照顧0～1歲的嬰兒，很多爸媽都忽略了「這些」地方！

如何預防嬰兒溢奶？原來嬰兒要這樣照顧才對……。

溢奶

陳昱瑾醫師表示，嬰兒的胃與食道括約肌不成熟，容易胃食道逆流、也容易溢奶，但大約1歲以上逐漸比較不會再溢奶了。改善溢奶的方式為增加拍嗝頻率與分段式餵奶（如果容易溢吐奶，在還沒餵完奶時即可先拍嗝，拍完繼續餵奶。建議拍嗝至少拍到5、6個月大，孩子會抬頭、翻身以後。）

除了增加拍嗝頻率與分段式餵奶以外，也要注意不要過量餵食。當孩子不想喝奶了，就不要勉強他非得喝到一定的量不可；喝完奶也不要平躺（喝完奶建議直立抱大約20分鐘以後再躺下）。如果太常溢奶，如果家長擔心的話，醫師也可以開藥緩解。基本上，對多數健康的嬰兒而言，溢奶大多不會嗆到，不用太擔心；但對於早產兒或腦性麻痺或結構異常的孩子來說，則較易嗆奶，必須比較小心。

雖然溢奶通常是正常的生理現象，但要注意少數孩子如果在出生大約1個月時溢奶、且呈現噴射狀吐奶、並影響體重生長，則可能為病理性的幽門狹窄，應盡快就醫檢查及手術。

厭奶期

孩子不喝奶？厭奶期常出現於大約2～6個月大左右，可能是因為一直喝奶喝膩了，想要吃新的食物。如果體重仍正常增加就不用擔心，也不要強迫孩子喝奶，他會更不想喝。4～6個月即可開始添加副食品，隨著副食品愈吃愈多，喝奶的比例也會下降；但如果在4個月以前即開始厭奶、又還不能開始吃副食品，該怎麼辦呢？如果喝配方奶，可改其他品牌試試看，換奶時要採漸進式換奶，例如同一餐可用原來的奶4匙加新的奶2匙，大約吃了2、3天沒問題後，再漸進3匙加3匙，慢慢換奶，以免腸胃不適。此外，孩子喝奶時，建議拿走讓他會分心的事物，讓他可以專心喝奶。如果厭奶嚴重、影響到體重生長或脫水，則要就醫。此外，也要注意，生病也可能導致厭奶，如果除了厭奶外，還有其他生病症狀，也必須就醫。

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呼吸有雜音

因呼吸道不成熟、喉頭較窄，呼吸易容有雜音，許多孩子都會有喉頭軟化症，大多剛出生就出現，3、4個月會較為緩解，幾乎1歲都會自行改善、症狀消失，大多是正常現象，尤其躺著時更容易呼吸有雜音，因為躺著時呼吸道較易塌陷。基本上，即使平躺時呼吸有雜音，也不用因此而改變躺姿，平躺不會使孩子無法呼吸，不用太擔心。極少數較嚴重者可能會有吸入性肺炎或併發症，可能需手術。

但如果本來沒有，突然呼吸有雜音、甚至臉發黑，有可能是小東西塞入氣管所致，要特別小心。

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尿布疹

有包尿布的地方，就有可能有尿布疹，尤其是長時間包尿布。尿布疹大多是接觸性皮膚炎，患部會紅紅的，少數也可能合併黴菌或細菌感染。預防尿布疹必須勤換尿布，最好一尿濕或一解便就換尿布，如果沒立刻發現，也可以3、4小時就換一次尿布。如果尿布疹比較嚴重，建議稍微打開尿布透一下氣，並可擦氧化鋅藥膏來隔絕便尿，並塗抹醫師開的消炎藥或抗生素或抗黴菌藥膏。如果有使用類固醇藥膏，建議薄擦即可，並只供短期使用。

黃疸

黃疸大多在出生1、2週內消失，但如果持續黃疸，並且有灰白色大便，則可能是膽道閉鎖，出生2個月內要盡快手術。不過如果是母乳性黃疸（喝母乳所引起的黃疸），則可能會持續1個月左右，不用擔心，也不用因此改餵配方奶。但母乳性黃疸不會有灰白色大便，可由此做初步判斷。

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