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寶寶一直流口水,正常嗎?

寶寶為什麼會一直流口水?哪一個年齡階段會流比較多的口水?哪些流口水的現象為異常警訊?

 

口水有什麼作用?

如一般所認知,口水最主要的功能是可以潤滑口腔黏膜,幫助吞嚥與稀釋食物;而口水中也含有澱粉有助於將食物中的澱粉分解成小分子;也有鈣離子,有助於修補蛀牙。此外,寶寶常常用手亂抓東西放嘴巴,可能會使「病從口入」,口水中有免疫球蛋白,可以發揮抗菌的作用。

寶寶流口水

寶寶為什麼會一直流口水?

0~3個月:口水分泌較少

林漢斌醫師表示,寶寶一直流口水,大部分都是生理性的正常現象。寶寶0~3個月時,唾液腺分泌未成熟,而且此時還沒開始吃副食品,接觸到的澱粉類比較少,比較不會刺激唾液分泌,也會使口水分泌得比較少。

4~6個月:口水量增加

4~6個月以後開始吃副食品,此時要練習多咀嚼與吞嚥,唾液腺也會分泌更多唾液來幫助潤滑。寶寶從大約4個月開始,就會經常流口水。而且因為第一次接觸的副食品通常是米精或米湯等澱粉類食物,更會促進口水分泌。

6~9個月:口水氾濫期

6個月開始,才是口水流最多的時期。除了因為年齡增長、副食品愈吃愈多,使口水分泌更多,這個時期的寶寶,可能也會開始長出第一顆乳牙(但每個人長牙時間會有差異),剛開始長牙時,可能會使牙齦腫脹不適,導致分泌更多口水。此時口腔的肌肉張力可能來不及跟得上口水增加的速度,加上寶寶的嘴巴可能會閉不緊,口水就很容易會流出來;另外,如果口水吞得較慢或來不及吞嚥,口水也很容易流出。寶寶的口水氾濫期,可能會持續到12個月大,通常1歲開始會慢慢進步,少數寶寶可能會持續到2歲前才停止流口水,這都還算是可接受的範圍。

寶寶流口水

哪些流口水的現象為異常警訊?

雖然多數流口水為正常生理現象,但也不能忽略以下可能的病理性警訊:

1.口腔內有潰瘍或感染、生病等:本來不太會流口水,突然一直流口水,合併食慾變差等症狀,可能是咬到嘴巴、或吃太燙的食物使口腔內有破洞或潰瘍。另外,如果感染腸病毒、口腔發炎、咽喉炎或潰瘍,都會使寶寶因為吞嚥困難,口水會持續流出來,食慾也會比較差。

2.神經肌肉異常:如果寶寶除了一直流口水以外,也合併意識不清或昏迷等,有可能是腦膜炎所引起;另外,像是腦性麻痺的寶寶,除了可能流較多口水,也可能合併發展遲緩等狀況。

3.吞食異物:吞食了異物導致上呼吸道阻塞,例如電池、小球、硬幣等,也可能會一直流口水。

4.蛀牙:蛀牙也可能會引起流口水。

5.超過生理性流口水常見的年齡:2歲後的寶寶,通常不會因為口腔肌肉張力不足而流口水。所以如果寶寶已經2歲了,卻還是經常流口水,則必須就醫。有可能是腦性麻痺或其他生病感染等所致,醫師會鑑別診斷找出原因。

 

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諮詢醫師 / 林漢斌

學歷:波蘭醫學大學醫學系

現任:奇美醫院兒科部主治醫師

現任:奇美醫院小兒科主治醫師

           奇美醫院小兒神經專科醫師

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諮詢/奇美醫學中心兒科部主治醫師 林漢斌

採訪撰文/湯佳珮

攝影/Super Cute寶寶‧親子寫真