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Baby皮膚小怪獸:脂漏性皮膚炎,頭上黃點點怎麼辦?

新生兒的皮膚狀況很多,脂漏性皮膚炎、濕疹、口水疹、異位性皮膚炎,到底我小孩是哪一種呢?這篇文章來談談嬰兒型脂漏性皮膚炎
Baby皮膚小怪獸:脂漏性皮膚炎,頭上黃點點怎麼辦?

 

嬰兒型脂漏性皮膚炎,也稱為「脂漏性濕疹」,是一種常見於嬰兒的皮膚病,常出現在 3 個月大之前,通常在 6-12 個月內消退。

嬰兒脂漏性皮膚炎通常會影響頭皮的區域,但有時會影響眉毛、前額、太陽穴、鼻子周圍的褶皺和耳後區域。皮疹會有偏黃褐色或黃灰色的脫屑,且帶點油脂,又稱為「乳痂」(Cradle Cap)。

這種情很常見,也不具有傳染性,通常嬰兒不會感覺癢。如果輕微可以像往常一樣餵養、玩耍和睡覺,沒有任何問題。它通常會在幾週到幾個月內自行消退。

 

脂漏性皮膚炎的原因

1.母親賀爾蒙殘留的影響

嬰兒脂漏性皮膚炎的確切原因尚不清楚,目前推測是由於嬰兒皮脂腺對母親殘留的賀爾蒙有反應而引起的。所以這種情況通常會在一歲時消失並且不會復發。

2.皮屑芽孢菌增生

皮屑芽孢菌的增生也是另一個可能的原因。皮屑芽孢菌是我們皮膚的共生菌,當油脂大量分泌時,以油脂當食物的皮屑芽孢菌也會大量增生(食物多就繁殖快),而皮屑芽孢菌不正常的大量增生也會引起皮膚脫屑甚至發紅的現象。

 

寶寶皮膚問題解析及保養方法

醫師或朋友說可能是局部濕疹、脂漏性皮膚炎、異膚性皮膚炎、口水疹、汗疹,我的小孩到底是什麼問題?

其實局部濕疹、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、口水疹、尿布疹都算是濕疹的一種(eczema),外觀很常類似,只是病程、原因、好發部位和治療策略不同。

常見的嬰幼兒皮膚問題可概分為這三大項:

1.局部或接觸性皮膚炎

2.脂漏性皮膚炎

3.異位性皮膚炎

 

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脂漏性皮膚炎的治療及保養方式

1.治療

  • 若皮膚狀況不影響生活、建議保持乾爽、觀察就好,時間到了就會自行消退,過度使用藥物或保養品可能會弄巧成拙。

  • 若狀況越來越嚴重,建議還是諮詢醫師,一般醫師會開立嬰幼兒使用的類固醇藥膏短期使用,幫忙度過這個階段,千萬不要自行買藥或用成人的藥膏亂擦喔!

2.保養方式

  • 如果頭皮的結痂太厚,可以兩到三天一次使用溫和、無香味的嬰兒洗髮精和溫水清洗頭皮輕輕的去除結痂和多餘的水垢,但不要用力揉搓。清洗時,也可用軟刷或棉花棒輕輕刷牙有助於鬆開結痂。

  • 若結痂太厚,也可使用未加香料、成分單純的的乳液、礦物油清洗之前將其軟化再清洗。如果有任何頭髮因此脫落,不需要擔心,因為頭髮會重新長出來的。

3.保養乳液選擇

  • 部分的乳液或乳霜也有些幫助,症狀輕微可嘗試搭配使用,但市售產品大多內含一些潤膚劑(乳木果油、蜜蠟、羊毛脂..等)、抗發炎劑(尿囊素、沒藥醇、甘草次酸..等)、植物萃取(洋甘菊萃取、葡萄籽萃取..等)、抗氧化劑(維他命C及E),雖然部分成分有其功效、但也要注意對嬰幼兒來說,過度複雜成分也有接觸性皮膚炎風險,需謹慎使用。

  • 其實以前父母常使用的天然麻油也是個較單純的選擇,但仍需觀察擦完後的反應。

嬰兒型脂漏性皮膚炎時間到才會自行消失,許多家長急著想要短時間根除,過度清潔及過度使用藥品,反而會衍生更大問題,因此大原則還是保守治療為上策、等待時間到了,幾乎都會自己消失喔。

 

本文轉載自《黃彥愷醫師的醫學⼿扎》部落格

圖片來源/《黃彥愷醫師的醫學⼿扎》部落格、PHOTO-AC