長庚紀念醫院皮膚科講師級主治醫師楊靜宜表示,在皮膚科門診中,孕媽咪最常遇到的皮膚問題就是皮膚搔癢。孕期皮膚癢的原因目前還不清楚,有些研究顯示懷孕後由於腹部的真皮層被撐大,造成膠原蛋白和纖維蛋白結構改變,誘發免疫反應而引起癢疹;有的說法是胎兒的細胞循環到媽咪的皮膚上所導致的過敏症狀;最大宗的說法是因體內內分泌改變所導致。在懷孕期間的皮膚癢疹常常癢起來非常令人難受,程度嚴重的話會影響孕媽咪的心情,甚至影響睡眠品質以及日常生活。
台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任詹景全指出,20%的孕媽咪在懷孕期間會有皮膚癢的症狀,主要是因為體內荷爾蒙的改變,雌激素分泌量變多,導致膽鹽代謝不良,淤積在體內,同時前列腺素濃度的增加,讓孕媽咪騷癢耐受度減退,此種情形稱為妊娠騷癢症。
懷孕騷癢性蕁麻疹斑症:在肚臍周圍或是沿著妊娠紋的痕跡,會出現像蕁麻疹的斑塊,有些人會發現斑塊繼續延伸到大腿、胸部都有。這是屬於懷孕中後期的特定型癢疹。根據統計,懷男寶寶又是第一胎的孕媽咪,罹患此種病症的機率較高。
結節性癢疹:在懷孕中後期,有些孕媽咪會出現顆粒狀疹子,發生原因不明,同樣會讓人覺得非常癢。不過,此種情形在生產過後會逐漸好轉。
搔癢毛囊炎:荷爾蒙導致,為一種騷癢性囊狀丘疹,好發於手臂、背部、腹部及大腿,在孕期中後期較常看到。此種皮膚病不會影響到母體和胎兒的健康。
膿皰型的皮疹:皮疹是皮膚上出現如蟲咬般的小紅疹,有些人會誤以為是寵物身上的蝨子或跳蚤造成的。楊靜宜醫師叮嚀,若皮疹為膿皰型,就要注意是否為皰疹性膿皰症,這是一種懷孕期間受到荷爾蒙誘發引起的膿泡性乾癬,此種情況較常出現在懷孕後期,有些人會伴隨發燒、噁心症狀。如果出現水泡性的癢疹也需特別注意是否為妊娠類天皰瘡,皮膚上出現大顆水泡,慢慢擴及全身。上述兩種情況雖都是較為罕見的妊娠皮膚疾病,但情況嚴重會導致早產或以影響胎盤功能,務必及時就醫。