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乾爽的小祕密,寶寶紅臀 照護須知

「哇!寶寶小屁屁,怎麼長了紅通通一大片的疹子呢?」在台灣,每三個寶寶,可能就有一個發生過尿布疹的情況,當孩子發生紅臀症狀時,您該怎麼幫助寶寶改善?且看本篇邀請的資深護理長仔細告訴您!
乾爽的小祕密,寶寶紅臀 照護須知


到底是什麼原因造成尿布疹的哪?該如何預防又該如何照顧呢?

尿布疹的常見原因

台安醫院兒科病房護理長郭稚榕表示,寶寶尿布疹,統稱為「尿布性的皮膚炎Diaper Dermatitis」。常見的寶寶尿布疹症狀類型頗多,主要還是以尿布所包覆的部位為主,因肛門周圍、臀部及會陰部長期接觸糞尿刺激,導致皮膚發炎,長出成片的紅疹。或是因為皮膚接觸到一些化學的物質,例如:衣服或褲子洗滌不完全,沾到洗潔劑、清潔劑,接觸皮膚敏感寶寶的屁屁,而引起接觸性皮膚炎發生的情形。另外,像是念珠菌的感染(常發生於鵝口瘡之後),只要接觸尿液的皮膚角質層稍有破損,溼尿布加上皮膚的溫度,則念珠菌容易侵入感染。

嬰兒尿布疹,亦即接觸性皮膚炎,又被稱之為紅臀,最重要的發生因素,還是因為肛門口周圍,殘留的尿液或糞便刺激,加之在潮濕悶熱的尿布包覆之下,所發生的紅疹現象。郭護理長叮嚀,別小看尿布疹,因為症狀如果持續不能改善,也可能會從輕微的發紅演變為嚴重的黴菌感染,亦即接觸性皮膚炎合併黴菌感染的尿布疹。

延伸閱讀:寶寶屁屁變猴子屁屁!尿布疹該怎麼辦?

紅屁屁的照護建議

郭稚榕護理長提醒,在家中幫寶貝更換尿片時,應盡可能選用溫水來洗滌寶寶的屁屁,除非出門在外,非不得已必須選用溼紙巾,也盡可能以無香料、無酒精成份、低致敏成份的產品為佳。另外,雖然市售尿片的材質,大致品質都不錯,含有高分子吸收劑、超強導流層等,甚至外層都有尿濕顯示,讓媽媽們清楚知道寶寶尿尿了,但仍然沒有一種尿布可以完全預防尿布疹。因此在寶寶紅屁屁的照護重點上,仍應該以勤換尿片、溫水清潔、避免刺激、保持乾燥、通風為上。

 

類型

症狀

因素

改善/治療

對摩型

皺摺處的皮膚容易因為互相摩擦而發炎、發紅、產生紅疹

悶熱潮濕,肥胖肌肉互相摩擦而磨損產熱形成紅疹

*清溫水洗滌、避免接觸酒精、香精、勤於更換尿片、更換尿布先晾乾拍拭寶寶的屁屁通風。

*氧化鋅或類固醇等治療用藥。

刺激型

表面泛紅、水泡、潰瘍、尿液刺激會引發痛感,但皮膚皺摺屈曲處較不易發生症狀。

糞尿浸潤刺激,接觸含化學成份的產品刺激。如:香料溼紙巾、尿褲不透氣、衣物清潔劑。

黴菌型

紅疹偏紅,其發紅皮膚周圍會有落屑的紅疹,紅色衛星狀散在性的小丘疹,有時有小膿疱,症狀於皺摺曲處較明顯。

因潮濕浸潤導至皮膚破損;念珠菌感染

*落實洗手、勤換尿布、維持肌膚通風乾燥。

*抗黴菌藥品。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

避免刺激物質

酒精雖然具有消毒作用,為什麼寶寶紅臀時,即應避免使用?因為酒精也會刺激皮膚,好比我們表皮有傷口,擦酒精時,也會感到傷口特別疼痛,如果溼紙巾不僅含有酒精,更含有香精時,反而可能加重刺激寶寶細嫩的皮膚,使尿布疹變得更難痊癒喔!

慎選照護用品

幫寶寶換尿布,並且清潔屁屁的時候,建議不要用清潔劑,但如果媽咪習慣用一點點沐浴乳,則可以選擇PH5.5弱酸性,且不含香料、酒精等化學物質的。如果是清水洗滌,水溫也應避免過高,清洗臀部後一定要把水輕輕擦乾,並且在包覆尿片以前,先將寶寶會陰部及臀部暴露於空氣中並通風5~10分鐘為佳。另外,媽咪幫寶寶擦屁屁時,避免太用力摩擦寶寶皮膚,尿布疹症狀比較輕微的寶寶,在晾乾寶寶臀部肌膚時,可用屁屁護膚膏,或一點點凡士林塗抹,以舒緩寶寶尿液刺激引起的疼痛感。

延伸閱讀:護理師用吹風機燙傷嬰兒屁股!保持屁屁乾爽正確做法為…

尿布疹的用藥叮嚀

最後,郭護理長呼籲爸媽,當發現寶寶屁屁長紅疹時,又不能辨別是否為尿布疹時,最好不要自行判斷,或直接去藥局買藥膏亂擦,最好先給小兒科醫師確診之後再決定如何用藥。因為症狀有可能是念珠菌感染,或是糞尿刺激引起過敏,這兩種因素所使用的藥品不同,如果爸媽買錯,反而沒辦法改善症狀,也可能使寶寶尿布疹的問題變得更棘手喔!

 

尿布疹

 

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採訪撰文/郁筱惠

諮詢/台安醫院兒科病房護理長郭稚榕

攝影/本刊資料室‧張明偉攝影棚

Model/可愛寶寶 張辰碩