蕁麻疹發作時，皮膚會突然出現癢感、紅腫、凸起的風疹塊，對產婦的生活品質造成不小困擾。沐稼親子中醫診所陳婉柔院長告訴你產後蕁麻疹的成因、辨證論治方法，以及日常調養與預防之道。
蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏性疾病，其特點是皮膚出現大小不等、形狀各異的紅腫斑塊，伴隨劇烈搔癢，偶爾還會有燒灼感或腫脹。蕁麻疹可以急性發作（通常在數小時內消退），也可能成為慢性反覆的問題。產後婦女因體質改變、情緒波動與內分泌失調，更容易成為蕁麻疹的高發族群。
產後，女性身體經歷重大的生理變化，免疫系統調整、荷爾蒙水平波動、作息失衡等多重因素，皆可能引發或加重過敏反應。中醫認為，產後屬於「虛」的體質，特別是氣血虧虛、衛外不固，容易招致外邪侵襲。加上乳汁分泌、情緒緊張、失眠與壓力等因素，都可能使身體的抵抗力下降，誘發蕁麻疹。
生產過程中失血耗氣，產婦元氣未復，氣血虧虛，衛外不固，風邪、濕邪容易入侵肌膚，誘發蕁麻疹。
產後情緒容易波動，焦慮、憂鬱或緊張，導致肝氣鬱結，氣機不暢，進一步影響氣血運行，出現皮膚異常。
中醫認為「脾為後天之本」，負責運化水濕。產後飲食失調或脾胃功能低下，水濕內生，與外邪相搏，聚於肌膚成蕁麻疹。
產婦產後體虛，若過早接觸冷風、空調或受濕氣侵襲，易導致風邪、寒邪、濕邪入侵，引起皮膚過敏反應。
中醫治療產後蕁麻疹，強調「辨證論治」，即根據產婦的體質、病情輕重、發病階段，進行個體化調理。常見證型與治療方法如下：
症狀：皮膚出現風疹塊，顏色淡紅，時隱時現，伴有乏力、氣短、面色蒼白、心悸等。
治法：益氣養血，固表止癢。
常用方藥：玉屏風散合當歸補血湯加減。重用黃耆、防風、白朮、當歸、川芎等藥材。
症狀：蕁麻疹反覆，情緒波動時加劇，伴有胸悶、易怒、失眠、口苦等。
治法：疏肝解鬱，養血止癢。
常用方藥：逍遙散合養血潤燥湯加減。疏肝理氣配合養血安神藥材，如柴胡、白芍、當歸、茯苓等。
症狀：風疹塊顏色淡紅或淡白，浮腫明顯，伴有腹脹、食慾減退、大便稀溏等。
治法：健脾利濕，祛風止癢。
常用方藥：參苓白朮散加減，配伍防風、荊芥、薏苡仁等。
症狀：皮膚麻癢遇冷加重，伴有畏寒、流清涕、四肢冰冷等。
治法：祛風散寒，溫陽止癢。
常用方藥：麻黃桂枝湯加減，配伍羌活、防風、細辛等。
1.中藥內服：經專業中醫師辨證開立專屬處方，調理體質、改善過敏體質。
2.針灸：選取曲池、合谷、血海、三陰交等穴位，疏通經絡、調和氣血、減輕搔癢。
3.中藥外洗：以蕁麻疹常用之苦參、白鮮皮、地膚子等藥材煎水外洗，緩解局部紅腫與癢感。
4.推拿按摩：適度按摩相關經絡與穴位，有助於提升免疫力與身心放鬆。
避免過度清潔或使用刺激性強的清潔劑。穿著寬鬆、棉質衣物，有助降低摩擦與刺激。
多攝取新鮮蔬果，適量補充蛋白質、維生素。避免海鮮、辛辣、油炸及易引發過敏的食物。
充足睡眠與規律生活有助免疫力恢復，協助身體自我修復。
產後情緒波動大，建議適時與親友分享心情，尋求支持，適度運動如散步、瑜伽亦有助於緩解壓力。
家中環境應保持整潔，避免灰塵、花粉、冷風等直接刺激皮膚。
產後蕁麻疹雖然令人困擾，但透過中醫辨證論治，結合日常調養與預防措施，多數產婦都能有效緩解症狀、恢復健康。重要的是，遇到蕁麻疹反覆不癒或症狀嚴重時，務必尋求專業中醫師協助，切勿自行服藥。將中醫的「整體觀」與現代科學相結合，才能為產後婦女帶來更周全的健康守護。
撰文／陳婉柔醫師
陳婉柔醫師
沐稼親子中醫診所 院長
南崁風澤中醫診所 副院長
中醫內科專科醫師
中醫兒科專科醫師
顏面針灸醫學會 專科醫師
南崁幸福城堡月子中心巡診醫生
桃園璽寶月子中心巡診醫生
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