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2013年3月1日開始的新賀禮—免費的肺炎鏈球菌疫苗

2013年3月1日開始的新賀禮—免費的肺炎鏈球菌疫苗

肺炎鏈球菌

假使要問哪一種細菌對幼童的威脅最大,肺炎鏈球菌肯定名列前矛。肺炎鏈球菌常居住在人體的鼻咽部,會隨著飛沫傳播而感染他人,感染最常發生在冬季和初春。肺炎鏈球菌顧名思義除了會引起肺炎之外,也有可能造成鼻竇炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎與蜂窩組織炎等侵襲性感染疾病。被傳染到之後比較容易產生侵襲性感染疾病,屬於高危險族群〈見表一〉。

 

 

表一、易產生肺炎鏈球菌嚴重感染的高危險族群

高危險族群

預防方式

老人

65歲以上

兩歲以下只能選擇肺炎鏈球菌結合疫苗,兩歲以上可以打肺炎鏈球菌結合疫苗或是23價的肺炎鏈球菌多醣疫苗,疫苗預防侵襲性感染的效果據統計有80%以上。

幼童

5歲以下,特別是2歲以下的幼童

免疫機能低下

慢性心肺或肝疾病、糖尿病、愛滋病、有耳蝸植入器、腦脊髓液外漏、曾接受脾臟切除手術、血液疾病、接受化學治療等免疫機能低下的情況

 

兩類肺炎鏈球菌疫苗

肺炎鏈球菌疫苗有兩大類,最早研發的是肺炎鏈球菌多醣疫苗,但是對兩歲以下的幼童沒有幫助。西元兩千年開始,已經研發出肺炎鏈球菌結合疫苗,兩歲以下的幼童也受益了。結合疫苗從七價、十價到最近的十三價,涵蓋的肺炎鏈球菌血清型越多,對幼童的保障也越大。

只可惜肺炎鏈球菌結合疫苗以往是自費的選項,一劑要價三千多元,假使小於六個月開始接種第一劑,完整的接種總共需要四劑〈見表二〉,全部要花費一萬多元,雖說健康無價,但是這個自費疫苗看來不是很親民。

 

表二、一般肺炎鏈球菌結合疫苗施打時程

初次打肺炎鏈球菌結合疫苗的年紀

施打時間〈兩劑之間均需間隔至少兩個月〉

總共需要接種疫苗的劑數

二到六個月

前三劑每劑之間至少間隔八週,十二到十五個月打第四劑,與第三劑一樣至少間隔八週

4劑

六個月到週歲

前兩劑每劑之間至少間隔八週,十二到十五個月打第三劑,與第二劑一樣至少間隔八週

3劑

週歲到兩歲

兩劑之間至少間隔八週

2劑

兩歲以上

只要打一劑

1劑