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懷孕37週立刻剖腹產?過了預產期才催生?別讓這些錯誤觀念害了妳!

如果要剖腹產,最好在懷孕幾週剖腹產比較好?常見19個生產問題一次解答!

 

懷孕後期有哪些不適?

李毅評醫師表示,大致上包含水腫、下肢靜脈曲張、手腕痠麻與指尖麻木、胃有灼熱感、腸胃不適、便祕、腹脹、痔瘡…等。解決方式如下:水腫、下肢靜脈曲張:散步、避免久站或久坐、坐或躺時墊高雙腳;手腕痠麻、指尖麻木(手腕隧道症候群):多休息或做手腕關節運動、復健治療、以藥物止痛;胃有灼熱感:少量多餐;避免油膩、刺激性、或者過冷過熱食物、避免進食後立即躺下、少吃甜食及不易消化或易發酵的食物、以藥物治療;腸胃不適、便祕、腹脹、痔瘡:多攝取高纖維食物、多喝水、少吃油炸食物與豆類、養成定時排便的習慣。

 

快生產時,不一定會肚子痛,可能是後腰痠+有便意?

李毅評醫師回答,生產的疼痛感覺很多元,每個人對痛的感受程度都不一樣,有些人覺得肚子緊緊的、有些人感到腰痠或是有便意感,這些都可能是子宮收縮的表現。

李毅評醫師提醒,常見的產兆包括:落紅、破水、子宮規則收縮陣痛。通常有這些情況就建議盡快到醫院檢查。

 

如何分辨破水或尿失禁?

李毅評醫師解釋,通常可以觀察液體的顏色(羊水多半是無色透明)、聞聞看有無氣味(羊水通常沒有特別的味道)、觀察流量(破水的話通常流量比較大,而且會持續不斷的流)。如果真的很難區分,還是應該到醫院由醫護人員評估是否破水更為準確。

排便太用力,會增加早產的機率嗎?

李毅評醫師認為,「便祕是否會造成早產」並無嚴謹的科學證據,但用力大便的動作確實可能增加腹內壓力,長時間便祕也有可能引起子宮收縮。要緩解孕期的便祕並不容易,可多喝水、多攝取高纖維食物、少吃油炸食物、養成定時大便的習慣,必要時醫師會開軟便劑。

 

懷孕後期胎動變少,正常嗎?

李毅評醫師認為,這通常是正常的現象,因為子宮內的空間變少,胎兒較少空間可活動;但也不能完全沒胎動,半小時內至少要有一次胎動。如果覺得胎動減少,可喝一些果汁或吃點甜食、搖一搖肚子;如果仍無改善,則要到醫院做胎盤功能測試。

預產期

 

如何順產?順產的3P關鍵?

李毅評醫師指出,通常產科常用3個P來評估產婦是否容易自然生產。3P包含:力量的大小(Power)、「乘客」的大小(Passenger)、通道的大小(Pathway)。如果有足夠的力量、大小適合的「乘客」(胎兒)、以及不要過度狹窄的通道,大部分的產婦可順利生產。

 

如何避免吃全餐?已打減痛分娩,還可以轉成剖腹產嗎?

李毅評醫師提醒,懷孕過程不要胖太多,避免胎兒過重。如果懷疑胎兒過大、骨盆狹窄、有產程遲滯病史,可考慮骨盆攝影;如果符合剖腹產適應症,則可直接採剖腹產,不必試自然產又因為生不出來而改剖腹產吃全餐。

另外,施打減痛分娩後,當然還是可以轉成剖腹產,並無影響,只是減痛分娩的錢無法退費而已。

 

何時可以打減痛分娩?

李毅評醫師表示,目前的文獻指出,任何時間點,只要產婦覺得痛,想打就可以打,並不會「大幅影響產程,導致需要接受剖腹產」,通常也不會造成剖腹產率增加。

 

誰都可以打減痛分娩嗎?打了會不會有後遺症?

李毅評醫師表示,很多情況都不建議施打減痛分娩,例如:抽血指數懷疑感染、背部曾受傷、腦壓過高、腰椎畸形、全身凝血功能;另外又如胎兒不穩定、或其他任何產科急症也都不適合施打。

減痛分娩的後遺症包含:注射完後造成的低血壓、嘔吐以及麻醉效果不完全、注射部位疼痛、出血造成壓迫,甚至感染。另外,產後較常發生的後遺症為姿勢性的頭痛,可能是減痛分娩的穿刺導致脊椎液滲漏造成,大部分可能平躺1~2天,加上止痛藥,就會恢復。

 

減痛分娩打了立刻就不痛嗎?

李毅評醫師說明,通常減痛分娩施藥後大約15~30分鐘就開始作用,可以有效減少疼痛的感覺。但由於每個人對痛的感覺不一樣,倘若覺得止痛效果不好時,可以調整硬脊膜導管的位置、調整藥物劑量、或是重新放置導管。

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