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寶貝衝太快! 妳有急產的可能嗎?

根據資料統計顯示,國內產婦約有2~5%的媽媽有急產的可能,急產是指從規則陣痛未滿3小時寶寶就出生。這樣有什麼危險呢?哪些媽媽屬於高危險群?如果不慎發生急產時,下一步妳該怎麼做?

急產,有前兆嗎?

汐止國泰綜合醫院婦產科主治醫師梁宏碩表示,所謂的急產,是指孕媽咪從規則陣痛至分娩的產程,僅在三小時內完成,而且不一定全部產兆都出現,甚至有些孕媽咪還沒感覺破水,寶寶就急著出生了,因此就被稱為「急產」。

梁醫師說,通常急產的陣痛,都來得相當急迫,媽咪不待陣痛是否越來越規則或密集,卻已經有裡急後重之感,甚至覺得下腹相當沉墜,甚至已經破水,所有生產的前兆,在短短的時間之內,突然一次降臨,媽咪身體感覺有強烈的便意感,這時如果看看胎頭,通常也非常低了,那就代表寶寶快要蹦出來了。簡單的形容就是:急產「痛得很快,生的也快」!

哪些人容易急產?

經產婦,尤其曾生過三胎以上的孕媽媽,通常是最容易發生急產的。因為經產婦的產道通常較鬆弛,子宮頸有擴張過,也就比初產婦更容易發生急產。其次,本身患有「子宮頸閉鎖不全」的產婦,以及胎兒比較小、早產等因素所造成。為什麼「早產」,也幾乎視同急產呢?除了早產的胎兒較小,通過產道比較快速等原因以外,通常形成早產的某些因子,會促使子宮頸擴張較快,故早產的產程也特別短促。

另外對於產前的陣痛,感覺較遲鈍的產婦,也容易發生急產。通常這類型的產婦,並沒有感到明顯的陣痛,但卻可能有明顯的腰痠,亦即腰部痠痛到腰快斷掉的感覺。然後一到醫院待產不久,馬上就被助產醫護士推進產房生產了。然而此時的產婦,如果生產週數不足37週,則又另外被歸類為早產。

通常急產的發生,多與生產的產道阻力太小,或是子宮收縮太強烈且密集引起,甚至部份胎次較高的經產婦,則可能是因為對產痛較無感,以至於胎兒娩出都無自覺。此外,初產婦,一樣有可能發生急產嗎?梁宏碩醫師指出,通常多猶如前述胎兒比較小的早產且合併急產可能常見以外,還包括身材比較高大的初產婦,骨盆腔本身比較寬闊,生產時,因為產道的阻力可能較小,故而使產程變得短促,因此提高急產的發生機率。

再者,前一胎有急產史的產婦,應留意於第二胎分娩時,發生急產的可能性,會比一般產婦更高,因此也必須特別小心。梁醫師表示,有一些產婦在產檢時,即可以超音波看見,產婦本身子宮後屈比較開闊,有時這種產婦在開始有產兆時,並不一定就有明顯的陣痛,反而可能腰痠更為明顯。因此這種產婦,就需要提醒她特別注意:當腰痠情況明顯時,甚至覺得痠痛要命,這時也要注意肚子有沒有硬起來,假如肚子一陣陣硬起來,就應該要開始計算肚子硬(規則收縮)的間隔時間了,並將此依據比照為陣痛來看。

梁宏碩醫師表示,唯有子宮規則的收縮,並有強烈的陣痛表現,產婦才會分娩的;一般不會有完全不痛,就生出寶寶來的。因為即使是急產,子宮也會有規則收縮的表現,只不過整體產程太快,以至來不及觀察發現。梁醫師說,每一位產婦在分娩階段,其實一定會經歷至5~6分鐘的一次宮縮陣痛,接下來的陣痛間隔越趨密集,最後才會分娩。但是在此之前,一下就生出寶寶來的,雖然也有,但實際不多。因為,除非產婦有子宮頸閉鎖不全,才可能沒經過陣痛,就滑出胎兒,否則,即使是一般經產婦也不會如此。

急產,能防止發生嗎?

因此,當陣痛來到每隔約5~6分鐘時,就要特別當心注意了!換句話說,一個小時內不要超過10次陣痛,假如一小時內陣痛超過10次以上(換算約6分鐘一次強烈宮縮),建議就要盡快帶產婦去醫院進行待產並檢查了。如果5~6分鐘痛一次,立刻進入更密集的陣痛,才會急產,因此假使能將急產的因素,盡可能排除的話,也就能減少急產發生的機會了。