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打疫苗會降低小孩的免疫力?

有些家長誤認為打疫苗會降低小孩的免疫力,事實上,接種疫苗,乃是藉著將整個或部分的細菌或病毒或其產物,把有害的部分除去,只留下有用的部分製成疫苗,刺激接種者的免疫系統,使接種者自己能產生危險性低卻類似自染感染的免疫反應,也就是產生保護力(主動免疫)。 不可否認的,預防重於治療。尤其對於傳染病,注射疫苗是抵抗傳染病最好的方法。

不可否認的,預防重於治療。尤其對於傳染病,注射疫苗是抵抗傳染病最好的方法。

 

活的減毒疫苗VS. 非活性疫苗

疫苗的種類大略可分成兩類:一類是活的減毒疫苗,另一類是死(非活性)疫苗。現今嬰幼兒的常規疫苗當中,活的減毒疫苗是口服輪狀病毒疫苗、卡介苗、麻疹–腮腺炎–德國麻疹疫苗、水痘疫苗,其它的常規疫苗是死的疫苗。理論上,兩種活的減毒疫苗若不同時接種,就要間隔一個月後接種,才不會減低免疫反應;而不同種的非活性疫苗,可以同時接種,也可以分開(不限間隔時間)接種。而活的減毒疫苗可以跟非活性疫苗同時接種,也可以分開接種(不限間隔時間)。

 

接種疫苗的年齡考量

什麼年齡該接種何種疫苗,除了考量是否可在該時期誘發良好的免疫力之外,也需考慮不接種或延遲接種時,萬一產生疾病的風險性。例如輪狀病毒胃腸炎在6個月大後的嬰幼兒發生率快速上升,所以口服輪狀病毒疫苗,我們希望盡快在6個月以前完成。當然,有時因為疫苗製造的不夠,接種的時程也會稍許更動,例如1歲6個月的五合一疫苗,幾年前延至2歲3個月才接種,現在疫苗充足,又回歸1歲6個月接種。大多數非活性疫苗只給予單一劑量時免疫反應效果差,所以必須多次接種,才能維持長期保護力。

 

哪些情況不建議接種疫苗?

在預防注射門診,常遇到延遲好幾個月才來接種的嬰幼兒。仔細詢問,原來是這幾個月這些嬰幼兒反覆的感冒。其實在疾病的恢復期,也就是只有輕微的咳嗽、流鼻水、腹瀉等症狀,即使是在使用抗生素的期間,也都可以接種疫苗,並不是要等症狀完全消失,或是抗生素的療程結束幾天之後才能接種疫苗。在疾病的初期因為有可能發燒,或是已經發燒,易與接種疫苗引起的反應不好分辨,所以才建議不接種。另外,由於麻疹與腮腺炎疫苗均是由雞胚胎組織培養製備而成,所含可能與蛋產生交叉反應的蛋白量不高,因此對疫苗產生立即性過敏反應的危險性並不高。而依現有針對雞胚胎蛋培養製造法之不活化流感疫苗研究顯示,對於曾因吃蛋發生蕁麻疹症狀者,仍可由合格且熟悉處理蛋過敏症狀醫事人員提供接種,並於接種後觀察30分鐘,無不適症狀再離開;除非是對雞蛋有「嚴重的過敏」、「全身性的過敏」或「致命性的過敏」者不建議接種外,其餘都可以打。

 

接種疫苗後的注意事項

非活性的疫苗接種後12天可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人會有全身性的輕微反應,如:發燒、頭痛,紅疹,一般會在發生後12天內自然恢復;而活性的疫苗接種後510天才會有全身性的輕微反應,但也是在發生後12內自然恢復。如果不在預期內發生反應或恢復,則應立即就醫。