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原來頭髮會跑到尿布裡,當心髮絲纏繞孩子的小肢體

孩子因為不明原因持續哭鬧,仔細檢查也沒外傷,到診所後才發現,原來是有一根頭髮纏繞了陰莖......

 

「三千煩惱絲」、「千鈞一髮」、「牽一髮而動全身」…..小兒子問我有哪些和頭髮有關的成語時,讓我想起在兒童急診室裡也有和「頭髮」相關的「緊急案例」。

 

傍晚時分,焦急的爺爺和媽媽抱著一個哭鬧不止的一歲寶寶來到兒童急診室,小寶寶不論躺也哭、坐也哭、抱更是哭,沒發燒、沒咳嗽、流鼻水,也沒有外傷的經歷,就是不停的哭鬧,從昨晚到現在,可想而知照顧的大人們都已經無計可施、精疲力竭…..

 

我正要檢查小寶寶的全身,媽媽脫下小寶寶的尿布那一刻,眼尖的小白醫師看到了一個畫面:有一根細細長長長的「頭髮」,纏住寶寶的小雞雞(生殖器),甚至已經打了一個死結在生殖器前端。因為充血腫脹的關係,整個包皮被細長的頭髮像肉粽繩一樣分成四部分,而髮絲則深深陷在腫脹的包皮內…… (小白醫師同為男性,有深有同感的痛啊https://static.xx.fbcdn.net/images/emoji.php/v9/fab/1/16/1f630.png……)

 

小白醫師小心翼翼用手術刀片,一點一點的切斷纏繞在生殖器上的髮絲,一點一點的鬆開「痛及心扉」的綑綁,幸好小寶寶的包皮還沒因為缺血太久而壞死。(媽媽和爺爺都鬆了一口氣..真是千鈞一髮之際)

 

這種罕見的案例-「#髮絲纏繞症候群」或許你第一次聽到,但是在兒童急診室裡卻真實的出現。小白醫師請大家多關心身邊一歲以下的幼兒,尤其無法口語表達的孩子,他們身體不舒服時,真的只能用哭表達,#請多給孩子們一點耐心和機會

 

Q :什麼是「髮絲纏繞症候群」?

A :這是一個罕見造成幼兒持續哭鬧的原因,好發於一歲以下的幼兒。
大多是在身體凸出的部位,根據一篇統合分析文獻,分析210個案例,發現最常被髮絲纏住的部位依序是: 陰莖(44.2%)、腳趾(40.4%)、手指(8.6%)、陰蒂(3.3%)、其餘陰唇、懸雍垂、脖子各佔約1%。

 

Q :超過一歲的孩子就不會有「髮絲纏繞症候群」嗎?

A : 不一定喔,有時候老人家或故意玩弄生殖器的大小孩也會發生。各個髮絲纏繞部位的平均發生年齡如下: 手指(3個月)、腳趾(5個月)、陰莖(2歲)、陰蒂(8歲)、陰唇(13歲)、懸雍垂(8個月)、脖子(1.5歲)。

 

Q:只有「頭髮」會造成這種纏繞危險嗎?

A : 相對於腳趾頭跟生殖器8成以上由頭髮纏繞,但是「手指頭」則大部分是由「手套內鬆掉的線條」所纏繞。

 

Q : 「髮絲纏繞症候群」會有甚麼後遺症或是併發症嗎?

A :頭髮雖然看似不起眼,但是在幼兒身上萬一被纏繞住加上組織的腫脹,產生的併發症甚至會造成陰莖或手腳趾的完全壞死而需截肢。雖然大部分的髮絲纏繞症是意外造成的,但是在某些情況,還是需要考慮兒童虐待,例如:多根指頭被纏住、多根頭髮或線頭纏住、照顧者無法清楚交待發現時間。

 

所以各位爸爸媽媽在照顧嬰幼兒時,如果碰到原因不明的持續哭鬧時,記得這個成語「牽一髮而動全身」~

仔細地打開尿布、手套、襪子找一找有沒有頭髮或線頭纏住他的小雞雞、小指(趾)頭。

 

本文章轉載自《守護兒童急診的小白醫師 - Dr.王聖儒》粉絲專頁