34 歲從事科技業的林小姐,近半年來每次生理期經血量都相當驚人,像是關不緊的水龍頭、頻繁排出大血塊,甚至在非經期出現不規則點狀出血。長期經血量過多,讓她臉色變得蒼白,稍微爬兩層樓梯就氣喘吁吁。經健康檢查抽血後,發現血紅素僅剩7.5 g/dL(女性正常值為12 g/dL 以上),已達嚴重貧血標準。
讓她更焦慮的是,與先生努力備孕一年多,始終沒有等到好消息。前往婦產科門診接受陰道超音波與軟式子宮鏡檢查後,才確診子宮腔內長了多顆超過1.5公分的「子宮內膜息肉」。
臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師胡晉碩指出,子宮內膜息肉是生育年齡女性相當常見的婦科良性病灶之一,發生率約在一成至兩成之間,主要是子宮內膜組織過度增生所致。臨床上許多患者沒有明顯症狀,但常表現為:
►經血過多、經期延長(如白天需每小時更換厚棉墊、頻繁排出大血塊)
►非經期不規則點狀出血
►性行為後異常出血
►長期慢性失血引發疲倦、頭暈、嚴重貧血
胡晉碩醫師進一步說明,子宮腔就像是胚胎著床發育的「溫床」;若子宮腔內長了息肉或黏膜下肌瘤,除了會干擾子宮正常收縮導致異常出血與貧血外,更會佔據空間、引發局部微發炎反應,宛如在苗床上長滿雜草,阻礙受精卵著床,成為許多育齡女性不明原因難以受孕的隱形殺手。
考量林小姐仍有生育規劃,胡晉碩醫師評估後,採用新式微創「冷刀子宮鏡息肉切除術」。不同於傳統電刀利用電流產生熱能切割組織,冷刀是透過機械式刀頭切除息肉,並同步抽吸組織,避免電燒熱能影響周圍正常內膜,有助於保留子宮內膜。
林小姐的手術約15分鐘完成,術後在恢復室觀察約兩小時便返家休養。術後兩個月,月經逐漸恢復規律,半年後也成功自然受孕,目前正定期接受產前檢查。
子宮內膜息肉不一定會出現明顯症狀,卻可能造成經血量增加、經期延長或非經期出血,也可能影響胚胎著床。胡晉碩醫師說明,若有相關症狀,可透過超音波、子宮鏡等檢查,確認子宮腔內是否有息肉等病灶,再依病灶狀況及個人生育需求,討論合適的治療方式。
經血量長期過多不只影響日常生活,也可能造成嚴重貧血。若發現經期出現明顯變化,別只是忍耐或當成單純體質問題,及早檢查才能了解原因,兼顧自身健康與未來的生育規劃。
整理撰文/江睿毓
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