萬芳醫學中心牙醫科主任施永勳表示,生小孩與牙齒的健康,雖然沒有一定的關連性;不過,隨著懷孕後飲食習慣的改變,孕媽咪的牙齒,有可能會在懷孕後,產生齲齒、牙齦發炎或牙齒敏感等徵狀,以下4種改變,是影響孕期牙齒健康的重要關鍵。
改變1
荷爾蒙孕媽咪因受到荷爾蒙的影響,使得牙齦溝中的牙齦血清改變,導致齒齦充血變軟,對細菌及異物的刺激較敏感。
改變2
飲食習慣許多孕媽咪會在懷孕後改變原有的飲食口味習慣,可能變得愛吃重口味食品,或是在正餐與正餐中間,又吃下許多零食,因此,使口腔內無時不殘留食物,進而造成齲齒發生。
改變3
孕吐懷孕初期(1~3個月),有些孕媽咪都會有孕吐的現象發生,所以,容易將胃部的食物再帶回口腔中,如此一來,如果孕媽咪在嘔吐完後沒有刷牙,時間久了,牙齒容易就脫鈣、變軟。、敏感。
改變4
行動不變隨著懷孕的週數增加,孕媽咪的肚子會越來越大,以致於行動變得較不方便,如果孕媽咪在懷孕以前有飯後刷牙的好習慣,很可能會因為行動較為慵懶,而中斷了原有的好習慣,故而引發牙疾。
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施永勳主任建議,即使孕嗎咪為了愛美,也不鼓勵在懷孕時,進行下列4種齒類治療。
治療1
牙齒矯正假使孕媽咪在懷孕以前,就已經在進行牙齒矯正的療程,那懷孕期間,只建議保持原來的矯正狀態,而不要再進一步調整牙齒的位置,以免造成孕媽咪不適;此外,若孕媽咪想在懷孕期間開始牙齒矯正,則應儘量避免,因牙齒之移動,必須牽涉牙周骨頭之吸收與再生,懷孕會影響平衡因而造成牙周問題。
治療2
植牙由於植牙手術會打麻醉、動刀等侵入性的醫療行為造成緊張及骨質再生平衡均會影響孕婦,因此,孕媽咪在懷孕期間應暫停植牙工作。而第二階段假牙製作則不受影響。
治療3
照X光孕媽咪若照射X光時沒有適當防護,容易導致胎兒畸形。
治療4
抽神經若孕媽咪在懷孕期間有牙痛的問題,施永勳主任提醒,可以先請牙醫師以牙洞填補的動作來暫緩牙疾的惡化,但若是需進一步的根管治療或是抽神經,則應先作初步清理,防止感染後暫時封填,產後再進行徹底治療為佳。
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施永勳主任表示,懷孕期間,孕媽咪只要利用以下牙齒健康管理的3工具,就能擁有潔白乾淨的牙齒,告別「生一次小孩,掉一顆牙」的窘境。
工具1‧刷牙方法
首先,先將牙刷刷毛以45度角輕輕地貼在牙齒與牙肉的接縫上,再以每2顆牙為一次刷牙單位,做15次的短距離來回橫刷後,再換下2顆,就像是在幫牙齒按摩般。
功效:能有效去除牙肉旁的牙菌斑,也可預防牙周病與蛀牙。
次數:三餐飯後、起床與睡前。
工具2‧牙線步驟
1. 使用一段長約30~40公分的牙線。
2. 兩端分別捲在兩手的中指上,讓左右中指間的牙線距離維持在3~4公分左右。
3. 然後,將牙線拉緊,若要清除上顎齒縫時,用兩手拇指頂著牙線,,一手在口內、一手在口外。
4. 反之,若要清除下顎齒縫時,則以食指頂著牙線,,一手在口內、一手在口外。
方法:使用牙線時,要小心沿著牙面以緩慢拉鋸的方式,通過兩牙中間,然後進入牙縫,再直至牙齦溝的根部,接著,讓牙線緊貼著牙面,朝牙冠的方向往返幾次之後,再以同樣的方法,清潔下一個牙縫。
功效:能徹底清潔牙縫的髒污。
次數:三餐飯後,並在每次清潔後,即時漱口。
工具3‧洗牙方法
施永勳主任解釋,其實洗牙就是深度潔牙。
功效:利用洗牙機,來刮除附著於牙頸與牙齦溝之間的牙垢與牙菌。
次數:目前健保有給付1年2次的免費洗牙;不過,施永勳主任建議,孕媽咪在懷孕期間,除了使用健保的免費洗牙外,再自付1次洗牙的費用,前往醫院或診所洗牙及檢查,以確保牙齒的健康。
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採訪撰文/陳琦穎
諮詢/萬芳醫學中心牙醫科主任 施永勳
插圖/迪普西