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多吃黃豆類食物會增加試管嬰兒的懷孕率

有些食物裏有類似雌激素(女性荷爾蒙)的成份,稱為植物性雌激素,其中一大類是大家很熟悉的大豆異黃酮(或稱異黃酮)。植物性雌激素不是只有停經婦女才能吃,年輕人吃了也有很多好處,例如降低膽固醇、維持骨質密度、預防心血管疾病、乳癌、攝護腺癌、大腸癌等。富含大豆異黃酮的食物包括黃豆、花生、鷹嘴豆(又稱雪蓮子)、苜蓿芽。除了上述的好處之外,著名的生育與不孕期刊《Fertility and Sterility》在2015年3月有一項研究發現大豆異黃酮還會增加試管嬰兒的懷孕率。

這項由哈佛大學進行的研究是針對2007到2013年間在哈佛大學附屬醫院接受試管嬰兒療程的婦女所做的問卷研究。除了病人的基本資料、過去病史、和生活方式以外,受試者被要求填寫飲食習慣的問卷,其中包含了15種黃豆製品(如豆漿、豆腐、豆乾等)的食用量及頻率,研究者再根據食物的成份估算出大豆異黃酮的攝取量。總計有315位婦女接受了520次試管嬰兒療程。

不論是否有食用黃豆製品的病人的雌激素濃度、子宮內膜厚度和得到的卵子數都差不多,但是有食用黃豆製品的病人的懷孕率明顯高於沒有吃的病人(分別是52%和41%),活產率也明顯比較高(分別是44%和31%),尤其黃豆製品吃最多的病人懷孕率最高。以前也有研究發現大豆異黃酮會增加自然受孕的機會,所以打算懷孕的婦女可以多吃黃豆類的食物。但是男性服用大豆異黃酮卻會降低精子的濃度。

 

肥胖的孕婦體重減輕並不會影響寶寶發育

肥胖會增加許多懷孕的併發症,例如妊娠糖尿病、子癇前症、胎兒過大、胎死腹中、難產、感染等,所以肥胖的孕婦應該要嚴格控制體重,可是孕婦常會擔心胎兒營養不夠。2015年3月份的美國婦產科醫學會期刊《Obstetrics and Gynecology》有一項研究發現肥胖的孕婦體重增加越少,許多併發症的發生率也越少。即使體重減輕,不但不會影響寶寶發育,反而會減少許多懷孕的併發症。

這項比利時的研究是分析2009到2011年間生產的18053位肥胖的單胞胎產婦,肥胖的定義是根據WHO的定義,BMI在30~34.9屬第一級肥胖,BMI在35~39.9屬第二級肥胖,BMI在40以上屬第三級肥胖。體重變化(生產時體重減去懷孕前體重)分為減少5公斤以上、減少5公斤以內、增加5公斤以內、增加5~9公斤(肥胖孕婦建議的增加體重)、以及增加9公斤以上。作者分析各組產婦罹患妊娠糖尿病、妊娠高血壓、剖腹產、胎兒過大或過小,以及住進加護病房的發生率。

結果發現在所有肥胖的產婦有4.7%體重減輕、13.8%的產婦體重增加在5公斤內、28.3%增加5-9公斤、53.1%增加9公斤以上。除了胎兒過小以外,其它懷孕的併發症如妊娠糖尿病、妊娠高血壓、胎兒過大都是隨產婦的肥胖程度而增加。體重增加的愈少,妊娠高血壓、胎兒過大和剖腹產的發生率就愈低。在4.7%體重減輕的產婦,妊娠高血壓、胎兒過大和剖腹產的發生率反而減少,但是胎兒過小和住進加護病房的比例並沒有增加。

所以肥胖的孕婦要嚴格控制體重,即使在懷孕中體重減輕並不會影響寶寶的發育,反而會減少一些懷孕的併發症。

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