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3歲女童嘔吐不止急送醫!上山追雪當心高山症

連日低溫,台灣多座高山紛紛傳來降雪的消息,吸引了不少人上山追雪。卻也傳出有民眾因高山症而身體不適,其中一名還是僅3歲的女童。提醒家長,帶孩子上山追雪前,請一定要評估孩子的狀況。
3歲女童嘔吐不止急送醫!上山追雪當心高山症

 

寒流一波波,許多高山都下雪了,吸引不少民眾上山,一睹白雪皚皚的美景。不過目前也有三起因上山追雪而引發高山症的案例,其中一名還只有3歲。

3歲女童疑似高山症急送醫,醫讚:警方處理得當

花蓮一家3口週末想上合歡山賞雪,沒想到在半路3歲女童就嘔吐不止,疑似是高山症狀況,警方先提供氧氣瓶,但女童頭暈、嘔吐的情況未見好轉,且不斷哭鬧,當下便決定送下山就醫,於是摸黑在結冰的山路開了一個多小時,救護車則在半山腰接駁,送往醫院作進一步治療。而警方的判斷及處置,也令醫師大讚:處理的超好,因為高山症處置的黃金準則就是:「下降高度、下降高度、下降高度」。

根據奇摩新聞報導,女童媽媽向警方表示,出發前有詢問過醫師,確認沒問題才帶女兒上山,原計畫在合歡山過夜,但在海拔2000多公尺關原地區,女兒身體不適,連吐4次,且全身失去平衡,一度站不穩,趕緊求助警方。

擅長旅遊、家庭醫學的日康診所副院長陳崇賢近日在臉書「家醫/職醫_陳崇賢醫師」指出,高山症的診斷原則就是,當海拔爬升,身體新出現的症狀,在無法歸因於其他疾病造成之前,都先當成是高山症處理。而高山症的處置原則上是休息,並停止上升高度、給氧(或其他高山症處置),若症狀沒改善,就要下降高度。

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到合歡山賞雪,務必小心高山症
<合歡山武嶺亭。翻攝自交通部公路總局即時影像>

對於高山症,你可能會有的4個疑問,醫師來解答

 1.不到2500公尺也會有高山症嗎? 

針對這個3歲女童的案例,有人會問,關原的海拔大約2374公尺,還沒有2500公尺,有可能會高山症嗎?陳崇賢醫師解釋,易感性體質的人,的確有可能在海拔超過2000公尺之後,出現高山症。

2.暴露高海拔6小時才會有症狀?

還會有人好奇,不是高海拔暴露後6小時左右才會出現症狀嗎?陳崇賢醫師說,因為新聞中看不出行程是怎麼安排的,所以無法確定在高海拔停留的時間。因此還是要強調,若找不出原因,就先當高山症處置比較安全。

對於高山症,你可能會有的4個疑問,醫師來解答

3.松雪樓不是有緊急醫療站嗎?怎麼不就近送過去?

陳崇賢醫師指出,松雪樓的海拔位置比較高,如果真的是高山症,情況可能會更糟,而且,上山路面積雪結冰,絕對不是個好選擇。

4.如何評估3歲小朋友是不是高山症?

重點來了!家長一定很想知道,怎麼評估孩子是否有高山症?陳崇賢醫師表示,主要就是用「哭鬧」(時間&強度)再加上「吃」、「玩」、「睡」,來做為評估重點。他也提供兒童版的路易絲湖急性高山症評分(Children's Lake Louise Score, CLLS),建議使用在4歲以下的兒童,評分重點分為兩區共4個指標:

哭鬧時間&強度:各0~6分

吃、玩、睡:各0~3分

當「哭鬧」≥ 4分,「吃、玩、睡」加總 ≥ 3分,即可診斷為急性高山病(acute mountain sickness, AMS)。

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兒童版的路易絲湖急性高山症評分
<圖片來源/陳崇賢醫師授權提供>

 

最後提醒家長,無論是大人或小孩,在山中只要有任何不適狀況,就要趕緊下山,因為不僅高山症,也很擔心有失溫的風險。國際登山界一般建議,避免帶一歲前的寶寶登上3,000公尺以上的高山,或是從事過夜、長時間的活動,還有單日行程上下坡的幅度不要太大,主要是因為嬰幼兒呼吸尚未發育完全,可能會讓他們感到焦慮不安而連續啼哭。

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