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10 年不孕夫妻申請試管補助一舉得子,好「孕」到又懷二寶再領補助

現年 37 歲的林小姐,求子10年未成,後來透過試管療程, 111年6月產下重達 2540 公克的健康男寶,也順利拿到 10 萬元補助款。於是,林小姐再接再厲求二寶,也順利在今年 6 月又懷孕了!
10 年不孕夫妻申請試管補助一舉得子,好「孕」到又懷二寶再領補助

 

連續3年「生不如死」的台灣,出生人口已經9年往下掉,去年只有13.8萬人,今年上半年為6萬多個新生兒,預估112年可能來到12萬人。不過,最新出爐的「110年人工生殖施行結果分析報告」傳來令人安慰的好訊息,當年度的全部治療週期數為49652,對照109年的38289,大幅成長29.7%。

 

▲109年初因covid19疫情爆發,導致不孕夫妻不敢到醫院看診,所以新生兒人數大幅縮水。

 

covid19疫情嚇退不孕夫婦,109年試管新生兒人數大減

試管教父李茂盛教授指出,這要推究109年初因covid19疫情爆發,導致不孕夫妻不敢到醫院看診,所以人數較108年大幅縮水13.5%,直到110年才又反彈回升。

但在108年之前的各個年度,求助人工生殖醫療的人數都是維持向上成長的情形;同時,這也反應在活產嬰兒數的消漲上,110年有9774個試管寶寶,109年因受疫情影響大減13.5%來到8944人,108年有10678人,再往前看,每年都略微成長。由此可見,covid19疫情不但嚇退不孕夫婦,也導致109年至110年期間的試管寶寶人數大減。

所幸110年因著衛福部國健署在109/7/1實施「擴大試管補助方案」才得以成長9.3%。他認為在人子化嚴重的台灣,試管嬰兒已對新生兒人數的提升做出貢獻!

 

 

單一胚胎植入,嬰兒與母親更健康

這份最新的人工生殖報告還傳來一個好消息,就是植入多顆胚胎者的佔比也明顯減少了,多數夫妻愈能接受單胎生育。

台灣是全球開放人工生殖國家中植入胚胎數最高的國家,但歐美平均只有2成!翻開過往的統計資料,民國87年的單胚胎植入只有8.1%,2顆植入有11.6%,3顆有15.6%,4顆有23.5%,植入5顆竟然高達41.2%!

有鑑於此,<人工生殖法>在96年明訂只能植入4顆以下;103 年又修訂人工生殖機構許可辦法,明訂未滿 35 歲只植2顆以下的胚胎;台灣生殖醫學會在108年頒佈「胚胎植入數指引」,建議35歲以下婦女植入1至2顆,35-37歲則最多2顆,38-40歲最多3顆,41歲以上者最多4顆胚胎。從110年的數字來看,多胞胎植入已大降至2成以下,可說超歐趕美。

茂盛醫院陳忠義副院長指出,110年植入1顆胚胎的婦女為35.1%,較109年大幅成長13%,這歸功於試管補助案所設定的規範,即35歲(含)以下婦女植入1顆才能獲得補助;36歲至44歲(含)植入2顆為上限;至於植入3顆者從19.2%大降1成來到9.5%;同時,單胞胎活產的佔比從22.1%同步躍升為35.1%,但植入2顆仍為主流,佔比高達46.5%。

從事不孕科30多年的陳副院長開心地說,單顆胚胎植入、生產,能降低併發症、早產等風險,對新生兒的發育也較好,實乃對母嬰健康最為理想的作法。

 

 

10年不孕夫妻試管一舉得子,好「孕」到又懷二寶再領補助

現年37歲的林小姐2年前到茂盛醫院治療時,剛好搭到補助案開始實施,於是提出申請。經採用「第4代試管療程」,在第2次植入胚胎即順利著床發育,111年6月產下重達2540公克的健康男寶,也順利拿到10萬元補助款。夫妻倆說,求子10年的等待一切都值得了,直言小孩是他們得到最珍貴的禮物。於是,林小姐再接再厲求二寶,也順利在今年6月又懷孕了!

李茂盛院長說,像林小姐這樣的例子在本院很多,故提醒還在努力中的夫妻,可儘早申請補助案,不但很快就能升格當爸媽,還能幫助國家減緩少子化的國安危機。他認為,110年的人工生殖報告只含蓋實施半年的「擴大試管補助方案」,就有顯著的成效,預期111年度將更能看到政策的甜美成果;同時,也要繼續觀察covid19疫情對國人生育的影響性。

 

 

 

試管補助35歲以下夫妻不心動,醫師建議提高補助金額

雖然補助案特別設定35歲以下者最多可申請6次補助,35歲至44歲者為3次,只要是首次申請就有機會領到10萬元滿額金,以鼓勵年輕夫妻儘早就醫。

不過,陳忠義副院長觀察臨床上的情形卻是成效不大,仔細核對110年與109年的受術婦女族群的佔比是相近的,這顯示鼓勵年輕人早生的政策目標沒有達成!他建議政府可往三大方向下手:其一,再提高35歲以下者的補助金額;其二,是落實6歲以下兒童國家養;其三,廣建社會住宅,讓年輕夫婦得以安居,放心生養孩子;再者,台灣4年前是全亞洲最早通過同婚專法,但同婚夫婦卻不適用人工生殖法,導致他們要花大錢且冒著醫療風險到其他國家接受試管療程。陳副院長建議可速修法,讓想生的同婚夫婦不用捨近求遠。

 

▲同性夫婦目前不適用人工生殖法,讓有需求的同性夫婦大為困擾。

 

促進婦女友善職場,可提高勞參率並解決晚生趨勢

在此同時,接受人工生殖的婦女年齡比往年再略為增加,110年的平均數為37.9歲,87年只有32.7歲,即23年來增長超過5歲,且婦女晚生的趨勢還看不到改變的契機。這也呼應了剛出爐的2023年諾貝爾經濟學獎得主為戈丁(Claudia Goldin)的研究結論:女性勞動參與率受到結婚生子的巨大影響,二度就業市場也對育兒婦女極不友善,導致很多女性不敢將生子排在優先項目,反而拚工作到有一定職階後才考慮生小孩,所以才會導致晚生,並延生出高齡凍卵的現象。

故此,促進友善職場的配套措施,不但可提高勞參率,也是根本改善婦女晚生的關鍵!

 

接受人工生殖婦女年齡

110年(%)

109年(%)

25-29

3.6

3.8

30-34

19.8

19.9

35-39

37.8

38.4

40-44

32.3

30.8

45-49

(超出補助年紀)

5.5

6.3

 

整理/林宜屏

資料來源/茂盛醫院生殖醫學中心

圖片來源/photo-ac

 

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