首頁 懷孕 孕期知識

生理期亂來,是怎麼一回事?

原本生理期都固定每隔28天來報到,但突然不是早來就是晚到,該不會是進入「停經前的過渡期」了?當生理期亂來,是否代表即將進入更年期呢?還是可能有其他原因?
生理期亂來,是怎麼一回事?

 

生理期怎麼會不正常?

臺灣更年期醫學會常務理事&長庚醫院婦產科主治醫師陳芳萍表示,處於生育年齡的30多歲女性,若出現不規律的生理週期,特別是產後媽咪,應該先不用擔心是更年期的來臨,如果一年內的生理期都不太正常,建議仍應就醫。那麼到底為何生理期會亂亂來呢?


原因1、懷胎10月,身體需要時間恢復正常

身體歷經了懷孕10個月的重大變化,媽咪的子宮與卵巢功能都需要一些時間的調整,才能逐漸恢復正常,而生理期也是如此。


原因2、哺餵母乳,泌乳激素影響卵巢功能

哺餵母乳的媽咪因哺乳期間持續分泌泌乳激素,影響卵巢功能的恢復,生理期也會受到影響,因而延後出現或與產前狀況有些不同。


原因3、生活壓力、情緒差也會改變生理期

在現今社會之中,媽咪多為職業婦女,除了照顧新生兒的手忙腳亂外,還要兼顧工作事業,兩者加成產生的生活壓力,對於生理期也會影響。


連續幾次異常,就得就醫!

臺灣的環境汙染嚴重,各種環境荷爾蒙充斥,雖然上述幾個原因會使得媽咪出現生理期不正常的現象,但倘若連續1、2個週期都是如此,陳芳萍醫師提醒應該儘速請婦產科醫師檢查確認,以排除子宮內膜或是其他病變的可能性。

延伸閱讀:別忽視經期異常潛在警訊
 

妳的卵子正在流失…

隨著年齡的增加,女性的卵子數量不斷地減少中…。在《婦產科常見症狀與保健百科》一書提及,在16~20週大的女胎兒卵巢內,就含有6~7百萬個卵子;到胎兒出生時,約有1~2百萬個卵子;但,到了青春期開始,只剩下30萬個卵子。之後,每個生理期約減少1,000個卵子,一直到37.5歲之後,卵子自然消失的比例更多;當接近更年期時,卵子更大量消失;當卵巢功能衰竭,沒有卵子可用,也不再分泌雌激素,就是進入停經期了。


階段1、停經前的過渡期

一般而言,臺灣女性平均的停經年齡為51~52歲,大約45歲左右就會出現生理期變得很紊亂,稱之為「停經前的過渡期」,這段時間同時也是臺灣女性好發「子宮內膜癌」(endometrialcancer)的年齡。因此,當媽咪進入更年期之前的生理期紊亂(也就是亂經),應該就醫確認。
近年來,子宮內膜癌發生率持續攀升,許多45歲左右的女性自以為生理期紊亂,就是已經進入更年期之前的過渡期,而忽略這其實有可能是罹患子宮內膜癌的症狀之一,因而延誤就醫。
處於停經前過渡期的女性,除了生理期紊亂之外,也有可能出現更年期的早期症狀,像是熱潮紅、睡眠不佳、情緒變化…等症狀。不過,每個人的體質不同,卵巢退化的時間有的快、有的慢,也有可能不會出現明顯症狀。

【box】

正常的生理週期約為21~35天,月經來潮天數為3~7天,但每位女性的週期與流量都不太相同,如果出現該來沒來、太快來、太晚來;或是月經量太多、太少,都可視為生理週期的不正常,應就醫檢查。

 

階段2、更年期症候群

所謂的更年期症候群之中,女性最常出現的症狀就是熱潮紅、失眠、情緒起伏、全身疲憊。與西方國家不同的是,臺灣女性在更年期容易出現腰痠背痛的情況。而生殖系統的變化,除了陰道乾澀、性交疼痛或性慾減低…等症狀之外,像是頻尿、夜尿、失禁,得到了年紀再增長一些(約60、70歲)才比較容易會出現的更年期症狀。


此外,更年期女性因缺乏雌激素,鈣質易流失,易有骨質疏鬆,稍微外力碰撞就會發生骨折。臺灣女性的骨質疏鬆名列全亞洲第一,陳芳萍醫師指出,有可能是健保數據登錄的數據相當準確而來的,不過,目前發生率持續改善中。

延伸閱讀:秋日的暴風雨 -- 妳必須知道的更年期保養
 

該怎麼準備及保養呢?

隨著年齡的增加,女性的卵子數量不斷地減少