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寶寶喊救命! 懷孕時應留意的警訊

日前一位懷孕已經35週的孕媽咪,因為陰道不正常出血前往某婦產科診所就醫,主治醫師判斷是胎盤剝離,必須緊急剖腹產,然而卻因為產房客滿,必須送往其他醫療院所,錯失黃金救援時間,導致寶寶胎死腹中。事實上,懷孕時有許多暗藏危機的徵兆,每位孕媽咪都應該在事前多認識,一旦有不舒服的情形時,應盡早就醫,避免發生遺憾,以下為常見的懷孕警訊。
寶寶喊救命! 懷孕時應留意的警訊

1_陰道出血

懷孕出血依時間分為三大類型,第1為早期出血,可能是子宮外孕或流產前兆,子宮外孕應立即結束妊娠;流產前兆則視出血量而定,出血量少會給予黃體素治療,出血量多則屬於迫切性流產,救回胎兒機率較低。

第2為中期出血,一般來說懷孕中期不太會出血,但若有出現點狀出血,則可能是子宮頸長了瘜肉或子宮頸糜爛,給予陰道塞劑治療即可。

第3則是後期出血,通常呈現量多、暗紅色,常見原因包括前置胎盤、胎盤早期剝離、腹部遭受撞擊等,一旦出血應立即就醫,必要時須緊急剖腹產。

 

2_胎動異常

孕媽咪在懷孕6個月時就可以開始自行測量胎動,可於每天的早、中、晚各挪出1小時測量,若平均每小時在3次以下就算不正常。當胎動異常或突然減少時,就是胎兒告訴媽媽有狀況的警訊,常見原因包括胎兒窘迫、胎盤剝離、臍帶繞頸等,孕媽咪應該立即就醫,醫師會視情況引產或剖腹產。

 

3_早期破水

早期破水指的是孕媽咪在還沒進入產程時,羊膜就已經破裂且流出羊水,原因包括陰道感染、子宮頸閉鎖不全、胎位不正、多胞胎、遭受外力撞擊等。若破水時尚未滿36週,且胎兒成熟度還不夠,醫師可能會先給予抗生素,並緊急安胎,但若是破水又合併感染,則會立刻引產或剖腹產。

 

4_早期宮縮

越接近生產,宮縮就會越規則,頻率也會越來越高,一般在37週後,肚子會變硬,陣痛會很明顯,每次間隔5~8分鐘,每次至少1分鐘,持續至少約1小時,但若是在37週前就發生規律宮縮,則可能是早產跡象,應立刻就醫,檢查子宮頸是否擴張或感染,必要時須緊急引產或剖腹產。

 

5_下腹劇痛

孕期腹痛可區分為生理性與病理性腹痛,生理性腹痛大多是因為寶寶漸漸長大,會壓迫肋骨和下腹部,引起間歇性疼痛,稍做休息即可緩解;病理性疼痛方面,若是尚未足月時,孕媽咪突然感到下腹部劇烈疼痛,可能是早產、子宮破裂、胎盤早剝等,通常還會伴隨噁心嘔吐的症狀,建議孕媽咪一旦出現異常腹痛,應立即就醫診斷為宜。

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