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晚育化危機!6%以上30歲女性生育力拉警報

今年的38婦女節令人憂心,茂盛醫院在今天公布去年來院接受卵子庫存量(AMH)檢測的婦女進行數據統計後發現:超過6%以上的30歲以下年輕女性生育力嚴重拉警報;高達15%以上的35歲以下婦女也屬難孕族群!李茂盛教授認為,這對嚴重少子化,又逢虎年的台灣來說是嚴重國安危機,急呼搶救女性生育力就是在搶救國力!
晚育化危機!6%以上30歲女性生育力拉警報

 

台灣人口少子化嚴重,連續2年「生不如死」,再加上今年逢虎年,生育率恐怕又會再跌破新低!根據TFC臺北婦產科診所生殖中心最新生育調查顯示,30歲以上未曾懷孕的女性中,有5成計畫懷孕的年齡在35歲以上,而超過1成的人表示40歲以後才會生小孩,成為名副其實的「高齡媽媽」!調查也顯示,儘管有超過6成的女性想懷孕,但超過半數對於生育「沒有任何準備」。

卵子庫存低,有年齡層下降的趨勢

茂盛醫院公布110年度共計4632位來院檢查AMH的婦女進行統計分析,結果發現:30歲以下者AMH小於1.2,已是卵巢早衰、卵子庫存量太低,這群生育力極差的族群有6.49%,很可能會提早停經;至於AMH小於2,屬生育力欠佳的難孕族群,約佔13.27%;而AMH大於2,屬正常者有86.73%。

35歲以下者AMH小於1.2的人,屬卵巢早衰、卵子庫存量太低者佔9.58%,這群人在40歲時會沒有好卵可用;AMH小於2者,屬生育力不佳者佔比為19.32%;AMH大於2者正常者佔80.68%。

至於,38歲以下婦女,AMH小於1.2者,卵子庫存量過低則屬不孕族群,佔比為13.35%;AMH小於2者,屬卵子庫存量偏低,也高達24.67%;AMH大於2者則佔75.33%。

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6%以上的年輕族群卵子庫存量太低,生育力嚴重拉警報,顛覆了社會大眾以為年輕女性生育力一定好的認知。

卵子的數量及品質大大影響了女性的生育力,一般來說,會抽血檢測AMH值,也就是檢查卵子庫存量,詳見下表。

卵子的數量及品質大大影響了女性的生育力,一般來說,會抽血檢測AMH值,也就是檢查卵子庫存量。

6%年輕女性生育力拉警報,35歲以下每6人就有1個難孕

30歲以下的年輕女性理當是生育力最好的族群,但從茂盛醫院的統計數據上卻發現:6%以上的年輕族群卵子庫存量太低,生育力嚴重拉警報,顛覆了社會大眾以為年輕女性生育力一定好的認知!李茂盛教授說:「今天是三八婦女,應該是開心慶祝的日子,卻讓我很擔心,因為台灣30歲以下年輕女性竟然有超過6%的人生育力是很差的;而35歲以下也高達15%婦女的AMH也是過低,等於是每6個人就有1人是難孕族群!」

茂盛醫院比較109年與110年度來院檢驗AMH的婦女發現,檢驗人數大幅增長710人次。李茂盛院長認為,這是因為「擴大試管補助方案」的推行促使婦女們更有願意接受檢測,尤其提高了30歲以下族群的人數,連帶地發現AMH差的不只是大齡女子,不孕或難孕的年輕女性人數也增加了,這令不孕科醫師都覺得意外。

 

「科技污染」是年輕女性生育力的最大殺手!

茂盛醫院李俊逸執行長分析說明,近年來環境污染日益嚴重,除了空氣污染、水污染、土壤污染之外,各項生活環境中延出的科技污染-環境荷爾蒙更為多元、更廣泛地深入每個人的生活層面,例如:化妝品、沐浴用品、香氛劑、清潔劑、農藥…等。李俊逸醫師引據《Nature》等期刊論文指出,環境中的化學物質會大幅降低男性精子的質量,也讓女性荷爾蒙被干擾,導致卵巢功能降低、受孕力下降、婦科疾病、胎兒發育異常。也有研究證實,羥基苯甲酸丙酯(Propyl-paraben)和雙酚A的過度暴露會降低女性卵巢的空腔濾泡數並影響卵子的質量,而重金屬也會對卵巢造成傷害,提高胎兒流產和早產的風險。

其次,因為現代人生活忙碌,時常外食,但食物中常有加工食品,甚至食品安全問題也是健康地雷;同時,盛裝食物的塑膠容器遇熱更容易將塑化劑溶進食物中,都讓人們吃下肚;再者,現代人工作壓力大,年輕人晚睡熬夜很普遍,甚至以抽煙來提神、抒解壓力。以上因素都會對男女兩性的生育力產生很大的負面影響。

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暫無生育計畫可選擇凍卵,醫曝最佳的凍卵年紀

內政部110年報告,67%的女性30歲以上才生第一胎,其中有6%的女性生第一胎的年齡超過40歲。TFC臺北婦產科診所生殖中心副院長何彥秉醫師提醒,卵子品質是懷孕的關鍵,儘管試管嬰兒技術持續進步,提升高齡婦女懷孕機會,卻無法阻止卵子的老化。

研究統計,懷孕、活產率和卵子數目、卵子品質成正相關,且35歲的女性平均要15顆以上的卵子才可以成功懷上一胎活產寶寶。何彥秉醫師進一步說明,臨床上許多高齡婦女必須經歷多次取卵,反覆吃藥和打針,才能得到一顆染色體正常的胚胎,不但增加療程辛苦,也提升高齡懷孕困難度,這些高齡拚博生育的婦女,對於未將年輕卵子冷凍起來,多半悔不當初。

近年因相關凍卵衛教資訊很多,認同的婦女也變多了,像最近藝人拐拐、小優、艾怡良、劉雨柔,以及網紅董仔、理科太太等都已經完成凍卵,為的就是把握未來的生育機會。茂盛醫院及TFC臺北婦產科診所生殖中心不約而同表示,對比去年及前年,凍卵的女性人數都有顯著增加。同時,未婚凍卵族群也有年輕化的趨勢,平均年齡已從37歲左右降到36歲,雖然年齡層普遍還是偏高,但推測未來會持續下降。

李俊逸醫師建議,最佳的凍卵年紀是30至34歲之間,因為35歲以上卵子質量會極速下降,30歲以內的生育力正旺,可優先採取自然受孕,除非AMH已經拉警報才需要即早凍卵。

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