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男童「鼻子過敏」險釀失明!輕忽過敏恐致嚴重後遺症

時序入冬,冷空氣直撲使得慢性鼻子過敏的孩子更加嚴重。一名男童從小就容易過敏、鼻塞,近日因右眼腫脹、發燒掛急診,經檢查之後竟是鼻竇炎引發眼窩蜂窩性組織炎,再晚一步恐怕會造成失明,甚至危及性命!
男童「鼻子過敏」險釀失明!輕忽過敏恐致嚴重後遺症

 

根據報導,一名13歲楊姓男童因從小就容易鼻子過敏、鼻塞,這幾天天氣冷似乎症狀更加嚴重,日前因右眼疼痛而就醫眼科,卻未見改善,反而病況更加重,出現腫脹、發燒等症狀,轉往兒科檢查,才發現原來是鼻竇炎所引發眼窩的蜂窩性組織炎及膿瘍,持續惡化恐致失明,甚至危及生命。

若鼻子過敏嚴重可能會導致慢性鼻竇炎,收治該病童的台北慈濟醫院兒科醫師吳秉昇指出,一旦鼻竇炎的發炎範圍擴散,就會只得眼窩、臉部蜂窩性組織炎或海綿竇栓塞。而男童的右眼紅腫泛淚,觀察發現眼球轉動有異狀,進而進行電腦斷層檢查證實是「篩竇發炎」且膿瘍已經壓迫到控制眼球的肌肉,幸好未傷到視神經,否則後果不堪設想。

男童經過住院施打強度抗生素,每天進行眼部檢查,治療10天後順利出院,接著以口服藥持續治療一週後,終於恢復健康。

當心!鼻子過敏易引起鼻竇炎

其實鼻子過敏、感冒、鼻竇炎三者之間環環相扣,因為有時嚴重鼻塞時,會使得鼻竇的正常功能受阻,細菌就很容易在鼻竇裡趁機繁殖,進而變成感冒,而感冒時鼻腔黏膜發炎阻塞鼻竇開口,鼻竇的分泌物滯留、發炎便形成鼻竇炎。

鼻竇炎依病程長短可以分為急性、亞急性和慢性。急性鼻竇炎30天內會痊癒、亞急性是1~3個月、慢性則超過3個月。大部分罹患鼻竇炎的孩子都屬於急性鼻竇炎,少數孩子因為一再復發會形成慢性鼻竇炎。正因為鼻竇炎多半是感冒引起,而小小孩的鼻腔黏膜清理功能較差,所以小兒鼻竇炎發生機率一般會比成人鼻竇炎來得高。

鼻竇炎的症狀分別是鼻塞、發燒、咳嗽,以及鼻孔單側或雙側流出黃綠濃稠的鼻涕。有些孩子甚至會出現口臭、嗅覺變弱、眼睛周圍腫脹、上排牙齒不適、頭痛甚至臉部疼痛的症狀;正在長牙的寶寶還可能會牙齒前彎以致乳牙變得不整齊。

延伸閱讀:寶寶發燒、咳嗽、鼻塞、紅眼症,居家照顧法大全

其實鼻子過敏、感冒、鼻竇炎三者之間環環相扣,因為有時嚴重鼻塞時,會使得鼻竇的正常功能受阻,細菌就很容易在鼻竇裡趁機繁殖,進而變成感冒,而感冒時鼻腔黏膜發炎阻塞鼻竇開口,鼻竇的分泌物滯留、發炎便形成鼻竇炎。

6招舒緩鼻子過敏

過敏反應很像推骨牌,剛開始發作時,症狀都很輕微,但不處理的話,第2、3個骨牌倒了,後續引發的反應就非常劇烈,所以建議在過敏症狀漸漸開始時,就要盡快處理,建議家長可以試試看以下幾種方法舒緩。

1.減少過敏原

由於鼻腔的溫度比體溫低半度,若持續覺得寒冷或有黴菌、塵蟎等過敏原,鼻腔循環不好就可能造成腫脹,導致症狀越來越嚴重,難以控制。因此,如果是因為房間太冷、太潮濕開始打噴嚏、流鼻水,就應該立刻離開這個房間,或者讓孩子暖和起來,減少刺激後,過敏反應就有機會可以停下來。

2.用熱毛巾敷鼻

平常也可以用濕熱的毛巾為寶寶敷鼻子、幫助寶寶暢通鼻腔,這樣孩子也會比較舒服。

3.按摩腳趾中心

腳趾的中心點所對應的部位為鼻竇,可以用來緩解寶寶鼻塞、流鼻涕或其他呼吸問題。方法很簡單,先用一隻手握住寶寶的腳,另一隻手的食指與拇指抓住寶寶的腳趾中心,用大拇指順時針按壓,相同的動作再重複按另一腳。

腳趾的中心點所對應的部位為鼻竇,可以用來緩解寶寶鼻塞、流鼻涕或其他呼吸問題。

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4.使用小吸球或吸鼻器

如果寶寶鼻塞很嚴重,同樣可以先在鼻腔中滴1、2滴生理食鹽水清出分泌物,再用小吸球或吸鼻器吸出。但要注意的是,最好都不要太深入鼻腔,否則鼻黏膜可能會損傷,嚴重的話甚至會導致喉嚨攣縮、心律不整。進行護理時,一定要確保寶寶的鼻子處於濕潤狀態,因為乾燥的鼻子在清理過程中容易受傷。

5.按摩4穴道

穴位按摩也是舒緩鼻塞的好方法之一,且孩子的接受度也很高,甚至可以用遊戲的方式跟孩子互動,增進親子間的關係。

有鼻子過敏困擾的孩子,穴位按摩也是舒緩鼻塞的好方法之一

6.藥物控制

過敏的治療準則國際皆一致:「孩童症狀輕微,偶而才有症狀時,只在需要時用藥;如果孩子一星期中有3天以上,夜晚有鼻塞、鼻水或夜咳,那麼每晚使用長效抗過敏藥物;若孩子除了3天以上夜晚有症狀,連同白天症狀不停而影響日常活動就得再加上鼻噴劑,才能有效改善及穩定。」

所以兒科醫師鼓勵爸媽可以先用藥物讓孩子鼻黏膜、呼吸道內膜回復較健康的狀態,再透過環境整潔、運動、營養等方式改善體質。

 

最後提醒家長,若寶寶感冒經過治療仍未好轉,持續鼻塞、咳嗽、流出濃黃鼻涕並合併發燒超過3天,或感冒已經痊癒卻又突然開始咳嗽、流鼻涕並發燒,就要小心是否罹患鼻竇炎,延誤治療可能會造成嚴重併發症,最好儘快帶給小兒科醫師診治。

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