首頁 懷孕百科 產前先修

15分鐘,教妳看懂公費產檢在做什麼

「第一次產檢要向醫師確認哪些問題?」「什麼情況需要做內診?」「為什麼有人照了無數次超音波,北鼻出生還是缺手缺腳?」在40週的妊娠期,平均要做12~16次產檢。初次懷孕的妳,是否也對產檢有著各式各樣的疑問?本文請來婦產科權威解說臨床常見問題、揭露3階段公費檢查重點,並邀請知名親子部落客以過來人經驗分享產檢點滴。無論妳目前處於孕期哪一個階段,這篇文章都可以幫妳突破盲點,一次解除疑惑!

 

產檢小教室‧專家來解答

Q.產檢目的是什麼?孕期要做幾次產檢?

A:產檢的目的是篩檢「和懷孕相關的重大疾病」,包含妊娠高血壓、妊娠糖尿病、子癇前症、胎死腹中、B型肝炎、愛滋病、梅毒、地中海型貧血…等。以衛生福利部國民健康署目前補助的10次產檢為基礎,加上醫師判斷需要的產檢次數,孕期大概需要做12~16次產檢。台灣周產期醫學會秘書長詹德富表示,懷孕28週以前妊娠狀態相對穩定,建議每4~5週產檢一次;懷孕28週以後胎兒存活率升高,有些疾病會在此時出現,產檢頻率須增至2~3週一次;36週以後胎兒足月,每一個變化都很重要,必須每週固定做一次產檢。在產檢過程中,血壓、尿糖及B肝、愛滋病、梅毒等必做的公費檢查若出問題,即須做進一步檢查。

 

Q.確定懷孕後,大概什麼時候要做第一次產檢?

A:用驗孕棒驗出懷孕後1~2週,也就是妊娠大約6~8週時就要做第一次產前檢查。此時醫師會再做一次妊娠檢查確定懷孕的事實,接著照超音波確認妊娠囊在子宮腔內,排除子宮外孕的可能性;同時也會進行妊娠諮詢,根據孕婦過去的病史、生產史和藥物使用史評估孕婦是否適合懷孕。確定懷孕後,大概在妊娠8~10週會做第2次產檢,此為第一次公費產檢,會檢查胎兒心跳並進行抽血檢查。

 

Q.第一次公費產檢應該向醫師確認哪些問題?

A:除了提供過去的病史、生產史和藥物使用史供醫師判斷生產風險,也要告知慢性病史(如高血壓、糖尿病)與目前服用的相關藥物。詹德富強調,孕期用藥必須非常小心,有些慢性病藥物在孕期可以繼續吃、有些必須暫停服用、有些需要增加劑量、有些則需要換成另一種功效相同但成分不同的藥品,就診時最好攜帶藥袋和仿單以利醫師辨別成分。另外,最好將目前使用的化妝品和保養品一併帶到診間,請醫師確認成分是否安全。已經開始服用營養品的人記得提供營養品的品名和成分。若出現一些比較明顯的身體變化,也可以諮詢醫師。

 

Q.預產期的計算方式?什麼情況會產生誤差?

A:預產期總共有兩種評估方式,一種是根據經期計算,一種是經由超音波測量。根據經期計算預產期的人,月經週期必須是28天,且每個月都在規律時間報到,如此就可以根據最後一次月經來的第一天,月份加9或減3(加9若超過12,就改以減3計算),日期加7得出預產期。月經不規則或週期超過28天,則須使用超音波,在妊娠8~10週根據胎兒大小估算預產期。詹德富表示,由於現代女性常有經期不規則的問題,若只用經期計算,沒有用超音波校正,預產期恐怕會有很大的誤差。加上有些人會報錯日期,把最後一次月經來的第一天報成「月經該來但沒來」的那一天,如此一來預產期就會相差一個月以上。建議孕媽咪還是用超音波校正比較保險。

 

大部分孕婦都不會在預產期當天生產,37~42週都算足月。