經痛的定義＆症狀

奇美醫院生殖醫學中心蔡永杰主任表示，狹義的經痛是指女性在月經來時所引發的疼痛，會影響到日常生活；廣義的經痛則是指女性在月經來時，雖有下腹痛，但尚可忍受，而且不影響日常生活，都可稱為經痛。

經痛的症狀輕微時影響心情，並可能伴有腹瀉、倦怠、頭暈、頭痛等現象；嚴重時可能出現噁心、嘔吐、臉色蒼白、手腳冰冷等症狀，甚至痛到必須就醫，嚴重影響生活、課業和工作！

為什麼會經痛？

經痛的原因包括原發性和次發性，以及一些其他因素，蔡永杰主任說明如下：

原發性經痛：
是指並無病理疾病所產生的疼痛狀況，單純是子宮收縮的疼痛，常見於年輕的女孩子。目前病因不明，但發病機轉有幾項可能：

（1）前列腺素：臨床上認為經痛跟前列腺素分泌有關係，尤其有些女性的子宮對前列腺素比較敏感，子宮收縮就會比一般人強烈。

（2）體質和遺傳：例如母親有痛經，她的女兒也多有此症狀；然而蔡永杰主任表示，其實這大多是因為家人態度的影響，例如當妹妹看到媽媽、姊姊每次月經來時都痛得不得了，甚至需要請假休息，所以自己在下意識中也會覺得月經來時就是應該這麼痛！

（3）心理因素：疼痛是一種非常主觀的感受，每個人對於疼痛的反應不一樣，有人對疼痛的忍受程度比較低，一有痛就受不了，對於經痛也是一樣。尤其一些情緒不穩定、敏感、壓力大、對月經有強烈排斥感的女性，對疼痛的忍受程度低，會更突顯痛經的症狀。

次發性經痛：
凡是器官上病理疾病所造成的痛經就稱為次發性經痛，女性年紀越大，屬於次發性經痛的機率就越高。造成次發性經痛最常見的原因是子宮內膜異位症、子宮肌腺症，其他可能的原因還有子宮肌瘤、子宮或卵巢的腫瘤、子宮息肉、子宮先天性畸形等等。只要針對原因治療，經痛的症狀就可能減輕，甚至完全解除。

其他：
例如避孕器裝置不當、子宮感染發炎或沾黏等，也會造成經痛。