首頁 育兒百寶箱 寶貝健康

小兒問診室

小兒問診室

Q1:醫師您好,寶寶每天早上起來都有許多黃黃的眼屎,可能是什麼原因造成呢?會不會造成眼睛感染?

一般來說,新生兒出生後都會用抗生素眼藥膏塗抹雙眼,主要是為了避免在生產過程中受到淋病雙球菌或披衣菌感染。像是感染淋病雙球菌很快就會出現症狀,在48小時內可能出現兩側眼睛紅腫、結膜泛紅、出現膿狀分泌物等,必須及早治療,否則可能導致失明。而披衣菌造成的眼炎,也就是我們一般俗稱的砂眼,出現症狀的時間較晚,約在出生後的5天到一周之間,可能是單眼,也可能同時侵犯雙眼。眼睛會紅、腫、出現水狀分泌物及結膜偽膜,最終也可能影響到視力。

年齡較大的寶寶,則可能受到病毒或其他細菌感染,而產生急性結膜炎,其症狀包括眼睛紅腫、出現大量白色或黃色的分泌物,尤其是在剛起床的時候會特別多,甚至多到黏住眼睛而使得眼睛睜不開。

如果眼睛結膜本身沒有受到影響,造成黃黃的眼屎的原因,經常是因為鼻淚管不通所致,一般鼻淚管不通的情況,通常在寶寶6個月大前都會改善,只有少數需要開刀治療,如果6個月大後,還是有鼻淚管阻塞的情形,可以尋求眼科醫師的協助,利用淚管通條等方式以幫助暢通。另外,鼻淚管不通也可能合併急性淚囊炎,此時,如果用手指頭輕壓眼內眥到鼻樑之間,也就是淚囊的位置時,會有膿液從淚點流出,必須要用抗生素治療,提醒家長應特別注意。

另一個常見原因是感冒,因為鼻子不通連帶影響鼻淚管的引流,寶寶可能會淚眼汪汪,或是經過一個晚上後,產生許多黃黃的眼屎。當鼻子的症狀得以緩解,眼睛狀況通常也會改善。