認識4改變、4治療、3工具
孕媽咪牙齒 so healthy

Part1
Change‧4生理改變→產生齲齒、牙齦炎、牙齒敏感與其他牙疾

萬芳醫學中心牙醫科主任施永勳表示，生小孩與牙齒的健康，雖然沒有一定的關連性；不過，隨著懷孕後飲食習慣的改變，孕媽咪的牙齒，有可能會在懷孕後，產生齲齒、牙齦發炎或牙齒敏感等徵狀，以下4種改變，是影響孕期牙齒健康的重要關鍵。
改變1

荷爾蒙孕媽咪因受到荷爾蒙的影響，使得牙齦溝中的牙齦血清改變，導致齒齦充血變軟，對細菌及異物的刺激較敏感。
改變2

飲食習慣許多孕媽咪會在懷孕後改變原有的飲食口味習慣，可能變得愛吃重口味食品，或是在正餐與正餐中間，又吃下許多零食，因此，使口腔內無時不殘留食物，進而造成齲齒發生。
改變3

孕吐懷孕初期（1～3個月），有些孕媽咪都會有孕吐的現象發生，所以，容易將胃部的食物再帶回口腔中，如此一來，如果孕媽咪在嘔吐完後沒有刷牙，時間久了，牙齒容易就脫鈣、變軟。、敏感。
改變4

行動不變隨著懷孕的週數增加，孕媽咪的肚子會越來越大，以致於行動變得較不方便，如果孕媽咪在懷孕以前有飯後刷牙的好習慣，很可能會因為行動較為慵懶，而中斷了原有的好習慣，故而引發牙疾。

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Part2
Therapy‧4侵入性治療→影響孕期健康

施永勳主任建議，即使孕嗎咪為了愛美，也不鼓勵在懷孕時，進行下列4種齒類治療。
治療1

牙齒矯正假使孕媽咪在懷孕以前，就已經在進行牙齒矯正的療程，那懷孕期間，只建議保持原來的矯正狀態，而不要再進一步調整牙齒的位置，以免造成孕媽咪不適；此外，若孕媽咪想在懷孕期間開始牙齒矯正，則應儘量避免，因牙齒之移動，必須牽涉牙周骨頭之吸收與再生，懷孕會影響平衡因而造成牙周問題。
治療2

植牙由於植牙手術會打麻醉、動刀等侵入性的醫療行為造成緊張及骨質再生平衡均會影響孕婦，因此，孕媽咪在懷孕期間應暫停植牙工作。而第二階段假牙製作則不受影響。
治療3

照X光孕媽咪若照射X光時沒有適當防護，容易導致胎兒畸形。
治療4

抽神經若孕媽咪在懷孕期間有牙痛的問題，施永勳主任提醒，可以先請牙醫師以牙洞填補的動作來暫緩牙疾的惡化，但若是需進一步的根管治療或是抽神經，則應先作初步清理，防止感染後暫時封填，產後再進行徹底治療為佳。

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Part3
Tools‧3工具→孕媽咪牙齒白淨淨

施永勳主任表示，懷孕期間，孕媽咪只要利用以下牙齒健康管理的3工具，就能擁有潔白乾淨的牙齒，告別「生一次小孩，掉一顆牙」的窘境。
工具1‧刷牙方法

首先，先將牙刷刷毛以45度角輕輕地貼在牙齒與牙肉的接縫上，再以每2顆牙為一次刷牙單位，做15次的短距離來回橫刷後，再換下2顆，就像是在幫牙齒按摩般。

功效：能有效去除牙肉旁的牙菌斑，也可預防牙周病與蛀牙。

次數：三餐飯後、起床與睡前。
工具2‧牙線步驟

1. 使用一段長約30～40公分的牙線。

2. 兩端分別捲在兩手的中指上，讓左右中指間的牙線距離維持在3～4公分左右。

3. 然後，將牙線拉緊，若要清除上顎齒縫時，用兩手拇指頂著牙線，，一手在口內、一手在口外。

4. 反之，若要清除下顎齒縫時，則以食指頂著牙線，，一手在口內、一手在口外。

方法：使用牙線時，要小心沿著牙面以緩慢拉鋸的方式，通過兩牙中間，然後進入牙縫，再直至牙齦溝的根部，接著，讓牙線緊貼著牙面，朝牙冠的方向往返幾次之後，再以同樣的方法，清潔下一個牙縫。

功效：能徹底清潔牙縫的髒污。

次數：三餐飯後，並在每次清潔後，即時漱口。
工具3‧洗牙方法

施永勳主任解釋，其實洗牙就是深度潔牙。

功效：利用洗牙機，來刮除附著於牙頸與牙齦溝之間的牙垢與牙菌。

次數：目前健保有給付1年2次的免費洗牙；不過，施永勳主任建議，孕媽咪在懷孕期間，除了使用健保的免費洗牙外，再自付1次洗牙的費用，前往醫院或診所洗牙及檢查，以確保牙齒的健康。

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