首頁 育兒 寶貝健康

嬰幼兒常見急症「腸阻塞」醫師:留意疼痛位置和症狀

腸阻塞對兒科醫師而言,是很難對付的大魔王,因為多數腸阻塞兒科患者都必須透過開刀才能解決。醫師提醒,嬰幼兒腸阻塞多以嘔吐、食慾不振或活力變差等症狀表現,一旦覺得不對勁,應儘早就醫獲得正確診斷,才能減少意外發生。
嬰幼兒常見急症「腸阻塞」醫師:留意疼痛位置和症狀

 

滿月嬰兒頻嘔吐 竟是腸阻塞惹的禍

林口長庚兒童一般科主治醫師吳昌騰在急診值班時,一位媽媽帶著一個多月的寶寶前來急診,主要問題是嘔吐,原本在地區診所就醫,看了幾次都沒有改善,才趕忙將小朋友送至急診。

根據媽媽的描述,小朋友就醫前兩天,幾乎在每次餵奶後都會嘔吐,且食慾變得很差,甚至超過五個小時,寶寶都沒有餓哭的跡象,活動力也不好,狀況持續兩天讓媽媽相當擔心。

吳昌騰醫師說,寶寶到急診時已經呈現嚴重腹脹與脫水狀況,除了先給予生命徵象穩定的治療外,也緊急安排影像檢查,結果發現寶寶有嚴重的小腸阻塞,需要立即手術,緊急聯繫小兒外科醫師後馬上進行手術,最後寶寶順利脫離險境。

延伸閱讀9月女嬰頻嘔吐、腹部腫脹像皮球,原來是水晶寶寶惹禍!

腸阻塞的成因是什麼?如何提早發現?

台北醫學大學附設醫院急診醫學科兒科醫師李逢卿說,造成腸阻塞原因很多,包括腸道內阻塞(如糞便、糞石)與腸腔內阻塞(如疝氣、腸套疊、腸穿孔、憩室炎等),許多原因都可能造成腸阻塞,若從新生兒角度判斷,以小腸發育異常、幽門狹窄等狀況較為常見。

一般來說,幼兒慢性腹痛大多是便秘、脹氣,要如何提早發現腸阻塞?醫師建議家長可以留意幾個症狀:

1.肚子疼痛的位置在哪裡?

李逢卿醫師建議家長,若小朋友發生不明原因的腹痛,可以先從幾點觀察。若是肚子疼痛的位置在肚臍周圍,比較傾向是腸道功能性問題,例如便祕、消化不良;若是離肚臍較遠,例如某個位置按下去特別疼痛,則可能是腸道疾病的表現。

延伸閱讀4種夏季常見的小兒傳染病!養好三個習慣來預防

2.除了腹痛有沒有其他症狀?

吳昌騰醫師指出,腸阻塞常見症狀包括嘔吐、腹脹、食慾不振、活動力變差等。李逢卿醫師也提醒家長,注意觀察小朋友是否併有其他症狀出現,例如持續的嘔吐、甚至吐出膽汁?合併出現膚色變黃、倦怠?兒童下肢及臀部出現紫斑?持續高燒、血便、體重減輕等,都是家長必須注意的警訊。

3.留意6個月以下嬰幼兒的哭鬧頻率

如果是6個月以下的嬰幼兒出現陣發性的哭鬧,每次持續數分鐘無法安撫、哭鬧疼痛的時間間隔愈來愈短,可能要懷疑的是腸套疊。

腸阻塞是新生兒常見的外科急症,如果延遲治療或手術過晚進行,有時候可能會導致病人休克甚至危害生命。李逢卿醫師強調,嬰幼兒各種腹部急症的臨床表現極為相似,診斷上也較為困難,因此,家長若有懷疑,最好送醫讓專業醫療人員進行正確判斷。就醫前最重要的就是維持小朋友呼吸道順暢,特別是有嘔吐的嬰幼兒,更要注意嘔吐物可能造成呼吸道阻塞,恐導致吸入性肺炎甚至窒息的危險。

延伸閱讀「腸胃型感冒」吃什麼?認識腸胃型感冒與嬰兒腸絞痛

*本篇文章由【親子天下】授權刊登,未經同意禁止轉載。 

 

*本網站所發表之文章,均由《嬰兒與母親》及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容, 請與本公司來信接洽,違者將依法處理。聯絡信箱:webservice@mababy.com

照片來源/Photo AC