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兒童期的假性腦瘤症候群

假性腦瘤症候群是種少見但原因不明的腦高壓。其典型的症狀包括腦神經結構異常,但有腦壓升高的證據,症狀及眼底乳突水腫的現象。在兒童期,每年的發生率為十萬分之0.5~0.9。

假性腦瘤症候群發生的危險因子,是值得探討的。

 

在今年3月份的英國兒童疾病檔案(Arch Dis Child 2017;0:1~7)英國威爾斯雷克斯的漢姆醫院兒科部的馬修(Matthews Y Y)醫師等,統計分析於2007年8月至2009年10月,診斷為假性腦瘤症候群的185位1~16歲病童。發現假性腦瘤的年發生率,隨年齡增長而增加,在1~6歲為十萬分之0.17,7~11歲為0.75,12~16歲為1.32。7歲以內男女童發生率相同,但7歲後,肥胖女童是男童的2倍。

 

在肥胖的男童,其年發生率在4~6歲為十萬分之0.45,7~11歲為1.24,12~15歲為4.18,而肥胖的女童其年發生率在4~6歲為十萬分之0.56,7~11歲為3.44,12~15歲為10.7。在12~15歲的假性腦瘤病童中,82%與肥胖有關,女童及肥胖是最相關的危險因素。

 

在台灣此症較少報告,但當兒童有頭痛、嘔吐、腦壓升高等症狀求診時,須做許多檢查,包括腦脊髓液、電腦斷層、核磁共振等,已排除腦部病變,但如果是肥胖的女童,假性腦瘤症候群是要考慮的。