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懷孕17種高危險情況,妳中了嗎?(上)

過期妊娠一定要催生嗎?催生會不會比正常生產更痛?萬一催生失敗,怎麼辦?如果有妊娠高血壓,日常生活中必須注意哪些重點?照超音波不一定能夠完全檢查得出來早期胎盤剝離?有前置胎盤或植入性胎盤,懷孕期間可以有性行為嗎?為什麼胎兒會生長遲滯?接種德國麻疹疫苗後的幾週內應避免懷孕?另外,如果懷多胞胎,孕期腰痠背痛怎麼辦?

 

無論是母體或胎兒的疾病因素,只要任何會提高孕婦懷孕的風險或發生併發症的情況,都屬於「高危險妊娠」。哪些高危險妊娠項目需要特別留意?危險因子有哪些?分別有什麼症狀與影響?日常生活必須注意哪些地方?醫師將分別提出說明。

 

妊娠高血壓

吳文毅主任表示,懷孕20週以後產生的高血壓,才算是妊娠高血壓;20週以前已有的高血壓,則是本身已有的慢性高血壓,與懷孕無關。妊娠高血壓不一定會有症狀,但也有可能會頭痛、頭暈;如果妊娠高血壓合併蛋白尿,則會變成子癇前症,子癇前症也有可能會有頭痛、頭暈的症狀。

妊娠高血壓與子癇前症對胎兒的影響為:因為血壓過高,臍帶與胎盤的壓力過大,胎兒比較不容易獲得養分與氧氣,容易生長遲滯;對孕婦的影響則為:血壓太高,孕婦有腦出血與中風的可能,也較易胎盤早期剝離,並可能因血壓高而導致眼底血管水腫,可能會導致視力模糊。子癇前症孕婦產生抽筋才會演變為子癇症,可能會影響到胎兒的氧氣輸送,也可能危及胎兒與孕婦的生命。

因為胎盤的血流阻力過大,孕婦的身體要用更高的血壓才能將血液灌注給胎兒,所以會造成高血壓。高血壓的確切成因不明,但如果本身為慢性高血壓患者、或是高齡、或是前一胎也發生過類似情形,則都屬於危險因子。