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男童突頭暈、走路不穩竟已罹患腦癌!4大觀察重點不可輕忽

孩子突然出現頭暈、表情歪斜、走路無力等症狀,就要小心是腦瘤在搞鬼!一名男童因有以上症狀而就醫,竟檢查出腦幹內有腫瘤。兒科醫師表示雖然兒童罹患腦瘤機率僅10萬分之2,但仍提醒家長勿忽視這些警訊!
男童突頭暈、走路不穩竟已罹患腦癌!4大觀察重點不可輕忽

 

兒童腦瘤症狀往往事發突然,林口長庚兒科急診醫師吳昌騰曾收治一名腦瘤病童,男童父親表示,孩子上學狀況正常,平常也十分乖巧,前一天都還能正常上學,不料隔天開始陸續出現頭暈、眼睛複視、臉部表情歪斜、肢體無力造成跛行、吞嚥困難且容易嗆到等症狀,到附近醫院求診,影像檢查竟發現腦幹內有腫瘤,因而轉診至兒科急診。

兒童腦瘤發生率僅次白血病,症狀易混淆

吳昌騰醫師指出,兒童腦部腫瘤的發生率僅次於兒童白血病,佔18歲以下兒童癌症的第二位,每年約有120~140位兒童罹患腦瘤,發生率約為10萬分之2。除了一些少見的遺傳疾病之病患,如神經纖維瘤與結節硬化症等,其腦瘤發生與遺傳特性有關外,其他導致腦瘤產生的真正原因並不清楚。

兒童腦瘤症狀有時發生得很突然,一般來說症狀會依其「大小」及「所長的位置」而表現各異。由於腦的內部並沒有神經,因此腦瘤發生的早期很難被診斷,會隨著腦瘤變大才會出現症狀。有些症狀是由於「腫瘤在顱腔內有限的空間造成壓迫而產生」,有些症狀則是因為「腫瘤直接侵犯腦組織而致」。

然而,男童的腦瘤是長在風險極高的腦幹,其早期症狀為眼睛複視、頭部傾斜、頸部僵直、臉部肌肉無力、嘔吐、吞嚥困難易嗆到、說話不清楚、肢體無力造成跛行、行動笨拙、步態不穩、人格改變。後期若有單側或雙側瞳孔放大、昏迷、肢體僵直、呼吸速率變化及呼吸停止等,均為極嚴重極危險之症狀。

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兒童腦瘤發生率僅次白血病,症狀易混淆
<圖片授權/來講兒科急診的543-吳昌騰醫師>

小孩異常的4個觀察重點

1.觀察寶寶的發展

可觀察孩子是否遵循七坐八爬的進展,如果有明顯異常,應該請小兒科醫師或小兒神經科醫師評估。

2.孩子發展遲緩,甚至越來越退化

孩子有發展遲緩現象,且怎麼復健都無法進步,甚至越來越退化,可能是神經腫瘤或其他神經系統的疾病造成,應請醫師幫忙評估,考慮做進一步檢查。

3.持續嘔吐

有時腦瘤持續長大,腦壓會增加,造成病童一直嘔吐。若是腸胃炎可能1、2天就結束,但腦瘤患者則會持續嘔吐。

4.發展正常的寶寶突然退化

原本發展正常的寶寶,走路變得越來越不穩、功能退化,或出現口歪眼斜、性情改變等神經症狀。

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如何觀察小小孩有無罹患腦瘤

腦瘤如何治療?

吳昌騰醫師說明,兒童腦瘤的治療有手術切除、放射線治療、及化學藥物治療等三種方式。治療之後遺留下來的長期後遺症,有下列幾項:

1、腦部神經功能受損,包括偏癱或跛行、步態不穩、聽力喪失、視野缺損或視力模糊。

2、內分泌異常、生長發育遲緩、身材矮小等症狀。

3、學習困難、智能障礙、情緒障礙或行為偏差。

4、續發性癌症的發生。

腦瘤治療後會有長期後遺症

現代醫療發達,癌症已經不是絕症,只要配合醫師治療,相信孩子狀況會好轉,家長應以正面樂觀的態度,陪著孩子一起打敗病魔。

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