作者：曾翌捷
隨著減痛分娩（硬脊膜外腔麻醉）技術的普及，國人待產時接受減痛分娩的比例也逐年增加。然而，雖然減痛分娩被認為安全又有效，有些潛在風險仍然值得孕產婦多加注意。
作者：兒科醫師 Dr. 黃彥銘
小兒科醫師黃彥銘的女兒是個蚊蟲咬的苦主。常常身上一堆胞胞，抓到潰爛流血洗澡哇哇大哭，控制不好更擔心會有蜂窩性組織炎的風險， 這次就來跟大家分享一些關於蚊蟲的小知識。
作者：簡睦旼
炎炎夏日，近來兒童腸胃炎也有越來越增加的趨勢了。兒童腸胃炎，有70%都是病毒性腸胃炎，治療上除了止吐、止瀉以外，最重要的其實還是避免脫水，回復與維持體液與電解質的恆定。
作者：祁孝鈞
隨著國人生活水準提升、飲食日漸西化的結果，除了成年人體重過重的比率逐漸上升，在門診也常看到體重過重這些「肉肉的」孩子。根據世界衛生組織終止兒童肥胖委員會指出， 全球過重或肥胖嬰幼兒 (0 至 5 歲 ) 人口，從 1990 年的 3,200 萬人增加到 2016 年的 4,100 萬人。而我國2017年依據教育部學童體位資料顯示，國小學童肥胖比率也高達 14.6% ( 男童 17.0%、女童 12.0%) ；而國中生肥胖比率更有 16.9% ( 男生 20.0%、女生 13.4%)。
作者：阿包醫生
1歲的萱萱正坐在餐桌上等著大人餵食給她，原本媽媽一口一口餵著粥好好的，但後來中間空檔，阿嬤也想餵食，就隨意夾起桌上的雞肉，自己咬過之後再餵給萱萱，然而過了4、5天，萱萱開始發高燒，口內也起水泡，嘴唇周圍更起紅疹，媽媽趕緊帶她去看醫生，一檢查才知道是感染了「疱疹性齒齦炎」，原來是因為前幾天晚上阿嬤將口中食物嚼碎餵給萱萱，才使她得了此病。
作者：簡睦旼
在兒童餵食困難上，有一個重點是「照顧者的餵食模式」，面對餵食困難問題，照顧者跟孩童其實是一體兩面，必須一起評估，這邊特別針對「回應型」裡面提到的「進食責任分工」來說明。
作者：陳映庄
一位2歲半的妹妹來到診間，媽媽主訴：「小孩昨天開始臉上冒了一顆一顆小紅點，今天更多，連手上都有了！」小兒科醫師陳映庄醫師觀察外觀加上按壓後，發現不對勁，懷疑是出血性紫斑。
作者：祁孝鈞
身為父母都希望孩子長得跟大樹一樣高，但其實孩子的發育只要在成長曲線內穩定成長都是正常的，父母不必過於擔心，小兒科醫師祁孝鈞也列出12項重點，一起來看看。
作者：阿包醫生
鐵質是人體必需營養素之一，它可以合成血紅素、幫助神經發育與強化免疫力。對於尚未吃副食品的純母乳寶包，最慢6個月大時開始添加鐵劑，這是因為此時寶包體內庫存鐵質已消耗殆盡，母乳提供的鐵質也不足每日所需，所以建議4~6個月大時就可以開始嚐試副食品，從食物中補充鐵質。
作者：曾翌捷
34 歲的孕媽咪珮茹（化名）是位知名化妝品牌的專櫃銷售顧問。為了前一陣子的母親節檔期，她每天在櫃上服務客戶長達十個小時。除了長期站立以外，還得負責搬貨，或是長時間彎腰為客戶上妝。好不容易撐到了檔期結束，正想要好好鬆一口氣時，卻發現私密處出血。嚇得她趕緊回診檢查，深怕肚子裡的寶寶出了什麼差錯！
作者：曾翌捷
痛徹心扉的子宮收縮，恐怕是每位經歷過陰道生產的女性，最不願意回想起的記憶了。儘管減痛分娩的使用已經廣為大眾所接受，仍有些產婦憂心其中所使用的藥物對腹中胎兒所可能造成的影響。
作者：兒科醫師 Dr. 黃彥銘
最近門診來了不少夜咳的孩子，不知道已經咳了多久，跑了很多次診所，看了很多次的醫生，可是還是在夜咳，最奇怪的是白天又沒那麼嚴重，也不像是感冒，惱人的是每每身體該休息的時候卻咳個不停，好像沒法好好睡上一覺，有時候甚至咳到吐，苦情的爸媽又得忍住睡意洗床單，這到底是為什麼呢？
作者：急診醫師的眼睛（白永嘉醫師）
最近武漢肺炎疫情嚴重，不少老人家或生病的患者不敢貿然到醫院就醫，然而當心小病拖成大病，急診室醫師白永嘉醫生就在社群網站上呼籲，出現以下10種狀況應該盡快就醫。
作者：急診醫師的眼睛（白永嘉醫師）
新型冠狀病毒主要透過飛沫及接觸傳染，因此各項衛教宣導不斷的提醒大家戴口罩、勤洗手，但是，洗了手就沒事了嗎？白永嘉表示「清明節連假」這幾天非常關鍵，也觀察到大家最容易忽視的11種不良衛生習慣，最好可以改過來，來看看你有沒有......
作者：林禹宏
碘是維持甲狀腺功能的必需營養素，缺乏時會造成俗稱大脖子或甲狀腺低下。2018年5月的歐洲生殖醫學會期刊（Human Reproduction）有一項研究發現，缺乏碘也會影響懷孕。
作者：林禹宏
胎盤的功能是供應胎兒氧氣和營養，並且幫助代謝。許多研究證實，胎盤發育如果出了差錯，會導致妊娠毒血症、胎兒過小、和胎盤早期剝離。有些研究發現，低劑量阿斯匹靈（每天80～100毫克）有預防的效果，但是有些研究則認為沒有差別。美國婦產科學期刊（American Journal of Obstetrics and Gynecology）在2018年5月份有一項綜合分析研究（meta-analysis），結論是低劑量的阿斯匹靈，的確可以預防胎盤早期剝離和產前出血，只是跟劑量和使用時機有關。
作者：林禹宏
產後大出血是婦產科醫師的噩夢，嚴重時甚至會造成產婦死亡。除了常用的子宮收縮藥，著名的Cochrane資料庫在2018年3月有一項整合分析研究（meta-analysis），發現一種古老的止血藥可以減少產後大出血。
作者：林禹宏
有些生活因素，例如運動、壓力、吸煙、飲食等會影響懷孕，2018年3月的歐洲生殖醫學會期刊（Human Reproduction）有一項研究發現，地中海飲食也會幫助懷孕。
作者：林禹宏
維生素D不只是會幫助鈣質的吸收，在人體還扮演許多角色，但是缺乏的情形卻很普遍，西方國家約四、五成有缺乏的情形，台灣和中國則有七、八成的人缺乏。2018年3月在頂尖的內分泌和代謝期刊（Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism）有一項研究發現，孕婦補充維生素D還可以預防胎兒太小。
作者：林禹宏
孕婦的年紀愈大，發生一些併發症的機會也會增加，例如流產、早產、妊娠糖尿病、妊娠高血壓等，同時新生兒產生缺陷的機會也比較高。不僅如此，2018年1月在歐洲生殖醫學會期刊（Human Reproduction）有一項研究發現，如果生產的年紀愈大，將來下一代不孕的機會也愈高。
作者：林禹宏
孕婦多少都聽過不飽和脂肪酸對胎兒的好處，例如幫助胎兒的腦部和視網膜發育；不飽和脂肪酸也可以預防心血管疾病。2018年1月在頂尖的歐洲生殖醫學會期刊（Human Reproduction）有一項哈佛大學的研究發現，不飽和脂肪酸也會幫助懷孕。
關鍵字： 不飽和脂肪酸 、 Omega-3EPA 、 DHA 、 ALA 、 亞麻酸
作者：林禹宏
流產後病人常會問隔多久才可以開始準備懷孕？2017年12月的美國婦產科醫學會期刊（Obstetrics and Gynecology）有一項研究指出，流產後三個月內懷孕，比較不會再流產。
作者：林禹宏
足月是指懷孕37週以上，但是很多研究發現即使是足月，只要是39週以前生產的寶寶，併發症會比較多。2017年11月的美國婦產科學期刊（American Journal of Obstetrics and Gynecology）有一項研究發現39週以前出生的寶寶，將來罹患新陳代謝疾病的機會比較高。
作者：林禹宏
越來越多研究發現糖有害健康，包括心血管疾病。2017年美國生殖醫學會期刊（Fertility and Sterility）有一項哈佛大學的研究發現，喝含糖汽水還會影響受孕能力。
作者：林禹宏
減痛分娩是減輕生產的疼痛最有效的方法，有些醫護人員擔心產婦不會用力或延長產程，在第二產程（子宮頸全開到胎兒出生的時間）就把減痛分娩關掉，但是產婦就必須忍受生產的疼痛。2017年11月在美國婦產科學會期刊（Obstetrics and Gynecology）有一項研究認為沒有必要。
作者：林禹宏
自閉症除了和遺傳有關，有些研究認為孕婦的營養狀況也和自閉症有關。2017年10月份的英國醫學期刊（British Medical Journal）有一項研究發現孕婦補充綜合維他命還可以預防自閉症。
作者：林禹宏
雖然懷孕37週以後算足月，但是許多研究發現，39週以後出生的寶寶併發症比較少。2017年10月在美國心臟學會期刊（Journal of American Heart Association）有一項長期的追蹤研究發現，39週以後出生的寶寶將來的心肺功能也比較好。
作者：林禹宏
孕婦在準備懷孕前就要補充葉酸，以減少胎兒神經管缺損，不過2017年美國營養學會期刊（American Journal of Clinical Nutrition）有一項研究發現，高劑量的葉酸會影響小孩將來的認知發育。
關鍵字： 葉酸
作者：林禹宏
孕婦有5%到10%會發生妊娠高血壓，嚴重時會演變成子癇前症或子癇症，也就是俗稱的妊娠毒血症。妊娠毒血症是懷孕特有的一種併發症，除了會影響胎兒發育以外，也會造成早產，甚至危及孕婦及胎兒的生命。頂尖的新英格蘭醫學期刊（New England Journal of Medicine）在2017年8月刊登一項研究，證實低劑量阿斯匹林可以預防妊娠毒血症。
作者：林禹宏
新生兒有1%～3%的機會有大大小小的缺陷，除了遺傳、環境等因素，2017年8月在英國醫學期刊（British Medical Journal）有一項大規模的研究發現，肥胖也會增加胎兒畸形的機會。
作者：林禹宏
很多孕婦在懷孕中會有睡眠的困擾，主要是因為荷爾蒙的影響和懷孕的生理變化，例如子宮壓迫、胎動等。2017年9月在美國婦產科學會期刊（Obstetrics and Gynecology）上有一項研究發現，有睡眠障礙的孕婦早產的機會比較高。
作者：林禹宏
準備自然生產的產婦最怕生到後來生不出來才剖腹產，俗稱「吃全餐」。因為生產前後都痛過，等於痛兩次。等到第二產程（子宮頸全開到胎兒出生的時間）才剖腹生產不僅讓孕婦受罪，還會增加一些併發症，例如傷口感染、子宮裂傷、產後大出血等。2017年7月的美國婦產科學期刊（American Journal of Obstetrics and Gynecology）有一項研究發現，還會增加下一胎早產的機會。
作者：林禹宏
門診常碰到流產手術後子宮沾黏而不孕的病人，事實上流產手術後有10%～15%的比例會有程度不一的子宮沾黏，而且次數愈多，機會就愈高。沾黏的原因和病人體質與手術技巧都有關係，以往並沒有預防的方法，不過2017年6月份的美國生殖醫學會期刊（Fertility and Sterility）有一項研究發現，人工防沾黏材料可以預防流產手術後的子宮沾黏。
作者：林禹宏
剖腹產後的病人我常叫她們嚼口香糖，因為可以幫助腸子恢復蠕動。2017年6月份的醫學期刊BMC Pregnancy and Childbirth有一項整合分析研究（meta-analysis）發現，剖腹產後嚼口香糖可以幫助腸子恢復蠕動。這項研究是分析以往關於剖腹產後嚼口香糖的研究，總共涵蓋10個研究，1659位受試者。結論是嚼口香糖的產婦腸子恢復蠕動的時間提早了4.19小時，開始排氣的時間提早了5.91小時，開始排便的時間提早了7.9小時，住院天數則減少0.3天。
作者：林禹宏
自然受孕有1%的機會是雙胞胎，如果是試管嬰兒機率會更高，因為通常會植入一個以上的胚胎。雙胞胎用甚麼方式生產比較好並沒有定論，不過台灣大部分的孕婦和婦產科醫師都認為剖腹產比較安全，所以大部份的雙胞胎孕婦會選擇剖腹產。不過2017年6月的美國婦產科學會期刊（Obstetrics and Gynecology）有一項研究發現，雙胞胎自然生產的併發症比較少。
作者：林禹宏
大約4%～7％的孕婦會發生妊娠糖尿病。妊娠糖尿病會產生許多併發症，例如胎兒過大，導致難產或剖腹產、妊娠毒血症、胎死腹中等，出生後寶寶可能產生低血糖、低血鈣、黃疸等。肥胖、家族史、或是體重增加太多和妊娠糖尿病的發生有關。此外有些研究發現，睡太久和睡太少都會影響葡萄糖的代謝，2017年4月的美國婦產科學期刊（American Journal of Obstetrics and Gynecology）有一項研究發現，孕婦的睡眠時間長短也和妊娠糖尿病的發生有關。
作者：林禹宏
不孕症有二到三成是男性因素，而其中有九成是因為精子的問題。2017年4月的美國生殖醫學會期刊（Fertility and Sterility）有一項研究發現，健康飲食可以改善精子品質。
醫師線上問答
粉絲專頁
部落格
