頭痛單側出現，特別是眼穴、前額、後腦杓。
頸椎僵硬，活動度受限。
疼痛會因頸部動作或特定姿勢變嚴重。
頸肩肌肉緊繃，觸壓會痛。
肩頸痠痛其實是中醫門診的常見主訴，因為久坐低頭而造成肩頸僵硬來求診的患者非常多。中醫對於改善痠痛有許多方式，在門診會藉由專業評估後，訂定適合患者的治療計劃，包括：
針灸：疏通經絡、促進氣血循環、放鬆肌肉，進而緩解疼痛。
內服中藥：根據患者的具體情況辨證論治，開出合適的中藥方劑。 例如活血化瘀、溫經散寒、舒經活絡等中藥。
刮痧：藉由出痧，加速局部血液循環，並放鬆肌肉和筋膜。
拔罐：拔罐時的負壓，使局部血管擴張，增加血液流量，拉伸肌肉和筋膜。
推拿：放鬆緊繃肌肉和筋膜，改善緊繃的肩頸張力。
熱敷：促進血液循環，放鬆肌肉。
一名38歲的軟體工程師的小晴，每天對著電腦螢幕至少 8 小時，長期維持低頭前傾的姿勢，讓小晴不只肩頸僵硬如石塊，近期甚至出現了手部發麻與偏頭痛。
她以前習慣去按摩，但往往隔天又痛起來。中醫觀點認為，長期維持固定姿勢會導致「氣滯血瘀」，肌肉內部的經絡運行受阻，僅靠外力揉按是不夠的。這就像水管堵塞，除了清理管路（針灸），還需要增加水流動力（內服中藥）才能徹底改善。
♦針對小晴的狀況，筆者選用以下策略：
風池穴、肩井穴：直接鬆解頸部與肩部最緊繃的肌肉結節，改善大腦供血，緩解頭痛。
除了針灸，小晴還搭配內服中藥，由內而外改善筋骨，以葛根湯為底的藥方，增加頸部血液循環；加上芍藥甘草湯這個天然的肌肉鬆弛劑，就緩解了長期低頭造成的肩頸僵硬。
風池穴：沿耳後乳突邊緣向後滑動，可在枕骨下、斜方肌外側摸到一凹陷處，可促進頭部血液循環，有效紓解肩頸的各種酸痛。
肩井穴：位於肩外側緣和大椎穴之中間點，主治頭項強痛，肩背疼痛，可舒緩肩頸肌肉，改善落枕、肩頸僵硬。
天宗穴：位於肩胛骨的正中間，可舒緩胸內氣滯、緩解肩關節發炎、肩頸痠痛、落枕、手臂痠痛無力。
2.拉筋伸展
♦上斜方肌伸展
坐在椅子上，一手抓住椅子穩定身體，另一手繞過頭部上方扶著對側頭，往肩膀方向拉至緊繃感後停留15-30秒。
♦縮下巴運動
簡單來說，就是擠出雙下巴。 先保持頭部水平，輕輕將下巴向內收，停留5至10秒，頭部再回到原本位置，早晚各做10 次。
♦Ｙ to W運動
雙手向上抬起，形成Y字型，接著雙手向後內收，形成W型，感受前側胸肌拉伸和後方背部肌肉收緊感，早晚各做10次。
撰文／王維瀚 醫師
圖片來源／馬光醫療網、Photo-Ac
王維瀚 醫師
現職
五甲馬光中醫診所
學經歷
中國醫藥大學中醫學系 中西醫雙主修
中國醫藥大學附設醫院西醫
高雄長庚中醫部
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