日前媒體報導藝人生第二胎過程中，因施打麻醉藥降低生產疼痛，卻導致癲癇發作？產婦在生產過程如果承受劇烈疼痛，會有什麼樣的危險？打麻醉藥減痛，會導致癲癇發作嗎？採減痛分娩有哪些優點，以及可能發生哪些併發症？
癲癇、心血管疾病產婦，建議採減痛分娩
奇美醫學中心婦幼麻醉科主任褚錦承表示，生產疼痛可說是女人一生中最痛的經歷，有人做過量表，女性一生中能承受的疼痛排名中，生產痛名列前茅，甚至被形容有如手指切斷般的痛。
出現疼痛當下，會引起身體一些荷爾蒙分泌，尤其是腎上腺素等壓力性激素，這些激素的分泌比平時增加2～6倍之多，增加的這些腎上腺素容易使血壓升高、心跳加快、身體耗氧量提高，對一般健康產婦不會有問題，但如果產婦本身有心臟血管疾病，當身體產生巨大變化時比較難負荷，可能因心臟無法代償導致缺氧而影響胎兒；另外要小心的是有癲癇的婦女，如果孕期規則服藥，大多不會因產痛而增加發作次數，約有2／3有癲癇病史的產婦不受影響，但也有1／3有癲癇的產婦可能因生產疼痛而使癲癇發作。
因此，有心臟血管疾病、癲癇的產婦，生產過程利用藥品減少疼痛是必要的。
只要不想忍受劇烈產痛，都可施打減痛針
生產過程只要不想忍受太大疼痛的產婦，都可要求施打減痛藥物，美國麻醉醫學會、婦產科醫學都提出建議，生產中忍受巨大疼痛是不人道的，任何人都不需要忍受，所以只要覺得產痛難忍，而且沒有凝血功能不良或注射處有傷口等禁忌症，就可以採減痛分娩，特別是本身有心血管疾病或癲癇病史的產婦，更需要施打減痛針。
生產過程給予減痛藥物有兩種方式：
1、 點滴注射強力止痛藥：
施打嗎啡類藥物，藥物會經過胎盤，對胎兒可能產生影響。此外，其中一種名為Demerol（配西汀）的嗎啡類藥物，有可能誘發癲癇發作，有癲癇的產婦應避免使用此止痛藥。
2、硬膜外麻醉：
脊椎外有一層神經膜做保護，施打局部麻醉止痛藥是在硬膜外（不會進到脊髓腔）先埋一個軟管，軟管外接儀器，可持續給予局部麻醉藥，當疼痛增強時，產婦也可再按下按鈕將局部麻醉藥注射到硬膜外，自控補強止痛藥，這是最常被採用，也是效果最好的減痛方法。
凝血功能異常、注射處有傷口，不適用硬膜外麻醉
有哪些產婦不建議採硬膜外止痛？褚錦承主任表示，包括凝血功能不良的產婦，可能在過程中因施針部位裡面流血，產生血塊而壓迫到神經；此外，背部注射處如果有傷口，可能因打針而將細菌帶進體內引發感染問題，也不適用此方法。假如沒有這兩個禁忌，幾乎所有產婦都適合做硬膜外麻醉減痛注射。
減痛分娩可以讓產婦在生產過程避免承受巨大的疼痛，不過是否適合施打減痛藥，必須抽血檢查是否有凝血功能不良問題，以及觀察背部注射處是否有傷口，只要有其中一項，都不適合採硬膜外減痛。即便不適用此方法，還是可以改用點滴方式給強力止痛藥，但效果會比較差，因為這種方式不是直接對神經阻斷疼痛。
到底在什麼時候施打最適當？其實只要覺得疼痛難忍就可以施打，特別怕痛的產婦，可在進醫院待產時先做埋管，疼痛時就可以馬上開啟機器給藥。假如藥物設定的量不夠，也可以由產婦依疼痛程度自己控制按鈕，就像產後採用的自控式減痛。
