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傷「心」的川崎症好發季來了!

5月是川崎症好發的季節
5歲以下小孩需特別注意
發燒會超過5天
──您認識他嗎?川崎症!
兒童發燒燒壞的竟是心臟,而變成心臟病兒童,您不可不認識的「川崎症」!

川崎症是什麼怪病?

川崎症(Kawasaki Disease,又稱:川崎氏症、川崎病、皮膚淋巴黏膜症候群)到底是一個什麼奇怪的病呢?發燒的急性期會讓家長如熱鍋上螞蟻般奔波,甚至醫護人員毫無頭緒且不知所措,不管如何治療或檢查還是每天發燒。那怎麼辦呢?

惟有先對這一個疾病有初步的瞭解與認識,一旦小孩發燒超過5天時,請您一定要想到川崎症,一定要提醒您的醫師來排除川崎症的可能性,這樣寶貝就可以盡量免除這兒童後天性心臟病「川崎症」的威脅。川崎症是什麼奇怪且難纏的病症?且看下文說明。   

話說2009年台灣兒科醫學會官方問卷統計分析500多名兒科的專科醫師,結果發現「川崎症」被票選為「兒科十大棘手疾病之首」,竟連對兒科最擅長的兒科專科醫師也對川崎症感到棘手,那麼其他的非兒科醫師、護理人員及家屬肯定更加感到這個疾病的變化多端。

川崎症是一種多系統血管發炎症候群,目前造成的原因仍不清楚。可能與基因、環境、飲食、種族有關,但尚無定論。由1967年日本的川崎富作醫師首先發現。在許多國家,川崎症已成為後天性心臟病的主要原因,且其好發率正逐年上升中(在台灣每10萬個5歲以下病童,約會有69個川崎症病童,好發率僅次於日本的236和韓國的124)。所以台灣的好發率是全世界第三高,每年會有1000個新增的個案,身為家長的您不得不慎!

 

川崎症一二三四五症狀口訣

川崎症的臨床表現特點為:

1.雙側非化膿性結膜炎(紅眼睛)

2.擴散性的口腔黏膜發炎(嘴唇乾裂甚至流血或/及草莓舌)

3.多形性皮膚紅疹(任何皮膚紅疹均要注意)

4.四肢末端充血浮腫與脫皮(脫皮一般會於退燒以後出現)

5.頸部淋巴結腫大病變(通常是單側)

若出現上列4個或4個以上主要症狀,加上持續發燒大於5天以上,即可確定川崎症的診斷。

 

這個表現特色相當不好記住,因此高雄長庚醫院發明了全世界首創的川崎症速記口訣:

一個嘴巴乾裂

二個眼睛紅腫

三隻手指觸摸頸部淋巴結腫大

四肢腫脹

五就是五天發燒和很多皮膚疹