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對症治療,解決「經痛」的困擾

經痛困擾著許多女性!從十幾歲的年輕女孩到生過孩子的婦女,每個月都要經歷一次這種身心的煎熬,影響生活、課業和工作,怎麼辦才好呢?而且,有時經痛是某些疾病的表現,還可能影響受孕!因此必須找出確實病因,以徹底解除經痛帶來的困擾!

經痛的定義&症狀

奇美醫院生殖醫學中心蔡永杰主任表示,狹義的經痛是指女性在月經來時所引發的疼痛,會影響到日常生活;廣義的經痛則是指女性在月經來時,雖有下腹痛,但尚可忍受,而且不影響日常生活,都可稱為經痛。

經痛的症狀輕微時影響心情,並可能伴有腹瀉、倦怠、頭暈、頭痛等現象;嚴重時可能出現噁心、嘔吐、臉色蒼白、手腳冰冷等症狀,甚至痛到必須就醫,嚴重影響生活、課業和工作!

 

為什麼會經痛?

經痛的原因包括原發性和次發性,以及一些其他因素,蔡永杰主任說明如下:

原發性經痛:
是指並無病理疾病所產生的疼痛狀況,單純是子宮收縮的疼痛,常見於年輕的女孩子。目前病因不明,但發病機轉有幾項可能:

(1)前列腺素:臨床上認為經痛跟前列腺素分泌有關係,尤其有些女性的子宮對前列腺素比較敏感,子宮收縮就會比一般人強烈。

(2)體質和遺傳:例如母親有痛經,她的女兒也多有此症狀;然而蔡永杰主任表示,其實這大多是因為家人態度的影響,例如當妹妹看到媽媽、姊姊每次月經來時都痛得不得了,甚至需要請假休息,所以自己在下意識中也會覺得月經來時就是應該這麼痛!

(3)心理因素:疼痛是一種非常主觀的感受,每個人對於疼痛的反應不一樣,有人對疼痛的忍受程度比較低,一有痛就受不了,對於經痛也是一樣。尤其一些情緒不穩定、敏感、壓力大、對月經有強烈排斥感的女性,對疼痛的忍受程度低,會更突顯痛經的症狀。

 

次發性經痛:
凡是器官上病理疾病所造成的痛經就稱為次發性經痛,女性年紀越大,屬於次發性經痛的機率就越高。造成次發性經痛最常見的原因是子宮內膜異位症、子宮肌腺症,其他可能的原因還有子宮肌瘤、子宮或卵巢的腫瘤、子宮息肉、子宮先天性畸形等等。只要針對原因治療,經痛的症狀就可能減輕,甚至完全解除。

 

其他:
例如避孕器裝置不當、子宮感染發炎或沾黏等,也會造成經痛。

 

生完孩子之後就不會經痛?
這種說法常聽到。蔡永杰主任表示,許多有原發性經痛的年輕女孩,歷經了懷孕、生產之後,的確改善了經痛的程度。可能是因為子宮頸口擴張,使得經血排出容易、子宮不再痙孿的緣故。

若是次發性經痛,如果是因為子宮內膜異位症、子宮肌腺症所引起,由於這是屬於免疫性疾病,生完小孩、做好月子,當免疫力得到改善之後,確實有可能會使經痛的狀況好轉。但其他因器質性疾病引起的經痛,則必須治療或切除病灶,才有可能不再經痛。