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戴不住口罩、退燒藥怎麼吃... 嬰幼兒生病,爸媽最常問的9個問題!

爸媽都很怕寶寶生病,究竟該如何預防寶寶生病?寶寶外出要不要戴口罩?嬰幼兒發燒,如何處理?何時要就醫?生病時該如何照顧?
戴不住口罩、退燒藥怎麼吃... 嬰幼兒生病,爸媽最常問的9個問題!


究竟如何預防寶寶生病?寶寶生病時又該如何照顧?

1.嬰幼兒如何預防生病?

臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科柯婷蓉主治醫師指出,2歲前的嬰幼兒免疫力較低、易被感染,在COVID-19疫情或其他疾病流行期間,建議這樣預防生病:

*少去室內人多擁擠的公共場所。

*勤洗手(大人與小孩都要),注意手部清潔。因為小寶寶喜歡把手放到嘴巴裡,容易吃進病菌。

*如果需要外出用餐,建議攜帶自己的餐具,並可先擦拭一下嬰兒椅及桌面。

*大人如果有呼吸道症狀或其他生病不適症狀,必須戴口罩。

*除了上述各項預防措施以外,提升免疫力也很重要,建議盡量有充足的睡眠、飲食均衡、哺餵母乳。

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2.嬰幼兒要戴口罩嗎?

有許多爸媽擔心「嬰幼兒戴口罩有可能悶死」,那麼到底要不要戴口罩呢?柯婷蓉醫師表示,根據世界衛生組織的建議:「5歲以下不強迫戴口罩。」因為小孩年紀較小戴不住口罩、會一直扯掉;而且嬰幼兒口罩尺寸較難挑選,有可能口罩移動而不慎悶到或窒息,因此嬰幼兒配戴口罩時要隨時留意他們的狀況。每個國家因為國情與防疫措施不同,較難一概而論,但如果小孩戴不住口罩,或許可以考慮使用可以罩住臉部的防護面罩作為遮蔽、或外出時使用揹巾,讓寶寶的臉部朝向媽咪;或是讓寶寶坐手推車,並將遮雨篷拉下來

總結來說,是否要戴口罩其實主要就是看寶寶可以配合的程度,並找到合適尺寸,如果不行,就可以參考以上方式。

3.嬰兒體溫幾度算發燒?

雖然寶寶的基礎體溫代謝較高,但仍與大人一樣,中心體溫38度以上算發燒;如果是37度以上未滿38度,也有可能是衣服穿較多或環境較熱等因素所致。根據測量工具的不同,發燒的溫度判定會稍有差異:「耳溫」與「肛溫」都是38度算發燒;「腋溫」37.5度算發燒;「額溫」則較不準確(因為容易被外界環境因素所影響)。

量體溫時,可與寶寶平時的體溫做比較,也要留意寶寶的食慾與活力,並觀察環境溫度是否過熱或是衣物過多。

嬰兒生病照顧:量體溫時,可與寶寶平時的體溫做比較,也要留意寶寶的食慾與活力

4.嬰幼兒發燒處理?

當寶寶發燒時,可先減少他們的衣服散熱,也可以考慮用物理性降溫,例如用溫水擦身體或洗澡等,並觀察有無其他症狀。注意不要用冰枕或退熱貼降溫(無法真正降低核心體溫),也不要用酒精擦拭身體(以免太過刺激)。

正處於發燒時活力降低是可接受的(有些疾病發燒時活力也可能不錯,例如玫瑰疹等),所以如果要評估寶寶的活力好不好,應等退燒後再評估。那麼何時該吃退燒藥呢?柯婷蓉醫師指出:「發燒幾度需要退燒不是絕對。主要必須觀察寶寶的活力。如果寶寶即使發燒時仍活力不錯,則可以不用急著吃退燒藥。」基本上,只要寶寶發燒不舒服,可以使用退燒藥降溫讓寶寶舒服一點,能獲得較充分的休息且維持食慾。體溫降低後也利於評估寶寶的活力狀況。服用退燒藥後,1~2小時會開始作用而體溫下降,一次退燒藥的藥效大約維持4~6小時。如果服用退燒藥仍無法退燒,則建議就醫,以排除嚴重疾病的可能性。

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5.退燒藥多久吃一次?

如果使用不同種類的退燒藥,必須間隔至少1~2小時;同一種退燒藥則必須間隔4~6小時。如果吃了退燒藥立刻吐出,可以補吃;如果半小時以上才吐,就不要再補吃了。

嬰兒生病照顧:如果吃了退燒藥立刻吐出,可以補吃;如果半小時以上才吐,就不要再補吃了。

6.寶寶發燒,何時要就醫?

「3個月以下」的寶寶發燒是大事,一定要盡快就醫,這個月齡的寶寶如果感染,病程變化會很快,通常需要住院治療與觀察;「3個月以上至1歲以前」發燒,如果父母擔心或不知該如何照顧,也建議帶寶寶就醫;「1歲以上」可依寶寶退燒後的精神活力而定(發燒時精神活力不好是正常的,必須觀察退燒後的精神活力,如果退燒後精神活力好、可吃可玩,就不用太擔心,可再繼續觀察。)

此外,寶寶發燒常見是病毒感染,病毒感染大多要靠自己的免疫力來治癒,一般病程多為3~5天。如果發燒超過5天,一定要就醫排除其他併發症的可能性;如果退燒後精神活力仍不佳或嗜睡,也一定要就醫。或是如果主要照顧者覺得寶寶狀態與平時差異很大,不知道該如何照顧,也應就醫。

7.嬰兒揉眼睛,是想睡覺或過敏嗎?

許多爸媽都會上網搜尋「寶寶揉眼睛、嬰兒揉眼睛紅腫」的關鍵字。如果眼睛紅紅的,眼睛分泌物多,而且會一直揉眼睛,可能是過敏或眼睛發炎,建議看醫生;如果只是因為想睡覺而偶爾揉一下眼睛則無妨。

8.嬰兒大便有黏液?

大便正常不會有黏液。不過如果只有偶爾有1、2次黏液,其實也不用擔心;但如果大便次數增加合併黏液、血絲、或大便持續性狀改變,則建議看醫生,較常見是感染腸胃炎、或對副食品中的新食物過敏。

9.嬰幼兒生病照顧重點原則?

1.建議先使用醫師開的藥物緩解生病不舒服症狀,讓寶寶可以恢復正常作息、可以吃、可以睡。

2.觀察退燒後的精神活力。

3.如果主要照顧者覺得寶寶精神活力跟平時不同,建議帶寶寶去給醫生評估。

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更多精彩內容請參考【嬰兒與母親2021年5月號】

 

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諮詢/臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師 柯婷蓉

採訪撰文/湯佳珮

攝影/Super Cute寶寶‧親子寫真(0955-628825)

(※人物與文章主題無關,照片僅為情境圖)