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邁向成功的第一步 解析!注意力不集中的四大案例

家中注意力不集中的孩子,常被誤解為行為偏差,或是被錯認有懶散習性的族群,因為他們總是難以溝通,也有行為上的特殊表現,所以總會遭到他人的排擠和異樣看待。其實,他們不是不想要好好地溝通和做出正常的行為,而是因為一些潛在因素控制了他們的外在行為表現。

PART 1.理論篇Theory
爸比和媽咪是否已經受夠家裏的小霸王,總是看起來心不在焉、注意力無法集中的問題︰他老是做事情拖拖拉拉、一再交代的事情還是忘東忘西、怎麼叫都不回應以及總要耍賴找麻煩等情況。苦惱的爸比媽咪對於這些頭痛的行為,實在擔心對孩子的將來發展是否會造成阻礙,影響日後的學習。
 
注意力概分3部份
中國醫藥大學附設醫院精神科主治醫生王明鈺解釋,注意力是一個多面向的行為組成,包括有︰策略的搜尋、排除不相干刺激、維持注意力、區隔注意力、壓抑衝動行為和選取與注意反應。一般而言,就臨床的經驗大致可將注意力分為三部份:聚焦、維持與轉移。

注意力的選擇及維持與孩子的成熟度及學習是息息相關的,因此太小的孩子專注度一定會較差,但皆可經由訓練而改善。0~3歲的孩子幾乎都為不太成熟的個體,故早期的注意力是經由刺激連結(stimulation bound)而來的,這也是為何5歲前的孩子,較易被新奇的刺激吸引其注意力的原因。

國泰綜合醫院復健科職能治療師鄒靜芬也認同地表示,「動機」對孩子的注意力扮演著很重要的角色。爸比媽咪可能很困惱,感覺孩子很難維持注意力,除非他們知道為什麼需要開始專注;可能因為他們認為該項任務比較有趣;或是任務的達成有獎賞可拿等原因。所以他們會從背景中區別目標、從噪音中區別訊息,然後再決定是否該去執行。

隨著環境的改變,現在的孩子均過早暴露在電視電玩等高度聲光刺激的環境之下,其專心度訓練尚未被刺激就開始惡化;同時,因習慣被動接受高度化刺激,也削減孩子主動學習的能力,喪失對於平面或平凡任務的興趣。

PART 2.個案分析篇Case
王明鈺醫師和鄒靜芬治療師分別提供了他們個別門診中常見案例,作為專注力不集中的孩子常見的行為場景,提供給有這方面困擾的爸比媽咪們作為參考,讓您可從中獲取解決方式,讓孩子們的成長可以更加順遂。
Case1.自閉症
Case2.電視兒童
Case3.聽不清楚
Case4.過動症

PART3.結論篇Conclusion
王明鈺醫師對於家中有注意力不集中孩子的家長,還是強調要多給予耐心的「正向關懷」;如果希望注意力不集中的孩子做些什麼,可以溫柔且適時地提醒他們的行為目標,幫助他們漸漸回到正軌;有時候也不要過於吝惜獎勵,或是儲存獎勵,只要孩子達到某一個目標就給予獎勵章,等集滿5點時即可利用週末假期帶他去遊樂場玩耍,這樣孩子在努力時也會較有動力和希望。

鄒靜芬治療師鼓勵家長時談到,這段路程雖然辛苦,當你感到挫折時不要太早放棄,請一定要耐住性,為孩子製造可以成功的路。尤其現在的治療方式,不只是醫院幾分鐘的訓練,若是有指導家長要輔助孩子回家練習的部份,在家練習也要持續進行才會有效,並可達到持續進步的目標。

對嬰幼兒來說,年齡愈小,其成長與發展受生理與環境的影響愈大,對專注力的影響當然也有差。故各種類似性的注意力不集中案例,治療師多以訓練「感覺統合」活動作為治療的方向,而感覺統合即兒童在發展歷程中生理與環境因素所扮演的角色。家長若能對這些方面有個基本的認識,預防問題的發生,或早期給予適當的療程,隨著孩子年齡的成長,就會減少伴隨而來的一些障礙與偏差。

 

(詳文請見2008年十二月號育兒生活雜誌)

採訪/陳韻如
攝影/黃大川
造型/蔡琇惠
演出/mommy:林意雯、baby:戴羽辰
諮詢/中國醫藥大學附設醫院精神科主治醫生 王明鈺
國泰綜合醫院復健科職能治療師 鄒靜芬