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中醫師來解決!寶貝便祕,爸媽免煩惱

寶貝們便便不順暢,吃不下、肚子脹氣不舒服,有時候還因為肚子痛要跑醫院診所,要如何才能遠離便便問題呢?

怎麼樣是便祕?

寶寶便祕和大人不同,只要寶寶排便會出現不舒服、大便出血、排便時間太長,超過十分鐘以上還上不出來…等這些排便困難,就算是便祕,這常常與大便的質地有關,太硬、羊屎便,都有可能造成寶寶排便困難。大便一週次數小於兩次、或經常滲便、大便失禁(此種便便味道會特別臭),都有可能是便祕問題。爸媽可觀察大便的頻率、質、量,幫寶寶做個大便日記,得知寶寶有沒有便祕問題。如果寶寶還出現食慾減退、肚子不適、無故哭鬧、大便肛門出血、肛裂等,就要積極解決便祕的問題。

母乳寶寶與配方奶寶寶便便有什麼不同?

在出生後三個月內寶寶的大便與奶量和母乳、配方奶成分有很大的相關性。母乳裡乳清蛋白較高,容易消化吸收;配方奶中酪蛋白成分較母乳高,相對不易吸收,容易出現便祕問題。母乳寶寶大便次數會比較多,一天平均約三次,顏色偏金黃質地稀糊,大便會與喝奶的量與寶寶的腸胃吸收有關,也有可能3~5天才解便,只要寶寶食慾正常、大便偏軟無排便困難,爸媽可以不用擔心。

嬰兒為什麼會便祕?

大多數嬰幼兒便祕屬於「功能型便祕」,也就是沒有腸胃構造上的問題,多與水分、纖維質攝取不足有關,透過一些飲食調整即可改善,有些孩子會因為大便時產生的不舒服感,排斥解便,習慣憋住大便,反而使便祕越來越嚴重。

少許狀況是因為其他疾病造成的便祕,如:先天性巨結腸症、甲狀腺功能低下、直腸肛門構造異常…等,就需要趕快找醫師治療,才能獲得改善。有些藥物,如:鐵劑、鈣片、含氫氧化鋁成分胃藥…等,也有可能造成便祕。

中醫如何看便祕

中醫可簡單將便祕區分為「實」祕與「虛」祕。實祕的孩子多屬於燥熱體質,大便經常乾硬如羊屎、放屁味道臭穢、經常口乾、口臭,身體怕熱,容易口破,體內火氣太盛,耗傷腸胃道的津液水分,使大便乾硬難解,臨床上這類的孩子較常見。虛祕多見於長期便祕或體質虛弱的孩子身上,又可區分為「陰血虛」便祕與「氣虛」便祕。「陰血虛」型便祕,有如乾涸的水溝,裡面水流不夠,無法將廢物排出,而積在體內,大便呈乾燥顆粒狀,孩子的氣色嘴唇無潤澤,容易食慾差。「氣虛」便祕,腸胃道推動的力量不足,大便通常偏細軟,但排便時間長,解便費力。

嬰幼兒的腸胃嬌嫩,有些家長操之過急,餵奶量增加太快,寶寶容易因為餵養不當而損傷腸胃,使乳食積滯,導致便祕、大便酸臭、腹脹氣不舒服,此時需要調整飲食、不可過飽,才可改善根本原因。

治療嬰幼兒便祕,一般會先透過按摩與飲食調整,若便祕仍持續或是寶寶有食慾下降、腹痛、解便出血的情形,可搭配內服中藥,來調整腸胃機能、改善便祕體質。