很多懷孕的媽咪因為胎位不正、產程遲滯等原因，胎兒窘迫而需剖腹生產。媽咪懷第二胎的時候，仍很希望經歷自然生產的過程，但會擔心子宮的傷口，會不會在下一胎自然生產用力時破裂？根據統計，一般使用子宮下段橫切方式進行之前次剖腹生產，下一胎嘗試自然生產子宮破裂的機率介乎於0.5～1％。如果前次剖腹生產是用子宮垂直切開的方式進行，下一次自然生產子宮破裂的機會高達6～12％。前次剖腹生產的媽咪，如果考慮第二胎自然生產，具哪些條件增加自然生產成功的機會呢？（1）前次剖腹產原因如胎位不正，胎盤前置，胎兒窘迫等；（2）前次剖腹生產，但這一胎寶寶不到足月，要提早出來（早產）。
相對的，有一些條件會降低成功的機率，例如：（1）媽咪過胖；（2）胎兒過大，胎兒在媽咪腹中達4000公克或以上；（3）媽咪年齡大於40歲；（4）上一次懷孕是因為胎頭骨盆不對稱而剖腹生產。
前次剖腹產的媽咪，如果這一胎考慮自然生產，要選擇一家可以提供24小時緊急手術服務、麻醉科可以24小時提供術前麻醉、小兒科醫師駐院嬰兒照護服務、血庫血量足夠提供緊急使用的醫療院所生產。而在生產過程中，不建議給予催生的藥物。如果媽咪想更進一步了解是否適合前次剖腹產後下一胎自然生產，可以和您的產檢醫師進一步討論。
「減痛分娩」是指在生產的過程中，使用一些止痛藥及麻醉藥，在不影響胎兒及媽咪的健康下，減少生產過程所帶來的疼痛。媽咪可以在子宮頸張開2～3公分時施行。通常麻醉醫師會選擇背後第三、四腰椎或第四、五腰椎間，將一根細軟透明的軟管放置在硬脊膜外腔，透過這個軟管持續給予麻醉藥物。硬脊膜外腔是陣痛感覺神經傳遞的地方，在這個位置給予麻醉及止痛藥，可大幅減低分娩時帶來的疼痛（可減低一半以上的疼痛感）。
很多媽咪擔心減痛分娩會有什麼影響或後遺症，例如麻醉及止痛藥會不會影響胎兒？減痛分娩會不會影響產程？產後是否會造成下背疼痛？事實上，藥物可經由單純擴散作用，經過胎盤到達胎兒的循環，藥物到達胎兒的濃度少於母體的濃度，胎兒不會因此受影響。
在待產過程中，強力、規則子宮收縮造成的疼痛，會引起媽咪不適、增加媽咪的心理壓力，感到焦慮不安等可轉化成不良的生理變化，導致產程延遲。如果在適當的時間點進行減痛分娩，可幫助產程的進展。許多人認為待產期間施打減痛分娩會造成日後下背疼痛，其實並沒有根據。下背痛的主因是懷孕時長期姿勢不正確所致，目前的文獻報告顯示，硬脊膜外減痛分娩並不會增加產後下背痛的發生率。
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