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排卵期要天天做愛?醫師打臉:「這時機」行房,精蟲活動力最強!

婚後想從人夫、人妻趕快升格當爸媽,應該怎麼做呢?偷偷跟你說,準備生小孩之前,最好先去做孕前健康檢查;評估「做人」時機別猛算月經週期,善用基礎體溫計、排卵試紙才是王道。打造好孕氣,提早諮詢婦產科醫師就對了!
排卵期要天天做愛?醫師打臉:「這時機」行房,精蟲活動力最強!

 

看朋友每天曬小孩的照片,內心逐漸浮現生孩子的念頭。想要一個可愛的寶寶,應該要做什麼準備呢?

只要想生小孩 就要做孕前健康檢查

臺安醫院婦產部主任林珮瑩表示,結婚以後,只要有生小孩的打算,無論計劃在什麼時候懷孕,都應該提前做孕前健康檢查。孕前健檢可以確認健康狀況、降低孕期罹患疾病的機率,同時評估生殖能力排除不孕的風險(若發現子宮長息肉、腫瘤或發育不良,可預先治療)。除此之外,健檢也可以發現夫妻雙方是否有潛在遺傳疾病,有效預防胎兒罹患先天性疾病。女性如果有自體免疫疾病,提早治療控制病情,也可以增加受孕機率,另外,如果遲遲未懷孕,也需考量不孕症的狀況。

到哪裡做較好?醫:選婦產科就對了

孕前健檢好處多,但健檢機構百百家,到哪裡做比較好?林珮瑩表示,既然是孕前健康檢查,婦產科的衛教會比較深入詳細。挑選檢查機構最好以「有附設婦產科門診」的醫療院所為主。檢查前可以先上網搜尋口碑,降低踩雷機率。

看診流程、問診項目 一次搞懂

孕前健檢通常要看診兩次。初次看診會確認飲食作息情形、家族病史、個人病史;針對女性會詢問是否做過子宮手術。接著再進行血液、尿液等檢體採樣、做身體健康檢查。第二次看診會評估健檢報告。若有項目不及格,要回診做進一步檢查、追蹤或治療。以不耐糖(慢性糖尿病的前兆,簡單來說就是高血糖)、慢性糖尿病為例,須做空腹血糖篩檢;罹患自體免疫疾病則要定期回診追蹤病情狀況。

申請補助 可上衛生局網站查詢

無論是一般醫療院所或是私人健檢診所,孕前健檢費用大概都在2,000~5,000元左右。目前提供補助的縣市有台北市、新北市、桃園市、台中市等。各縣市的補助金額、補助標準及檢查項目均不同,可上縣市政府衛生局網站以「孕前準備」、「孕前補助」的關鍵字查詢細節。

「全額補助」 僅提供政府指定項目

林珮瑩表示,由於政府的補助金額不一定符合醫療院所評估的成本,不是每家院所都會參加補助方案,去之前最好先致電詢問,以免白跑一趟。此外,健檢方案中的「全額補助」僅提供政府指定項目,若要進一步檢查,例如做輸卵管攝影、陰道超音波,都必須自費,這點也要特別留意。

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男性基礎檢查項目

血液常規

地中海型貧血的發病機率為7~8%。夫妻雙方都帶原,胎兒未來罹患重症的機率為1/4。血液檢查可從血色素、血小板與紅血球體積評估夫妻是否罹患地中海型貧血。

➤尿液檢查

主要是檢查泌尿系統的健康狀況,比方是否有尿蛋白或尿糖?有尿蛋白、尿糖表示罹患高血壓、腎功能異常、糖尿病的風險較高,須進一步追蹤檢查。

➤梅毒&愛滋病篩檢

梅毒、愛滋病及早確診可以避免傳染給另一半造成胎內垂直感染。早期治療也可以提高受孕機率。

➤精液分析檢查

檢查精蟲形狀是否正常、是否有足夠數量以及良好的活動力。

女性基礎檢查項目

➤血液常規

檢查目的與男性一樣。另外,RH陰性血型懷孕風險較高,提早得知可透過預防措施降低懷孕風險。

➤尿液檢查

檢查目的與男性一樣。尿蛋白、尿糖會增加孕期罹患子癇前症的風險。

➤梅毒篩檢

孕前先用盤尼西林治療,懷孕以後胎兒較不會畸形。

➤愛滋病篩檢

透過治療將病毒量降至最低,可減少胎內垂直感染的機率。

➤德國麻疹抗體檢查

孕期罹患德國麻疹會導致胎兒畸形。接種疫苗後等3個月(免疫力提升)再懷孕可預防這個問題。

➤水痘抗體檢查

懷孕早期感染水痘會增加流產機率,懷孕後期感染水痘會引發胎內垂直感染、使胎兒皮膚產生疤痕。若沒有水痘抗體,必須先接種疫苗再懷孕。

➤甲狀腺刺激素檢查

大約有10%的孕婦有甲狀腺機能亢進或低下的問題,及早診斷可透過預防措施降低懷孕風險。

➤披衣菌抗體檢查

披衣菌是最常見的性傳染病之一,由於感染後症狀不明顯,很容易錯過治療時機導致併發症。

除了基礎項目 還有哪些檢查建議做?

男性:淋病及披衣菌抗體檢查

罹患淋病、披衣菌等性病會對伴侶造成風險,若有疑似症狀,最好接受檢查。

女性:陰道超音波

陰道超音波可以檢查子宮及卵巢的大小、結構與健康狀況,是評估生殖能力、懷孕風險必做的檢查。檢查時會將探頭伸進陰道掃描子宮、子宮頸與卵巢,會有些微的壓迫感但不會感覺疼痛。

若檢查出肌瘤,會根據肌瘤大小及位置評估是否會影響受孕,再決定是否切除。

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健檢前後注意事項

➤健檢前須空腹8小時,所以檢查前一晚不能吃宵夜,當天早上除了白開水不能喝/吃任何食物。

➤為了確保精蟲數量夠多,男性在檢查前2~3天須禁慾。

➤紅血球和白血球的數量在月經期間容易上升,可能會影響判讀,女性須避開生理期。

如何找出最佳受孕時機?4大方式比一比

做完檢查確認健康狀況沒問題,就可以開始「做功課」了。林珮瑩表示,想要趕快懷孕,必須先找出黃金受孕時機。以下4種方式都可以觀察排卵期:

方式1.根據經期推算

「生理期開始的第一天到下一次生理期來的前一天」為月經週期,確認月經週期以後,將經期天數除以2,即可得出排卵日。

林珮瑩表示,一般正常女性的月經週期為21天~35天。以週期21天來計算,排卵日大約會落在月經來潮後第10天或第11天;以週期35天來計算,排卵日大約會落在月經來潮後第17天或第18天。將排卵日「前五天」和「後四天」相加得出的區間,即為「排卵期」。如果生理期十分規律,即可根據月經週期來推算排卵期。

方式2.觀察身體變化

少部分生理期規律的女性在排卵前會腹痛、陰道出血。如果經期中間出現這兩種症狀,代表卵巢準備排卵了。另外,排卵時陰道會分泌大量類似蛋清(黏答答、可以拔絲)的分泌物,出現這種情況,表示身體處於排卵狀態。

方式3.測量基礎體溫

排卵時基礎體溫大約會上升0.3~0.6度,當基礎體溫突然上升、連兩天維持相同溫度,代表正在排卵。

測量基礎體溫必須用專門的「基礎體溫計」。使用方式是早上睜開眼睛還沒下床前,將溫度計打開置於舌頭下方(測量時須閉上嘴巴),等溫度計發出「嗶嗶嗶」的提示音,再拿出來確認溫度。每天早上固定測量即可得出排卵期。

方式4.使用排卵試紙

排卵前36小時,女性體內的黃體化激素(Luteining hormone, 簡稱LH)濃度會快速上升,此時用排卵試紙檢驗,會呈現強陽性的反應,即排卵盤上的T色帶較深、C色帶較淺(T>C),或T色帶與C色帶一樣深(T=C)。只要排卵試紙呈現這兩種結果其中一種,就表示卵巢即將排卵。

值得注意的是,排卵試紙不是隨時都可以用,使用前必須先確認月經週期,根據週期天數預估可能排卵的時間,再根據預估時間從排卵前五天開始連續五天每天測,觀察是否真的有排卵。

觀察排卵時間 用基礎體溫計+排卵試紙最準

林珮瑩表示,要找出受孕時機,最好的方式就是用基礎體溫計搭配排卵試紙。「基礎體溫計和排卵試紙的準確度都很高,尤其基礎體溫計更是不孕症醫師最常用的工具,只要有耐心持續觀察,就可以得出準確的排卵時間。」她補充,由於排卵試紙無法重複使用,每張價格從99元到上百元不等,如果不想花太多錢,也可以只用基礎體溫計。

延伸閱讀:算好算準!黃金受孕日就靠排卵試紙!

排卵期兩天做愛一次 懷孕機率最高!

算出排卵時間以後,接著要評估「何時做愛懷孕機率最高」。林珮瑩表示,很多夫妻都以為只要在排卵期天天做愛就會懷孕,但頻繁的性行為其實並不會提高懷孕機率。要讓精蟲數量和活動力維持在高峰,「兩天做愛一次」最好。她指出:在排卵日前三天、前一天做愛,排卵日後一天、後三天做愛,成功機率最高。此外,因為做愛後輸卵管會殘留精蟲,排卵期前兩、三天做愛也有機會懷孕。

Tips1.在排卵試紙檢驗陽性的那兩天做愛,成功機率可達25%。

Tips2.育齡期不看排卵期做愛,每個月懷孕機率大約是8%~10%,換算下來一年大約有9成的機率可以懷孕。如果沒有急著要生寶寶,這種「佛系受孕法」也是不錯的選擇。

兩大營養素 備孕期不可不吃

葉酸

葉酸可以幫助胎兒神經細胞發育,降低大腦神經管破裂、唇顎裂、先天心臟缺陷的機率,想懷孕的女性從孕前就要開始補充,一天最好攝取400毫克以上。

維生素D3

維生素D3不但有助孕的效果,還能降低早產風險,備孕期最好一天補充1,2002,000IU。油性維生素服用滴劑或膠囊效果最好。

提早到婦產科諮詢 備孕更安心!

林珮瑩表示,育齡期的男女較少有不孕症的問題,平常只要避免過度疲勞、養成運動習慣,多補充水分促進新陳代謝,以天然、新鮮、無汙染、非加工的食物為主,多攝取瘦肉、魚肉、雞蛋等優質蛋白質,避開人工調味飲料與含有添加物、防腐劑、高糖、高澱粉的食物,即可將身體調整到最佳狀態。

備孕時提早規劃可以減輕憂慮,讓整個過程較安心、放心。新手夫妻如果有懷孕的打算,最好儘早掛婦產科諮詢看診。

 

更多精彩內容請參考【嬰兒與母親】2022年2月號

 

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諮詢/臺安醫院婦產部主任林珮瑩

採訪撰文/戴筠

攝影/BubbleBunny純臻攝影工作室(02-2778-9758)

梳化/Year Lai

model/劉欣儀、歐陽勳(※人物與文章主題無關,照片為情境示意圖)