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孕前健檢+公自費產檢完整收錄!祝妳好孕懶人包

從懷孕到生產,各種突發狀況總讓準爸媽感到徬徨。《嬰兒與母親雜誌》與《衛生福利部》為此共同製作孕產問卷調查,針對準爸媽關心議題No.1「孕前及孕期檢查」提供「孕前健檢」及「孕期公自費產檢」完整攻略,讓你用這份「好孕懶人包」做為給Baby的第一份禮物,為孕期增添保障!
孕前健檢+公自費產檢完整收錄!祝妳好孕懶人包

新手夫妻看過來 孕前健檢助你好孕!

養出好孕體質 備孕檢查不可省

臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科主治醫師仇思源表示,現代人生活壓力大,容易因為荷爾蒙失調影響受孕,孕前健康檢查可以幫助想要懷孕的女性了解目前的身體狀況,提早發現、預防、治療孕期可能產生的疾病,降低懷孕風險;同時檢查夫妻雙方是否帶原遺傳疾病,改善生育品質;不僅如此,健檢也可以協助夫妻改善飲食作息,替準爸爸、準媽媽調理「好孕體質」。

孕前健檢也有補助?5縣市居民福利看過來

台北市、新北市、桃園市、台中市、嘉義市等5個縣市的地方政府針對結婚後的新手夫妻提供孕前健康檢查補助,只要準備好戶口名簿正本或影本、身分證及健保卡,即可到居住地的衛生所或醫療院所進行篩檢。計劃懷孕的準爸爸、準媽媽不妨多多利用。

Tips.各地方政府補助的孕前健檢項目略有差異,詳情可至各縣市政府衛生局網站查詢。

政府補助孕前健檢項目 男女通通有!

女性:基本身體檢查、血液常規、尿液檢查、德國麻疹抗體篩檢、水痘抗體、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、甲狀腺刺激素。

男性:基本身體檢查、血液常規、尿液檢查、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、精液檢驗(測精蟲數量及活動力)。

延伸閱讀:夫妻倆都別疏忽!懷孕前、生產完,哪些檢查必須做?

親愛的,妳開始做產檢了嗎?

懷孕7~10週 迎接第一次產前檢查

*第一次產檢‧問診內容

家族病史、孕婦本身的病史、過去的孕產史、目前的懷孕狀態(是否有不適症狀)、是否有成癮習慣(如抽菸、喝酒)。

*第一次產檢‧身體檢查

測量身高、體重、血壓;針對甲狀腺、乳房、骨盆腔、腹部等重要器官進行檢查。

*第一次產檢‧血液&尿液檢驗

血液常規檢驗會確認血型與RH因子,並針對白血球、紅血球、血小板、血紅素濃度、血球容積等做進一步的評估及篩檢。尿液常規檢驗則是檢查尿蛋白及尿糖是否異常。

仇思源醫師強調,沒有定期產檢不但容易增加妊娠併發症的風險,引發中風、感染及胎死腹中等問題,還可能錯失早期治療時機,提高難產及高危險妊娠風險。懷孕以後一定要多多利用政府提供的公費產檢服務,在懷孕的前、中、後期進行檢查,如此才能讓肚子裡面的小寶貝健康出生。

別讓權益睡著了,公費產檢比妳想得更好用!

10次公費產檢+5大加碼檢查 讓孕期更安心

為了讓準媽媽在懷孕期間得到更完整的保障,國健署提供10次的公費產檢。以政府目前補助的10次產檢為基礎,產前檢查超過10次及超音波超過1次者,可自費檢查。若經醫師診斷為醫療需要者,由健保費給付。設籍前的新住民媽咪在未納健保前,只要持居留證及戶口名簿或現戶戶籍謄本正本至衛生所申請,也可享有同樣的補助及服務。

每次產檢除了會針對妊娠狀態問診、做例行性的身體檢查、視需求抽血或驗尿,另外還有「加碼」服務,這些服務有哪些呢?一起來看看!

快筆記!5大產檢加碼服務

1次免費超音波檢查(建議懷孕20週進行,因特殊情況無法檢查者,可改於第3孕期檢查

乙型鏈球菌篩檢(建議懷孕35~37週進行)

1孕期產前健康照護衛教指導(建議懷孕17週前進行

3孕期產前健康照護衛教指導(建議懷孕29週~40週進行

產前遺傳診斷(羊膜穿刺)補助(最高補助5,000元

 

產前遺傳診斷補助對象

曾生育過異常兒

34歲以上的高齡產婦

超音波篩檢胎兒可能異常

本人或配偶或家族罹患遺傳疾病

血清篩檢疑似染色體異常的危險機率大於1/270

貼心小叮嚀:若符合中低收入戶資格或位於優生保健資源不足區,可再減免最高3,500元。

                                                                       諮詢/仇思源醫師 整理/編輯部

 

善用媽媽手冊 解答孕期疑難雜症

懷孕期間除了善用政府補助的產檢服務,也可透過孕婦健康手冊(媽媽手冊)及衛教手冊解答有關孕期的疑難雜症。仇思源醫師表示,孕婦手冊可以完整記錄從孕期、產前到產後的檢查數據,提供媽咪在產檢時、返家後翻閱確認;衛教手冊提供體重控制、飲食營養補充、疫苗施打等懷孕相關指引,可以在做兩次產前衛教時搭配使用。

延伸閱讀:新版媽媽手冊上路,4大亮點一次看

第1孕期公費產檢重點項目

愛滋病

檢查時機:12週以前

檢查重點:如確定染病,懷孕14週起須進行雞尾酒療法,降低病毒量及胎兒垂直感染機率。

梅毒

檢查時機:12週以前

檢查重點:梅毒有可能引發垂直感染導致流產或胎死腹中,愈早開始治療愈能降低胎兒受傷風險。

德國麻疹

檢查時機:12週以前

檢查重點:懷孕前3個月首次感染德國麻疹,胎兒垂直感染機率高達90%,可能會造成畸形、自然流產或死產。由於孕期無法施打德國麻疹疫苗,備孕期間就應該施打疫苗預防。

B型肝炎

檢查時機:12週以前

檢查重點:母親為B肝帶原者,寶寶出生後有很高的機率被感染,須及時施打新生兒免疫球蛋白(健保給付)、接種B肝疫苗降低感染機率。

第2孕期公費產檢重點項目

超音波

檢查時機:20週(因特殊情況無法檢查者,可改於第3孕期檢查)

檢查重點:測量頭圍、腹圍及腿長確認胎兒發育是否符合預產期;檢查胎數、胎位、羊水量及胎盤位置是否正常。

羊膜穿刺(高齡產婦)

檢查時機:16~20週

檢查重點:家族有唐氏症遺傳病史或34歲以上的高齡產婦,懷孕中期可獲公費補助進行羊膜穿刺篩檢。

 

產檢

 

第3孕期公費產檢重點項目

梅毒

檢查時機:28週

檢查重點:梅毒有空窗期,懷孕28週以後須再做一次檢查。

乙型鏈球菌

檢查時機:35~37週

檢查重點:乙型鏈球菌是新生兒敗血症最常見的細菌,孕婦帶原比例大概有2~4成。由於乙型鏈球菌的菌落數在附著過程中會產生高高低低的變化,若在35~37週以前曾檢查確認沒有帶原,超過5週就要重新檢查一次。

過期妊娠檢查(如有醫療需求可申請健保給付)

檢查時機:40週

檢查重點:由於胎盤功能從40週以後就會開始下降,如果出現胎動減少、羊水減少、胎心音異常、胎兒腹圍大於或小於妊娠週期等過期妊娠檢查的醫療需要,經醫師診斷得向健保申請給付。

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罕見遺傳疾病

檢查項目

檢查時機

平均費用

什麼情況需要做

脊髓性肌肉萎縮症

懷孕13週以前

2,000元~2,500元

前一胎寶寶罹病、夫妻任一人有家族病史。

X染色體脆折症

懷孕13週以前

4,000元~4,500元

夫妻任一人有家族病史、家族成員有智能障礙、自閉症或提早停經者。

高危險妊娠併發症

檢查項目

檢查時機

平均費用

什麼情況需要做

子癲前症

懷孕11週~14週

2,000元~2,500元

夫妻任一人有糖尿病或高血壓的家族病史、高齡產婦;有高血壓、糖尿蛋白尿、BMI值大於26或不明原因胎死腹中的病史;產檢發現胎兒過大。

妊娠糖尿病

懷孕24週~28週

看抽血項目而定,約300元~500元。

器官發育異常疾病

檢查項目

檢查時機

平均費用

什麼情況需要做

高層次超音波

懷孕20週~24週

4,000元~6,000元

夫妻任一人有器官發育異常的家族史、產檢超音波檢查發現胎兒異常、前一胎胎兒器官發育異常、憂心胎兒器官發育。

染色體異常疾病

檢查項目

檢查時機

平均費用

什麼情況需要做

非侵入性胎兒染色體檢測

懷孕10週~13週

根據篩檢項目從7,000元~40,000元不等。

1.懷有染色體異常胎兒之高風險群,如34歲以上孕婦、具有家族史、曾懷過染色體異常胎兒、習慣性流產、母血唐氏症篩檢結果為高風險者等。

2.不適合做侵入性產前遺傳診斷者,如人類免疫缺乏病毒(HIV)陽性、孕婦有胎盤前置、羊水過少、合併有子宮肌瘤、安胎中、產前出血等。

第一孕期唐氏症

懷孕11週~14週

約2,500元

經醫師綜合評估後進行,但34歲以上孕婦可評估選擇羊膜穿刺檢查。

第二孕期唐氏症

 

懷孕15週~20週

約2,500元

羊膜穿刺

懷孕16週~20週

8,000元~10,000元。高齡產婦可獲政府補助5,000元,自付額約5,000元

懷孕時滿34歲的高齡產婦、本人或配偶或家族罹患遺傳疾病、曾生育過異常兒、血清篩檢疑似染色體異常的危險機率大於1/270、超音波篩檢胎兒可能異常。

胎兒染色體晶片

懷孕16週~20週

18,000元~30,000元

產檢超音波檢查發現胎兒結構發育異常、夫妻任一人有罕見疾病的家族病史。

                                                                        諮詢/仇思源醫師 整理/編輯部

 

孕育新生命是最幸福的一件事。從忐忑不安、患得患失到確定中獎的感動瞬間;第一次聽見超音波傳來孩子強而有力的心跳聲,這些記憶都將深刻烙印在爸媽心中。隨著醫療生技發展日新月異,善用公費產檢,再依照個人需求增加自費選項,每完成一項檢查,就是多一份保障,也意味著離順產更近一步。

 

 

 

延伸閱讀:怎麼判斷要做哪些自費產檢?超完整懶人包一次解析!

更多精彩完整內容請參考【嬰兒與母親10月號】

 

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諮詢/臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科主治醫師仇思源

採訪撰文/戴筠

照片/本刊資料庫