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登革熱疫情延燒新北市!孕婦、嬰幼兒務必小心提防

炎熱的夏天,且時有短暫陣雨,蚊蟲也在此時趁機大量繁殖,因此夏季容易傳出登革熱疫情。目前全台已確診13例感染登革熱,且罕見地集中在北部,少數在南部。

罕見!新北市新莊區發生登革熱群聚感染

今年登革熱疫情很不一般!以往登革熱幾乎是南部每到夏天都嚴正以待的傳染病之一,但到目前為止,全台登革熱確診13例中,有9例均在新北市與台北市,而高雄與嘉義各有1例。衛福部疾管署指出,北部過去較少發生本土登革熱疫情,以致民眾警覺性較低,但全國均有登革熱病媒蚊活動,一旦有孳生源就存在感染風險。

疫情較為嚴重的落在新北市新莊區,發生一起群聚感染。新莊區一名學生於7/7出現發燒、噁心、嘔吐及全身痠痛等情形,隔天先至急診就醫後返家,7/9因出現腹瀉症狀再度就醫,經採檢通報,於7/10確診感染登革病毒第二型;目前個案住院防蚊隔離中。

衛生局擴大調查發現,居住於新莊區瓊林里的50歲女性,7/14起因發燒、肌肉痠痛等症狀兩度就醫,7/17確診為登革熱,其住家與7/10確診的學生住家相距不到50公尺,且2人發病日間隔未超過14天,研判此為一起本土登革熱群聚事件,屬同一波感染。

接著還有一名7/18開始出現發燒、腹瀉、骨頭肌肉痛、紅疹等症狀,並陸續於18日、19日及23日就醫,經通報檢驗確診;瓊林里還有一位30歲女性,於7/28起出現發燒症狀,並於7/30確診感染登革熱,該案與瓊林里確診的3名病例住家相近,所以研判為同一起群聚感染。

此外,新莊區建安里也有一名60多歲男性確診,潛伏期間常至瓊林里某菜園種菜,且感染病毒型別為第二型,研判與新莊區群聚相關。興漢里另有一對夫妻雙雙確診為登革病毒第二型,兩人雖無前往瓊林里之活動,但兩里之間僅距離1公里,不排除為同一起群聚感染。

 

出現這些症狀要注意,小心登革熱找上門

每個人的體質不一樣,有些人感染登革熱時,症狀輕微,甚至不會出現生病症狀。典型登革熱的症狀會有突發性的發高燒(大於38℃)、前額頭痛,噁心、全身倦怠、後眼窩痛、肌肉痛、骨頭和關節痠痛、皮膚疹等。

若曾經感染登革熱的患者,再次感染不同類型的登革熱病毒,就有可能引發登革出血熱或登革休克症候群,病患除了上述登革熱症狀外,還會合併出血症狀及休克現象,死亡率相當高。發病後的第3~5天,若病情突然加劇,如發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等,須注意是否進展為登革熱重症。

*孕婦感染較一般人危險

孕婦由於懷孕的關係,其心臟血管系統的負荷原本就較大,且其抵抗力較低,一旦感染出血型登革熱,將較一般人更加危險。目前雖然尚無經胎盤而垂直感染登革熱的病例,但孕婦感染出血性登革熱,將使得臍帶輸給胎兒的血量降低,應嚴格監視胎兒的胎心率及成長情形,否則情況太嚴重,甚至有生長遲滯或胎死腹中的可能。

*幼童感染症狀不明顯,家長更要注意

幼童感染登革熱通常較不典型,所以常被診斷為感冒,偏偏兒童感染後之出血性登革熱與登革休克症候群的機會較成人高,所以在流行的季節,有蚊蟲叮咬的現象,就要注意是否出現的是流行性感冒現象,除了提醒家人密切觀察外,也可考慮抽血檢驗作進一步的確認。

 

杜絕孳生源,有效預防登革熱!

臺灣大學昆蟲學系暨研究所徐爾烈名譽教授表示,北部登革熱病媒蚊為白線斑蚊,主要棲息於室外,且多在離孳生源不遠、陰涼不通風處活動,日出1~2小時及日落2~3小時為叮咬高峰。

登革熱是一種「社區病」、「環境病」,且病媒蚊對於叮咬對象並無選擇性,一旦有登革病毒進入社區,且生活周圍有病媒蚊孳生源的環境,就有登革熱流行的可能性,所以民眾平時應做好病媒蚊孳生源的清除工作。目前台灣並無登革熱疫苗可以施打,因此除了了解發病症狀以外,也要同時避免再被病媒蚊叮咬,減少登革病毒再傳播的可能。

1.外出穿著淺色長袖

像是避免於黃昏之後到黎明間外出;外出時穿著淺色長袖、外套及長褲,且最好上衣袖口及褲子下襬具有束口設計。穿衣時將上衣紮入褲內,並著淺色襪子包束褲子下襬,都可以防止蚊子鑽入叮咬。

2.塗抹防蚊液

不過到了夏天,想必要穿長袖是有些強人所難,所以著短袖衣褲時,皮膚裸露處使用含DEET成分的防蚊液(乳)。戶外活動時可使用DEET濃度10%至30%的防蚊藥劑,預防蚊蟲叮咬,如短時間在外活動可用低濃度,前往高風險區或長時間在外活動,則可用較高濃度,回到室內後要清洗乾淨。

但2個月以下的嬰兒,不適用含有DEET成份的防蚊藥劑,建議以外在遮蔽的方式(例如:淺色長袖衣褲及蚊帳)防止蚊蟲叮咬。

3.居家應裝設防護設備

家中應該裝設紗窗、紗門;睡覺時最好掛蚊帳。

4.徹底落實「巡、倒、清、刷」:

近日中央與地方衛生及環保單位於登革熱個案活動地周邊查核,發現最容易被忽略的孳生源有冷氣機集水桶、盆栽底盤、屋簷排水槽(俗稱天溝)、懸吊電線塑膠管及塑膠椅凹陷處等容易積水處。提醒民眾務必落實「巡、倒、清、刷」:

「巡」─經常巡檢,檢查居家室內外可能積水的容器,使用中的儲水容器則務必每週檢查、刷洗並加蓋或加掛細網。

「倒」─倒掉積水,不要的器物予以丟棄,若有大型廢棄容器如廢棄浴缸、水族箱等,可連絡清潔隊協助清運。

「清」─減少容器,使用的器具也都應該徹底清潔。

「刷」─去除蟲卵,收拾或倒置勿再積水養蚊。

最後,疾管署再次呼籲,徹底清除孳生源是登革熱防治的根本,民眾務必配合各項防治工作,主動清除居家內外的積水容器,才能有效阻斷疫情傳播;切勿拒絕、規避或妨礙主管機關之相關調查及處置,或製造髒亂孳生登革熱病媒蚊,以免受罰。

 

 

圖片來源:新北市政府衛生局

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