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寶寶屁屁變猴子屁屁!尿布疹該怎麼辦?

寶寶的肌膚稚嫩且敏感,一不注意,就很容易出狀況,尤其寶寶整天包著尿布,加上接觸到尿液或糞便,就會容易出現尿布疹。除了勤換尿布之外,也要有正確的作法,才能遠離尿布疹。

寶寶包尿布的地方,所產生的疹子,統稱為尿布疹。準確來說,會出現紅屁屁的原因,是長期處於潮濕且悶熱的環境,或是接觸到尿尿便便裡的刺激性化學物質、細菌,導致皮膚表皮被破壞,而破壞後其保護功能喪失,因此無法維持對於刺激物、細菌、黴菌的保護力。加上擦屁屁時,濕紙巾或衛生紙所產生的摩擦,就會使寶寶的皮膚狀況更嚴重。

尿布疹大部分好發的位置,是在寶寶屁股凸出的地方,也就是比較有肉、會接觸到尿布的地方。而尿布疹有哪些類型呢?

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1.刺激型:

此種類型是最典型也是最常見的,由於寶寶屁屁碰觸到便便或尿尿的刺激物,且又長期包覆在潮濕的環境裡,導致屁屁表皮受到刺激以及破壞。刺激型的尿布疹會長在屁股凸出的位置,也就是大部分會發生的位置。

2.感染型:

因為濕熱的環境,破壞了屁屁表皮的保護力,進而造成表皮受到鏈球菌、葡萄球菌、白色念珠菌等細菌或黴菌感染。好發於較為濕熱的地方,像是股溝、胯下等有皺褶的地方。

3.對磨疹:

對磨疹除了會在包尿布的範圍出現,其他部位也會發生。皮膚有較多皺褶的部位,因長期濕熱,再加上兩個皮膚互相接觸,互相摩擦,就有可能會造成發炎的狀況。比較容易發生在肉肉的北鼻身上,因為他們的姿勢,使皺褶處無法保持乾燥、乾爽,脖子、腋下、手關節及肚子下方等等,都是對磨疹可能會發生的部位。治療的方法,只需要保持乾燥,比起其他類型,對磨疹復原的速度會比較快,因為比較沒有受到化學物質的刺激。需要特別注意的是,肛門口這個部分,因為是最難保持乾燥的地方,也就越容易產生對磨疹。

4.悶熱型:

汗疹、痱子、熱疹皆屬此類型,因容易流汗的地方,汗腺阻塞,所以才會產生尿布疹的情況,這時不要再使用保濕乳液或是乳膏,否則會使汗腺阻塞更加嚴重,保持乾爽即可。

5.過敏型:

過敏型的尿布疹,是因為對特定物質產生過敏的反應,例如:尿布裡添加的物質,或是濕紙巾添加香精等化學成分。好發的位置,視過敏的物質與所接觸的區域而有所不同:若是在包尿布的地方出現疹子,可能是對尿布成分過敏;若在使用爽身粉、擦拭藥膏的地方出現,有可能是對爽身粉或藥膏過敏。

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防止紅屁屁出現

預防寶寶紅屁屁的情況發生,最重要的是要用對方法。

1.勤換尿布:

預防紅屁屁的最高原則就是勤換尿布,避免嬌嫩的屁屁長時間包在悶熱的尿布裡,甚至可以幾個小時不包尿布,但家長須在一旁照料。

2.清潔方式:

更換尿布時,盡量用沖洗屁屁的方式,減少使用濕紙巾擦拭,若要用濕巾清潔,擦拭方式要注意,平行屁屁的擦拭力道,會使屁屁的皮膚容易受到摩擦,以及損害。因此,沖洗的方式相對溫和。而擦乾屁屁時,是用沾濕且垂直的方式,並不是用摩擦的方式,這樣比較能保護屁屁的皮膚。

3.擦拭藥膏:

塗抹氧化鋅藥膏(亦稱屁屁膏),可隔絕屁股與便便尿尿裡的刺激性物質,避免與之接觸。

謹慎挑選尿布 遠離猴子屁屁

書田泌尿科眼科診所小兒科戴季珊醫師建議,媽媽在懷孕期間,可以多方嘗試不同品牌的尿布試用包,試摸看看尿布內裡的材質是否舒適柔軟,內裡的材質是最重要的挑選條件。而回滲率,也就是所謂的吸水力,爸爸媽媽可以在家中做實驗,將不同品牌的尿布,倒入相同水量,看看哪片尿布吸水吸得快?會不會滿出來?最後,是透氣度,將杯子倒放在濕尿布上,看水蒸氣容不容易蒸發。

但是最好的方法,還是以嬰兒使用後的狀況為準,每個寶寶的膚質不同,觀察包覆尿布的屁屁,皮膚狀況穩不穩定,舒不舒服,才能挑選出對寶寶最好的尿布。

 

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諮詢/書田泌尿科眼科診所小兒科主治醫師 戴季珊

採訪撰文/實習編輯 廖怡雯