首頁 專欄 醫師專欄

卵巢早衰怎麼辦?了解原因對症改善治療

還沒三十也會卵巢早衰嗎?卵巢早衰是甚麼?該如何治療?以下聽聽婦產科醫師怎麼說。
卵巢早衰怎麼辦?了解原因對症改善治療

 

什麼是卵巢早衰?

一個健康的女性大概在51歲的時候會進入更年期。但是有些女性還未超過40歲就已經步入卵巢衰竭期,這就是讓許多女性恐懼的“卵巢早衰”。目前對於卵巢早衰(Premature ovarian failure,簡稱POF)的診斷標準為:

  1. 年齡未超過40歲

  2. 無月經或月經過少至少4個月或更久

  3. 在兩次FSH檢查(間隔至少1個月)中數值都超過30 mIU/mL

卵巢早衰要如何檢查?

現今最流行的卵巢早衰檢查方式是抽血測量AMH數值。AMH數值不會隨月經週期和荷爾蒙等因素而變動,所以隨時可以到醫院做AMH檢查。茂盛醫院不孕症科的李俊逸醫師建議,成年女性每2-3年可以安排一次AMH檢查,追蹤自己的卵巢狀況。

AMH <2 (ng/ml)

2≤AMH≥5(ng/ml)

AMH >5 (ng/ml)

卵巢衰退

正常

多囊性卵巢

若抽血時AMH<2,則代表您可能有卵巢早衰。卵巢早衰代表卵子庫存量已如同40歲以上的女性,受孕成功的機會大幅降低,並可能提早進入更年期。卵巢早衰目前為止沒有任何的方法可以恢復,只能延緩衰退速度,如有症狀之女性建議提早生育,單身未婚者則建議在35歲前凍卵,以保存生育的機會。

延伸閱讀:卵巢機能異常,怎麼辦?

卵巢早衰的原因是什麼?

根據文獻指出,卵巢早衰個案中有90%是原因不明。但我們可以從研究中觀察到卵巢早衰跟以下原因有關係:

  • 遺傳性疾病,如X染色體脆折症和透納氏症

  • 濾泡數量過低

  • 自體免疫疾病,包括甲狀腺炎和愛迪生氏病

  • 化療或放射治療

  • 代謝性疾病

  • 毒素,例如抽煙、化學物質和農藥

誰是卵巢早衰的高危族群?

李俊逸醫師指出以下因素會影響女性罹患卵巢早衰的風險:

  • 家族史:家中母親和姐妹患有卵巢早衰

  • 基因因素:患有X染色體脆折症和透納氏症的女性

  • 疾病因素:例如自體免疫疾病和病毒性疾病

  • 癌症治療:例如化療和放射治療

  • 年齡:好發於35-40歲之間的女性

什麼是卵巢囊腫?患上卵巢囊腫的原因是什麼?

卵巢囊腫(ovarian cyst)是指液體異常地聚集在卵巢中,好發於20-50歲女性,其中多為良性腫瘤。卵巢囊腫可以分為兩大類:第一大類是功能性卵巢囊腫,包括濾泡性卵巢囊腫和黃體囊腫,佔了80%的個案為這一大類;第二大類是病理性卵巢囊腫,包括畸胎瘤、漿液性囊腫、黏液性囊腫、巧克力囊腫等,此類跟卵巢病變有關。

卵巢囊腫會讓我卵巢早衰嗎?

當囊腫大於5公分時,建議做手術處理。這時候,卵巢手術就有可能損害卵巢功能,導致卵巢早衰。因此,在執行卵巢手術前,建議未生育的女性做凍卵或凍胚療程,預留未來的生育機會。

卵巢早衰還有機會懷孕嗎?

被判定卵巢早衰的妳,請千萬不要放棄任何希望,妳可以透過凍卵,將現有珍貴卵子保存起來,預留未來「當媽媽」的機會,不再擔心因此無法擁抱幸福婚姻,也不再擔心這輩子無緣擁有小孩。

延伸閱讀:卵巢問題全攻略

卵巢早衰想懷孕該怎麼調理?該吃什麼飲食?

預防卵巢早衰,首先調整生活作息:

  • 充足睡眠,每天至少睡6-8小時,避免熬夜。

  • 維持好心情,確保生理心理健康。

  • 適度運動能幫助女性卵巢功能健康。

  • 營養食品可以選擇維生素D3及Q10。

  • 攝取地中海型飲食,少吃煎炸、燒烤及加工食品。

 

本文章轉載自《茂盛醫院生殖中心》醫師Q&A