極低體重早產兒(低於1,500公克)出生後,因重要器官尚未發育成熟,常需在新生兒加護病房接受長達數週,甚至數月的密集照護。
長期住院期間的照護工作,多由醫護團隊執行,家屬直接參與有限,導致早產兒父母往往在孩子即將出院返家時,面臨照護經驗不足、親職壓力增加及再住院風險升高的多重挑戰。
為強化親職照護韌性,國泰綜合醫院打造「高危險新生兒出院家屬共照病房」,協助即將出院的高危險新生兒父母,提升獨立照護寶寶的能力與信心。
國泰綜合醫院兒童醫學部新生兒科洪依利主任指出,以家庭為中心的高危新生兒照顧模式,其實在歐美及日本等國已行之有年,此次結合遠端監控與社交情緒學習(Social Emotional Learning, SEL )介入模式,率先成立共照病房,透過模擬居家環境、家庭共同參與及跨專業團隊支持,協助家屬提升親職韌性。
入住期間,由父母擔任主要照顧者,護理師從旁指導與協助,如教導家長如何透過觀察新生兒表情、姿勢或情緒,掌握寶寶需求。
同時,病房特別建置遠端生命徵象即時監測系統,並提供親子共讀設施,在促進親子互動與情感連結的同時,也兼顧新生兒照護安全,讓家長能在返家前提早適應實際照護情境,降低出院後的不安與壓力,實踐以家庭為中心的新生兒全人發展照護理念。
今年五月出生時體重僅1,332公克的早產寶寶吳小弟弟,是「高危險新生兒出院家屬共照病房」成立後入住的小病人。
吳小弟的母親在懷孕中期被診斷出子癲前症及胎兒生長遲滯,住院期間呼吸急促、血壓偏高,經產科醫護團隊積極妥善安胎與密切控制血壓兩星期後順利生產。
吳小弟於出生六週後,轉入共照病房,母親分享,剛開始面對體重僅兩公斤左右、身體柔軟脆弱的寶寶時,連餵奶和洗澡都感到手足無措,所幸護理師全程陪伴與指導,不僅協助建立照護技巧,也教導新生兒基本急救知識,大幅減輕返家後的焦慮與壓力。
國泰綜合醫院兒童醫學部新生兒科謝武勳教授表示,胎兒生長遲滯的早產兒除出生時容易出現低血糖、低體溫等問題外,即使體重於幼兒時期追上同齡孩童,成年後仍可能面臨代謝症候群等健康風險,因此需要持續追蹤其營養與發展狀況。
「透過出院前共照機制,家長可更早掌握照護重點,為孩子未來健康奠定良好基礎。」
此次創新提供的「高危險新生兒出院家屬共照病房」,可望為每一位巴掌仙子及其家庭提供更完整的返家前支持,陪伴孩子健康成長。
整理/江桂香
資料提供/國泰綜合醫院
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