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孕前‧孕期‧產後 胖媽咪體重控制

體重是所有女性一生都會關注的課題,若超過正常標準的肥胖更是揮之不去的夢靨、難以面對的現實,想要懷孕卻擔心體重繼續攀升,體重增加不足又怕影響胎兒健康,到底體重超標是否會不利懷孕?而肥胖問題又是否會影響生產呢?

肥胖的定義與標準

一般正常體型的BMI值(身體質量指數)應介於18~25之間,其計算方式是以孕前體重(公斤)除以身高(公尺)的平方所得的數值。BMI值在18以下為過瘦,25以上則是過重,超過27就可稱為肥胖。孕婦最主要還是根據其懷孕期間體重增加多少來判定,但會因為懷孕情形或體質關係,例如懷有雙胞胎或三胞胎而多少有些許差異,沒有一定的標準,一般來說體重增加12~15公斤都還屬於合理的範圍內。

 

體重類別

BMI範圍

孕婦體重增加範圍

體重過輕

<18.5

12.5~18kg

正常體重

18.5~25

11.5~16kg

體重過重

25~29

7~11.5kg

肥胖

29以上

<7kg

雙胞胎

--

15.9~20.4kg

三胞胎

--

22.7kg

 

不過亞東紀念醫院婦產部主治醫師孫序東表示,臺灣的相關資料都是沿用美國婦產科醫學會數據作為參考,以美國人的身型標準套用在東方人身上,已經是放寬許多的空間,因此懷孕期間孕媽咪們要注意自己的飲食習慣,尤其肥胖的媽媽因為本身即有足夠的養份可以供給胎兒,整個孕期體重建議不宜增加超過7公斤。

 

肥胖會提升不孕機率嗎

根據長期的研究與醫學統計,不孕症的原因不單是女方問題,男方也可能有責任,不過女方問題佔約3分之2,其中包含子宮肌瘤、輸卵管阻塞、排卵不順等相關因素。因肥胖而發生不孕的狀況通常與母體排卵問題有關,而女性最重要的賀爾蒙為雌激素、黃體素,以上兩者受大腦控制,同時也會與脂肪組織所分泌的雌激素相互調節,肥胖會影響分泌功能干擾生理週期,因此造成排卵異常而影響受孕。再者,肥胖者通常也可能伴隨多囊性卵巢症,會造成不正常排卵,或是根本不排卵,即便懷孕流產機率也偏高。不過,因為肥胖而導致不孕的情況較少,也並非不孕中最難克服的問題,但為了身體機能可以正常運作,肥胖女性適當減重也有必要性。