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流產手術會增加將來早產的風險

人工流產手術(即子宮擴刮術)可能造成子宮沾黏,導致不孕,有些研究發現還可能會影響將來的懷孕。2016年5月在美國婦產科學期刊(American Journal of Obstetrics and Gynecology)有一項整合性研究(meta-analysis)發現流產手術會增加將來早產的機會。

這項研究是分析到2015年止關於流產手術對將來懷孕影響的研究,總共有36篇研究,涵蓋了超過一百萬婦女(1047683),重要的結論如下:

 

流產手術(包括自願流產和胚胎萎縮後接受子宮擴刮術)會增加將來早產的機會(相對風險是1.44,表示增加了44%),胎兒過小(小於10個百分位)的相對風險是1.19,小於2500公克的相對風險是1.41。進一步分析流產的原因,發現不論是自願流產或是胚胎萎縮,手術都會增加將來早產的風險。不過如果是用藥物流產(墮胎藥)並不會增加早產的機會。進一步分析手術的方式,用真空吸引的方式,將來早產的相對風險是1.20;用常用的子宮擴刮術則是1.39倍。以次數來分,接受一次流產手術,將來早產的風險為1.53;接受一次以上手術,將來早產的風險是只有一次的5.65倍。

 

所以沒有計劃懷孕的婦女最好採取避孕措施,如果還是懷孕了,最好選擇藥物流產,以免影響將來的懷孕。