說起皮膚疹其實五花八門，但以下就兒科常見的腸病毒、麻疹、德國麻疹等解析：
玫瑰疹是一種皰疹病毒的感染，好發6個月至2歲。最大特徵是「退燒後才出疹」。寶包會突然高燒三至四天，接著在退燒後出現細小、不癢的玫瑰粉紅色疹子，主要分布於軀幹、頸部，再漸漸擴散至四肢，所幸疹子通常2～3天內消退，無須特別處理。
麻疹的傳染性極高。初期會出現高燒、咳嗽、流鼻水與結膜炎等感冒症狀，接著在發燒後的第3～5天出現紅色斑丘疹，易融合成片，並常伴隨口腔內白色斑點，最有效的預防方式為接種MMR三合一疫苗。
德國麻疹造成的疹子較小，顏色偏淡粉紅，不易融合，也不太會癢。常見症狀包括低燒與耳後、枕部淋巴結腫大。另外德國麻疹的疹子約3天內消退，又稱「三日疹」。
腸病毒可以說是幼童界的大妖魔。典型狀況為：「手足口病」，好發於五歲以下幼兒。疹子通常出現在手掌、腳掌以及口腔內，呈現小紅點、水泡狀，伴隨著發燒、喉嚨痛及食慾不佳，與其他疹子最大不同是引起的水泡會感到疼痛，特別是口腔潰瘍，且具高度傳染性。
水痘的常見症狀包括發燒和很癢的紅色疹子。初期症狀會有發燒，並伴隨疲倦、食慾不振、肌肉痠痛，或類流感、感冒的前驅症狀。
接著紅疹在大約5天內，最初出現於身體上，隨後擴散到臉和四肢。疹子開始時呈現平坦的紅點，然後逐漸變成隆起的水泡，這些水泡持續3到4天後會乾燥並形成結痂，大多數孩子通常在2至4星期內康復。最有效的預防方法就是接種水痘疫苗（在台灣建議4～6歲孩童自費接種第二劑）。
蕁麻疹是過敏反應所引起。常表現為一片片紅色腫塊，癢感強烈，形狀與位置會快速改變，誘因包括食物、藥物、氣溫變化或感染。雖然不具傳染性，但若寶寶出現唇舌腫脹或呼吸困難等情形，需警覺是否為嚴重過敏反應並盡速就醫。
整體而言，寶包的皮膚疹大多有特定的「發燒時間與疹子順序」、「出疹位置」、「是否癢痛」與「傳染風險」。透過這些特徵，可初步辨別疹子類型，並依照情況判斷是否就醫喔！
撰文／巫漢盟醫師
文章來源／診療．育兒故事．阿包醫生
圖片來源／photo-ac
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