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小兒問診室

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Q1:醫師您好,3歲的兒子有過敏性鼻炎,每到季節轉換,他除了不時打噴嚏,鼻子也經常掛著一串鼻涕,平均一天用掉一包衛生紙,身為父母的我們也感到心疼。怎麼做才可以減輕他的過敏症狀?

過敏症包括過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、氣喘等,它們常在季節交替或春雨綿綿時容易好發,所以有過敏史的孩童在春季要多注意保養,其中尤以過敏性鼻炎最為常見。它的症狀包括清晨打噴嚏、鼻塞、流鼻水以及鼻子癢等。病童睡覺時常因鼻黏膜過於腫脹,所以常會伴隨打呼聲。如果只是起床時有短暫的症狀,可以不用藥,但是已經影響到睡眠或併發鼻竇炎時則必須治療。

一般若在減低接觸過敏原的機會後,仍有嚴重的症狀,進而影響到小寶貝的生活作息(如:因鼻塞而難以入睡),便會給予抗組織胺或類固醇鼻噴劑作為治療,而兩者的使用時間必須遵照醫囑,不建議因為症狀減輕而自行停藥。

其他非藥物的治療包括照顧者可用手指輕揉他們鼻翼的兩側,或用溫熱毛巾輕敷鼻部,促進鼻腔內的血液循環,減緩症狀;而在生活環境上也不容忽視,如避免瞬間溫差過大,維持室內溫度應保持在26~27度,且濕度介於55~65%中間最佳。避免於室內飼養貓、狗、鳥等寵物;避免地毯、踏墊等不必要的毛類家飾,減少填充式玩具(如:布偶、洋娃娃),除清潔居家環境,並定期清洗或使用防蟎床褥、被單等家具。至於益生菌是否能減少過敏性鼻炎的復發,除了對異位性皮膚炎可能有效之外,目前文獻尚無相關實證支持鼻炎的預防,目前藥物的治療仍以口服抗組織胺或類固醇鼻噴劑為主流。