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洗奶瓶洗到「進行性指掌角化症」發作?!先用6招來預防

你是不是當了媽媽之後,也成了「洗手手」俱樂部的成員?對寶寶日常飲食起居的照顧打理總是無微不至,深怕外界的刺激或病菌傷害了孩子,餵奶前先洗手、換尿片後也要洗手再抱寶寶,這些只是基本功;寶寶一天要吃好幾餐,媽咪衣服、奶瓶也從早洗到晚,原本無瑕的纖纖玉手,竟洗成了「富貴手」!究竟該如何是好?
洗奶瓶洗到「進行性指掌角化症」發作?!先用6招來預防

 

每個新手媽咪,從開心地生下寶寶之後,就展開了天天手洗奶瓶、寶寶衣物的生活,加上抱寶寶、餵奶前都要洗手,漸漸的手部就容易發生乾裂、發紅的情況,有時還會感到奇癢,這,正是罹患了「進行性指掌角化症」,也就是俗稱的富貴手

書田診所皮膚科主治醫師徐嘉琪指出,許多新手媽咪或許因為經驗不足,尚未找到省時省力的方式,因此每天都要清洗寶寶的奶瓶、衣物好幾回,再加上擠餵母奶使用的器材、瓶罐,長期頻繁地手洗所帶來的刺激,往往容易使手部的肌膚出現問題。

什麼是「進行性指掌角化症」?

「進行性指掌角化症」俗稱「富貴手」,常有人誤解是它是一種黴菌所造成的感染,其實不然,成因主要來自於刺激性的接觸,是一種「刺激性接觸性皮膚炎」。

富貴手致病原因:頻繁刺激+特殊體質

刺激性接觸性皮膚炎會在肌膚長期、頻繁、反覆地接觸刺激物(如:清潔劑)時發生,再加上患者本身若屬於特殊體質,就更容易發作,要更加小心地保護、保養。

富貴手好發3族群

徐嘉琪醫師表示,進行性指掌角化症好發於以下幾個族群:

1.以手部勞作為主的工作者

因工作關係沒辦法避免碰水或刺激物的人,例如:新手媽媽、家庭主婦、美髮業者、餐飲業者及醫護人員…等。

2.特殊體質的人

相同頻率下接觸刺激物,個人體質也是造成此一疾病的重要因素。本身有異位性皮膚炎、手腳掌角化症、尋常性魚鱗癬、手腳多汗(太濕)、或特別乾燥者(太乾),都比一般人容易發病。

3.曾經發病的人復發機會高

曾經發生過此一疾病的患者,復原後再發生的機率也很高。甚至常見許多患者在接受治療約一個星期後好轉,但停藥就又惡化,怎麼治都治不好。因此,徐嘉琪醫師提醒,患者一定要確確實實地完成整個療程才好。

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進行性指掌角化症(富貴手)患者初期會在指尖呈現乾硬、有裂縫的情況

富貴手好發季節

哪個季節容易發生或復發「富貴手」呢?徐嘉琪醫師指出,通常在冬季比較常見,因為冬天人體皮脂腺分泌下降,對肌膚的天然保護力轉弱,手、腳在此時多半會比平常乾燥,使富貴手更容易侵襲經常接觸刺激物的雙手。

富貴手有什麼症狀?

進行性指掌角化症患者初期會在指尖呈現乾硬、有裂縫的情況,手掌面會有皮膚乾硬、粗糙、龜裂、產生傷口等現象,此外,患部還會發紅、發癢,症狀類似凍傷,患者可能會感到痛癢難耐。

由慣用手拇指與食指蔓延

徐嘉琪醫師表示,進行性指掌角化症比較容易發生在慣用手(例如:右撇子容易發生在右手),又因為拇指和食指與刺激物接觸的頻率較高(例如:較用力搓清洗奶瓶),因此往往會先從拇指及食指開始。

症狀一開始通常會先出現在手掌面,再嚴重一點便會擴及手背面,甚至影響指甲周圍的皮膚,久而久之引起指甲變形,甚至造成指紋消失。 雖然患者多半兩隻手都會發生,但慣用手通常比較嚴重。

指甲變形,易併發黴菌感染!

為什麼指甲周邊的肌膚問題,經常會引起指甲變形?徐嘉琪醫師解釋,指甲的生長區是在連接皮膚的地方,如果該處發炎便會影響指甲的生長,使得長出來的指甲凹凸不平整。而且,變形的指甲也比一般正常的指甲更容易發生黴菌感染,進而併發灰指甲等問題。

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「進行性指掌角化症(富貴手)」患者要勤擦油性保濕品

進行性指掌角化症(富貴手)」的治療與照顧

1.輕微者:洗手後補充油性保濕品

徐嘉琪醫師表示,針對症狀比較輕微的患者,建議在碰水後多補充油性保濕品,如:凡士林、護手霜,而且要不厭其煩地,每次洗手、碰水後即擦,同時避免以手直接接觸清潔劑等刺激物。

2.嚴重者:輔以外用或口服類固醇治療

倘若發紅、發癢的情況較為嚴重,令人難以忍耐時,就需依醫師指示輔以外用類固醇藥膏;甚至更嚴重的患者,醫師可能建議短暫數週口服低劑量類固醇或抗組織胺加以治療。

3.復原中勿摳、抓患部皮膚

我們經常見到有些人習慣剝、摳皮膚上的脫皮或硬皮,這麼做會不會對病情有不良的影響呢?徐嘉琪醫師提醒,這麼做只會使症狀越發嚴重,因為脫皮代表肌膚表面可能有傷口,而粗糙的皮則是為了保護底下柔軟的新生皮膚,不當地摳、抓會妨礙角質層恢復正常的過程。此外,皮膚的特性是受到越多刺激就長得越快,因此越是去抓、去剝,角質層就會越來越厚。

4.痊癒後保養至少4個月

為什麼富貴手經常反覆發作呢?徐嘉琪醫師表示,主要是因為皮膚一旦發炎過後,患部的角質層便會受損,變得不健康了,而角質層是人體最外層的保護膜,倘若受損,外界的輕微刺激就可能引起皮膚發炎,因此,病人往往表示:「以前使用肥皂、清潔劑都沒有問題,發生富貴手之後,這些東西好像忽然都碰不得了!」
因此,由於角質層的功能可能長達1~2年、甚至3~4年之久才會完全恢復,建議患者在治療痊癒後,仍要小心保護、保養雙手至少4個月,以排除復發的可能。

 

那麼,「進行性指掌角化症(富貴手)」是可以預防的嗎?該怎麼做呢?