球菌送醫,但病情來的又急又快,短短三天,男童的肺部全白,經醫療團隊搶救後,仍回天乏術…
感染「肺炎鏈球菌」,3天奪走男童的命!

 

秋冬預防流感、新冠肺炎同時,別忘了肺炎鏈球菌也很兇猛!雖然肺炎鏈球菌疫苗轉公費後,感染人數大幅降低,但還是不能輕忽。日前林口長庚收治一名感染肺炎鏈球菌的10歲男童,從發病到死亡只有短短三天。

「肺炎鏈球菌」無情奪走10歲男童性命

林口長庚兒科急診醫師吳昌騰在臉書表示,男童送急診前三天,開始出現發燒、流鼻水、嚴重咳嗽、咳到吐等症狀,在附近診所就醫後,拿了一些症狀治療的藥物,不過病情沒有改善。

直到男童開始出現全身無力,先至基層醫院急診,當時已是高燒41度,且合併會喘的情形,當時偵測到血氧飽和度數值只有48%,意識開始不清。一照胸部X光後發現雙側有嚴重的肺炎,而且有ARDS(急性呼吸窘迫症候群)型態!流感快速檢驗是陰性,抽血顯示白血球增多,CRP(身體急性發炎及組織受損的指標)很高,血液呈現代謝性酸血症。

醫師緊急插管,當下男童出現心跳停止,經過2分鐘CPR後,恢復自發性循環;接著轉診到林口長庚的途中,又出現心跳停止,經過醫療團隊的急救後,最後仍回天乏術…

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「肺炎鏈球菌」感染常因小感冒而起

「肺炎鏈球菌」感染常因小感冒而起

每個人的鼻咽腔中都可能存在肺炎鏈球菌,平時並無危害,一旦幼童感冒或抵抗力下降後,起初可能是輕微的呼吸道症狀,但當病毒感染併發細菌感染,不僅會引發肺炎,也很容易造成中耳炎、肺膿瘍,甚至是腦膜炎或敗血症,嚴重致死率會從2成飆升到5成。其中又以5歲以下幼童及65歲以上老年人為高危險群。

根據疾管署監測資料,今年截至目前為止,國內「侵襲性肺炎鏈球菌感染症」通報共有193例、13例死亡。疾管署副署長羅一鈞表示,相較於過去2年的通報案量,大幅下降,因為2018年同期有389例、74死;2019年同期也有360例、74例。

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預防肺炎鏈球菌最好的辦法仍是接種疫苗。

最佳預防方法仍是接種「肺炎鏈球菌疫苗」

預防肺炎鏈球菌最好的辦法仍是接種疫苗,一般來說,肺炎鏈球菌疫苗總共要接種4劑,接種的時程分別為:滿2個月、滿4個月、滿6個月、滿12~15個月。不過現階段政府公費僅補助「2+1」,分別於滿2個月、滿4個月、滿12~15個月施打,共3劑,雖然公費疫苗的3劑已有保護力,若想完整接種,則要在滿6個月再自費接種1劑,可依家庭經濟狀況而定。

不過吳昌騰醫師受訪時指出,由於肺炎鏈球菌的菌種多,即使有接種13價肺炎鏈球菌疫苗,仍有少數的鏈球菌沒有包含在內,雖然情況很少,但一旦入侵到肺部,未積極就醫處置就很容易發生遺憾。

*接種後的反應

肺炎鏈球菌疫苗採肌肉注射,通常會在大腿接種,屬於非活性疫苗。接種完可能會局部紅腫痛的症狀,可考慮採短時間冰敷來緩解;少數輕微發燒者則多休息,通常不必服用退燒藥。如果超過2天仍發燒,或甚至出現呼吸困難或過敏的症狀,則必須盡快就醫檢查。

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